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高寿不要高血压
http://www.100md.com 2004年10月8日 央视国际
高寿不要高血压//

     【主持人】传递希望、感受真情,洪涛信箱服务您的健康。

    观众朋友,在上个月的洪涛信箱中,我们谈到了很多有关防秋燥的话题,在秋天,确实是很多疾病也是这个时节的多发病。比如有人就做过一个试验,随着秋季的到来,随着天气逐渐转凉,发现一些人的血压会升高20个毫米汞柱,这也就是说秋季也是高血压病的多发期。那么从1998年起,中国卫生部也已经确定了每年的10月8日为全国高血压日,以此希望提高人们对高血压这种疾病的重视。最近,我们也收到了很多观众朋友的来信,询问有关高血压这种疾病的一些情况,下面我们一起来看一下观众留言板。

    【观众留言板】

    1美国田女士:前几年测过血压,还挺正常的,最近去医院检查一看,血压特别高,为什么不知不觉就得了高血压了呢?

    2吉林曹先生:我母亲身体很好,医院却给查出了高血压,她也没有什么症状,请问需要治疗吗?
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    3山东魏女士:我得高血压很多年了,总是吃了药就好点,不吃药就又不行了,除了吃药还有没有别的方法治疗呢?

    【解说】从以上这些来信中我们发现一个很值得注意的现象,那就是对高血压提出疑问的,大约有80%都是年过花甲的老人。但这并不是一个偶然现象,因为随着年龄的增加,人们患高血压的危险也在一点点加大。在中国,60岁以上人群的高血压患病率差不多是60岁以下人群的三倍。但就像给我们来信的田女士说的那样,这种危险是在不知不觉中来到的,有些人甚至住进了医院,还不知道自己得的是什么病。

    【金先生】我以前不知道,我以前一直以为我血压不高。现在说这么高我真觉得奇怪,怎么会这么高。

    【解说】金先生认为,自己的血压高一定是个反常现象,本来只是神经性头疼的毛病,怎么一进医院就查出个高血压呢?同样对这个病没什么心理准备的还有住在另一个病房的李先生,要不是参加了单位的体检,他也不知道自己已经有了高血压的毛病。
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    【李先生】体检以后发现的。(之前知道吗?)不知道,通过体检以后才知道血压不好。

    【解说】医院检查的结果是金先生和李先生的收缩压都已经超过了180毫米汞柱,那么180毫米汞柱到底意味着什么?对于老年人来说究竟又是多少的血压值才算是标准的呢?

    【中日友好医院老年病科主任医师张铁忠】老年人收缩压(高压)不超过140毫米汞柱,舒张压(低压)不超过90毫米汞柱。收缩压超过了180毫米汞柱就应该引起警惕了。

    【解说】就像两位患者没有引起警惕一样,在中国患病者对于高血压的知晓率还不到30%,而服药率还不到20%。这并不是因为大家不重视高血压这个病,而是大多数人没想到自己也会得这个病,因为有时候一些患有高血压的人身体并没有很明显不适的感觉。

    【中日友好医院老年病科主任医师张铁忠】高血压病人大多在中老年以后发病,中年以后开始发病,他的主要症状是头晕头疼、耳鸣等都可以出现,但是呢,一半的患者在临床上是没有什么表现的,在他发病的时候医生才能发现他是高血压病。
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    【解说】但如果真到了发病时候,高血压所带来的严重后果却是您始料不及的,因为这个表面温和的慢性病,发作起来却像是一枚重型炮弹,它会直击人体的要害部位,甚至夺取生命。前苏联领导人斯大林就不幸被这个炮弹袭击了。早在1944年,斯大林就被确诊患有高血压,但是由于不断忙于工作,这位领导人既不能按时休息又常常忘了吃药。最终在1953年,他在血压高得不能再高时突发脑溢血,告别了人世。

    【主持人】斯大林逝世已经有半个多世纪了,这半个多世纪以来,高血压对于人类生命健康的威胁却是有增无减。拿中国来说,每年新增高血压患者就高达300多万人,另外,每年死于高血压及其相关疾病的也有150万人。而且这些相关疾病都是由高血压所引起的。所以,在这我要提醒向我们提出问题的曹先生等一些观众朋友注意了:无论病人有没有很明显的症状,只要被确诊患有高血压,就应该尽快在医生的指导下进行治疗。

    【解说】自从确定自己得了高血压,金先生就在医生的帮助下开始了积极的治疗,好在他的病属于初发阶段而且人又没什么心理负担,所以很快将血压稳定住了。相比之下,李先生就没那么幸运了,他越是想快点儿好,就越是好不了,并且好像还病得更加严重了。
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    【李先生】一睁眼睛 晕哪!恶心,看报纸不敢看,拿报纸一看就晕了,恶心,要吐!

    【解说】这些症状使得李先生动都不敢动,基本上只能躺在床上。他已经出现了脑梗塞的并发症,但是张医生却认为这个病急不得,尤其对于老年人,降压不能降得过快,否则效果只会适得其反。

    【中日友好医院老年病科主任医师 张铁忠】

    老年人血管反应性不好,降压太快他不适应,反而感觉头晕啊、不适应啊,症状反而会加重。对于比较严重的病人,我们还是建议他服用汤药治疗,这样疗效可能更好一些。

    【解说】张医生说,中医特别讲究辨证分析、因型施治。他们就是通过对病人的观察和询问、听声音、看舌苔、诊脉象等方式,然后作出判断,把高血压病人分为四种类型进行治疗的。

    【中日友好医院老年病科主任医师张铁忠】:
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    第一个类型属于肝火上亢型,表现一派是阳亢现象。第二种类型是阴虚阳亢型,既有肾阴不足又有阳亢现象。第三类型是阴阳两虚型,既有肾阴虚又有肾阳虚。第四种叫做痰湿中阻型。

    【解说】按照张医生的观点,李先生的病证就比较复杂了。他不仅头晕、而且还有脑中风后遗症,所以对李先生的治疗除了使用汤药和中药输液之外,张医生还特别强调要对他的生活方式和饮食起居进行调整。

    【中日友好医院老年病科主任医师张铁忠】高血压的病人的饮食啊,第一个就是要清淡,中医来讲就是不能吃膏粱厚味之品,现代来说就是避免油腻肥厚之品,所以一定要清淡。

    【解说】饮食问题,已经被越来越多的老年朋友所重视了,锻炼也成了许多老年人的必修课。不都说生命在于运动嘛,大家都觉得经常锻炼可以长寿。但是张医生却说,对高血压病人,锻炼是绝对不能随便进行的。

    【中日友好医院老年病科主任医师张铁忠】高血压有谷有峰,早上起来是个峰值,所以不应该早晨起来去急于锻炼,应该避开早晨的时光,错过这个时间慢慢去活动,包括什么八段锦啊、太极拳啊,以不疲劳为度。
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    【主持人】像八段锦、太极拳这些活动老年朋友一定非常熟悉了,但是可能还有些方法您还不太清楚。比如在巴西,就有一个著名的“爬行俱乐部”,自从俱乐部成立以后,巴西的老年人中就掀起了一股“爬行热”,大家纷纷在自己家中的地板上学起了爬行。专家告诉我们说,爬行运动的确可以预防缓解包括高血压在内的20多种老年病。不知道向我们询问治疗方法的魏女士愿不愿意试试这种爬行运动。另外,如果您还有什么疑问的话,也可以直接向张铁忠医生咨询,张铁忠是北京中日友好医院老年病科的主任医师,他的联系电话是:86-10-64221122转2524。

    【字幕】张铁忠 中日友好医院老年病科主任医师,电话:86-10-64221122转2524。

    【主持人】就在我们今天进演播室的时候,张医生打电话告诉我们说,李先生的高血压病已经有了明显的好转,而且已经能够自己出去买报纸了。而病症比较轻的金先生已经出院回家了。那在今天节目的最后,我们也衷心的希望李先生和金先生以及所有的老年朋友,都能像我们节目一开始时介绍的那对高加索的长寿夫妻一样都能够拥有一个健康的身体和舒心愉快的生活!, 百拇医药(回春)