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http://www.100md.com 2004年10月11日 信息时报
     时报讯 广东防治SARS科技攻关组的专家们在“广东省传染性非典型肺炎(SARS)防治研究”科技成果的鉴定会上认定:果子狸是SARS冠状病毒的主要载体。据悉,经过一年多的刻苦攻关和国际协作,广东省防治SARS科技攻关组在病原学、流行病学、诊断试剂、动物溯源、临床救治及疾病预防等方面已取得一系列的重大突破创下了多项世界和国内第一。

    研究达到国际领先水平

    昨天接受鉴定的防治SARS科技成果是在广东省防治SARS科技攻关领导小组的组织和指挥下,由广东省和香港、上海、北京及哈尔滨等地的30多个单位的40多位专家、百余位科研人员共同协作的成果。鉴定会上,由广东省防治SARS科技攻关组的总顾问钟南山院士作项目汇报。据介绍,广东省防治SARS科技攻关组自从一年前建立后,立即在病原学、流行病学、诊断试剂、动物溯源、临床救治及疾病预防等方面进行科技攻关,现已取得一系列的重大突破。鉴定委员会认为,取得了重大成果,提出了一整套行之有效的SARS防治方法,为指导我国控制疫情提供了科学依据,该研究达到了国际领先水平。

    研究创下了数个科研“第一”。最早提出广东省2002年~2003年“非典”流行是由某种病毒引起的,较早地证明该次流行的病原体为新型冠状病毒;最早明确SARS的临床特征、潜伏期和易感人群,提出了预防医院内感染是控制SARS流行的关键措施之一;首先建立了SARS监测报告系统和社区家庭隔离模式等。

    制定SARS定义全球采用

    据介绍,广东省在防治SARS科技研究路上起步最早,取得了一系列重大成果。钟南山院士介绍说,经流行病学调查,广东首次在全世界提出了SARS这种新发传染病的最初病例定义,即:1、急性发热;2、胸片有X线改变;3、早期检查白细胞正常或降低;4、与患者密切接触史/抗菌素治疗无明显效果。该定义是全球SARS定义的雏形,后来得到国家卫生部和世界卫生组织的认可,推广应用。

    此外,通过科学、细致的调查研究,广东首次发现SARS的潜伏期1~12天,平均4.5天。SARS潜伏期的发现为在广东省、全国乃至世界SARS预防与控制中对接触者实施隔离策略提供了重要的时间参考依据,是对密切接触者实施隔离时的重要依据。

    另外一个重要发现是,首次证明人类SARS冠状病毒的动物源性、提出SARS病毒可能具有广泛的动物感染谱。据专家介绍,香港大学和广东的科技人员首次在动物中分离到SARS样冠状病毒,目前有血清学或PCR检测方面有阳性结果的动物涉及多种鸟类、水禽、蝙蝠、穿山甲、果子狸、狐狸、猕猴、刺猬、田鼠等野生动物和部分家畜。研究结果表明:SARS病毒可能具有广泛的动物感染谱。

    果子狸“主凶”身份被认定

    昨天上午,在广东迎宾馆的一间会议室里,广东防治SARS科技攻关组的专家们在“广东省传染性非典型肺炎(SARS)防治研究”科技成果的鉴定会上再次作出结论:现有研究表明,果子狸是SARS冠状病毒的主要载体。

    进一步研究结果表明,果子狸是人类SARS病毒重要的动物宿主之一,具有传播SARS病毒的能力;果子狸是目前SARS病毒最易感染的野生动物和较理想的试验动物模型。虽然还缺乏足够的证据,证明果子狸就是人类传播SARS病毒唯一的自然宿主,但是专家们在昨天的鉴定会上肯定地认为,果子狸是SARS样冠状病毒在市场的主要携带者。

    此外,广东还最早提出临床诊断标准。如密切接触史或群体发病或传染他人依据;发热等相关的症状;白细胞正常或降低;胸部X线影像学变化;抗菌药物治疗无效等。据悉,这一标准被北京、香港等地采用,同时依据上述诊断标准,对临床病例诊断的准确率达到95%以上。 (凌慧珊 林晓湧)