“他们正从我们手中'偷走'糖尿病”
今年8月底至9月初,ESC年会和欧洲糖尿病研究学会(EASD)年会在两周内相继在德国慕尼黑召开。在这两个大型的国际会议上,与糖尿病相关的心血管病变问题均是会议的热点。特别值得一提的是,今年ESC年会的主题之一是糖尿病,组织者专门设计了“糖尿病主线”,将与糖尿病相关的学术交流内容在会议日程的显要位置刊登出来,以便参会者能够比较全面了解与糖尿病相关的内容。在ESC年会之后,ESC和EASD又联合组织了针对临床医生的专题研讨班,更全面地向临床医生介绍了糖尿病和心血管疾病的防治知识。心血管界对糖尿病的如此重视,令许多参加会议的内分泌科医生感到吃惊和不安,无怪乎一位在全世界享有盛誉的糖尿病专家惊呼,“他们(心血管医生)正从我们手中偷走糖尿病”
实际上,2型糖尿病是心血管病已经是不争的事实,从疾病的结局来看,2型糖尿病患者60%~80%最终死于心血管疾病,且有糖尿病的患者发生严重心血管事件的危险与已经有心梗的非糖尿病患者相似。对糖尿病结局的新认识反过来对糖尿病的防治策略提出了新的要求。令人钦佩的是,心血管学界的同行们近年来在糖尿病大血管并发症的防治上做出了突出贡献,如大型临床试验显示,采用他汀类药物和ACEI可以减少糖尿病患者因心血管病变所致的死亡率和病残率,提出“糖尿病是心血管病等危症”的概念,从而使糖尿病患者得到更积极的干预。心血管学界对代谢综合征的重新定义(ATP Ⅲ)也使得与糖尿病相关的心血管病的预防时机更加提前和主动 ......
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