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编号:10510710
肿瘤手术的方法有几种
http://www.100md.com 2004年11月1日 《求医问药》
     ◆ 南京第81医院全军肿瘤中心 副主任医师 张传生

    编辑同志:

    我父亲今年74岁。最近,他被确诊为肺癌。医生根据他的病情,决定给他做手术治疗。在手术前,医生虽然向我们交待了父亲的病情以及即将实施的手术方式(姑息性手术),但我们对肿瘤的手术方式还是有些不清楚。请问,在临床上,肿瘤的手术方式到底有多少种?

    上海 赵秋枫

    赵秋枫读者:

    肿瘤是一种对人体危害性极大的疾病。由于肿瘤在体内可以无限制地生长,所以,治疗肿瘤的最佳方法主要是手术切除法。在临床上,根据患者的不同病情,医生会为其实施不同的手术。那么,目前肿瘤手术的方式有哪些呢?

    ●根治性手术:它是肿瘤外科常用的一种手术方式。这种方法是将肿瘤所在器官的部分或全部,连同区域淋巴结整体切除。如果手术中发现肿瘤已侵犯其他器官,则应将被侵犯的器官也作部分或全部的切除。在临床上,根治性手术应力求做到合理,手术时要力争切除一切应该切除的组织,同时应避免损害不应该受损的组织及功能。

    ●广泛性切除手术:它是指广泛地切除肿瘤所在组织的全部或大部分,以及部分邻近的深层的软组织,如临床上为患有成骨肉瘤或滑膜肉瘤的患者所实施的截肢手术等。

    ●姑息性手术:即您父亲要作的手术,它是指对原发性肿瘤或其转移病灶所做的部分或大部分的切除手术。虽然这种手术术后患者的病灶处仍有肿瘤残留,但它却可以缓解因肿瘤而产生的并发症,如梗阻、穿孔、剧烈疼痛及大出血等。

    ●减瘤性手术:它是指对单靠手术无法切除的原发性肿瘤所做的大部分切除手术,目的只是为了减轻肿瘤的负荷,以便使患者能用其他的治疗手段(化疗、放疗、生物治疗等)来控制手术后残存的瘤灶。适合这种手术的肿瘤有卵巢肿瘤、软组织肉瘤等。

    ●探查性手术:这种手术的目的是为了明确诊断和了解肿瘤的范围,并争取同期为患者进行肿瘤切除手术。另外,这种手术还可早期发现肿瘤是否复发,以便及早实施肿瘤的切除手术。在临床上,探查性手术在癌症诊断上发挥着很大的作用,通过该种手术不但可了解肿瘤的组织学类型,还可帮助肿瘤科医生为患者制定诊疗计划、划分诊疗期别。

    ●预防性手术:它是指为有潜在恶性趋向的疾病和癌前病变所做的肿瘤切除手术,目的是防止癌症的发生。这种手术包括为隐睾症患者实施的睾丸固定术,以及为家族性大肠息肉病实施的大肠部分切除术等。

    ●辅助性手术:它是指为了配合患者采取其他方法进行治疗所实施的手术,如当食道癌患者的食管完全梗阻时,可在患者进行放射线照射前,为其实施静脉置管或内支架置入或胃造口手术等,以解决病人赖以生存的营养问题。, 百拇医药