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编号:10510691
小儿能用成人用的解热镇痛药吗
http://www.100md.com 2004年11月1日 《求医问药》
     ◆ 北京佑安医院 副主任药师 李锡岩

    编辑同志:

    我的小孩今年五岁,经常感冒发烧。每次发烧时,他的爷爷奶奶都给他吃点去痛片退烧。在他小一点的时候每次给他吃1/3片,现在每次给他吃1/2片。他们说这药灵着呢!孩子每次服药后,病情都见好。但我仍心存疑虑。请问,成人使用的解热镇痛药能给小儿服用吗?

    成都 李天华

    李天华读者:

    解热镇痛药是非处方药。此类药物具有不同程度的解热、镇痛、消炎及抗风湿的作用,是许多家庭的常备药。但此类药物也具有一定的毒副作用,尤其对小儿的毒副作用较大。

    发热是小儿患病时常有的症状。有些家长不了解小儿的用药规则,误认为只要将成人用的解热镇痛药减少一点剂量,小儿就可以服用。殊不知,小儿的生理特点与成人的差距较大。因此,这种做法不可取。

    小儿不是成人的缩影。小儿的肝肾功能发育还不成熟,其肝脏、肾脏的解毒排毒能力很弱。在药物使用上,婴幼儿不同于年长儿,年长儿不同于成人。药物在成人身上产生的轻微副作用,在小儿身上就可能造成严重的后果。因此,大多数成人用的药物均不宜给儿童服用,解热镇痛药也是如此。

    解热镇痛药中的氨基比林和非那西汀有严重的毒性,易使小儿体内的粒细胞迅速下降,甚至可使小儿有致命的危险。因此这两种药早已被淘汰。但目前尚保留着含有以上两种药物成分的复方解热镇痛药,如去痛片、复方阿司匹林等。尤其是去痛片,其组方极不合理,小儿服用后会给身体造成极大的损害。临床上已有多例小儿服用去痛片致死的报道。因此,小儿应避免使用含有氨基比林或非那西汀的复方解热镇痛药。此类药物中还有扑尔感冒片、优散痛片、撒烈痛片、安痛定片、使痛定片等。其中扑尔感冒片、撒烈痛片、安痛定片被停用。因此,即使是成人在使用解热镇痛药时也应多加小心。成人若必须使用解热镇痛药时,也最好选用单方的解热镇痛药,如扑热息痛、肠溶阿司匹林、布洛芬等。

    总之,小儿应避免服用成人用的解热镇痛药。那么,小儿发热时,家长应该怎么办呢?

    当小儿发热,体温超过38.5℃时,可采取以下降温法:

    ★物理降温法 可用温水或30%的酒精,在小儿的颈部、腋窝、大腿根处擦拭5—10分钟,或用“退热贴”贴在小儿的前额处,帮助降温。6个月以内的小儿,应尽量选用此法退热。

    ★药物降温法 采用物理降温法效果不佳时,可给小儿使用退热药物。一般可选用百服宁、泰诺、一滴清等退热口服液,也可选用放在小儿肛门内的退热栓剂。, 百拇医药