应尽早对慢性胰腺炎患者进行脂肪吸收不良筛查
本报讯 比利时Dumasy等证实，对于慢性胰腺炎(CP)患者，采用酸脂肪定量法(AS)早期进行脂肪吸收不良的筛查，有助于及时采取措施，避免患者营养状况的恶化。(Am J Gastroenterok 2004，99∶1350)
该研究纳入酒精性CP患者44例，特发性CP患者16例。采用24小时粪便AS和三油精呼吸试验(TBT)对脂肪吸收不良进行评估。
结果显示，AS比TBT能够更早地筛查出脂肪吸收不良。病程5年和10年以上的患者，AS异常者分别占63%和94%，而出现脂肪泻者分别占22%和44%；以脂肪泻评价吸收不良的敏感性为38%，阴性预测值为31%，仅占AS异常者的30%，会低估吸收不良的发生率。
AS和TBT有显著的相关性，AS不需用同位素、耗时短、价廉、定量、敏感性(100%)和特异性(95%)更高、影响因素少等。
轻型和重型CP相比，AS异常者分别占70%和80%，两者无显著差异，出现脂肪泻者分别占10%和34%。酒精性CP患者和特发性CP相比，AS异常者分别占81%和77%，无显著差异。无脂肪吸收不良、脂肪吸收不良加胰酶治疗、脂肪吸收不良不加胰酶治疗患者的体质指数分别下降0.41kg/m2/年、0.54kg/m2/年和1.14kg/m2/年，前两者无显著差异，后者与前两者相比均有显著差异。
研究者认为，应将AS列为CP患者的常规检查项目。, 百拇医药
该研究纳入酒精性CP患者44例，特发性CP患者16例。采用24小时粪便AS和三油精呼吸试验(TBT)对脂肪吸收不良进行评估。
结果显示，AS比TBT能够更早地筛查出脂肪吸收不良。病程5年和10年以上的患者，AS异常者分别占63%和94%，而出现脂肪泻者分别占22%和44%；以脂肪泻评价吸收不良的敏感性为38%，阴性预测值为31%，仅占AS异常者的30%，会低估吸收不良的发生率。
AS和TBT有显著的相关性，AS不需用同位素、耗时短、价廉、定量、敏感性(100%)和特异性(95%)更高、影响因素少等。
轻型和重型CP相比，AS异常者分别占70%和80%，两者无显著差异，出现脂肪泻者分别占10%和34%。酒精性CP患者和特发性CP相比，AS异常者分别占81%和77%，无显著差异。无脂肪吸收不良、脂肪吸收不良加胰酶治疗、脂肪吸收不良不加胰酶治疗患者的体质指数分别下降0.41kg/m2/年、0.54kg/m2/年和1.14kg/m2/年，前两者无显著差异，后者与前两者相比均有显著差异。
研究者认为，应将AS列为CP患者的常规检查项目。, 百拇医药