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干燥+灰霾 鼻出血大增
http://www.100md.com 2004年11月5日 广州日报
     近几天来,广州各家医院门诊鼻出血患者明显增多。专家指出,这种鼻出血受气候变化的影响较大,而导致目前广州患者突增的主要原因,与广州地区今年入秋以来久旱无雨、天气比较干燥且出现灰霾天气不无关系。

    鼻子流血切忌向后仰头

    记者在广东武警医院耳鼻咽喉中心采访时发现,同时有六个鼻出血患者来就诊的“盛况”并不罕见。另据解放军458医院耳鼻咽喉科李孝安主任介绍,近期该科每天都有鼻出血患者就诊,和夏天相比,患者人数增长了三成左右。

    值得注意的是,除了一些因外伤、鼻腔内血管畸形等因素造成的鼻出血“老病号”外,这段时间的患者以前大多没有鼻出血病史。家住天河的黄先生1日早上突然开始流鼻血,且出血量大,很难止住。由于他发病前连续两晚都喝了白酒,广东武警医院耳鼻咽喉中心胡海文主任表示,黄先生的病因是喝酒引起“上火”,而干燥的天气又给“火”添了一把“柴”。
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    气象部门发布的信息表明,今年秋天华南地区遭遇50年来最严重的干旱,广州日照强、长期无雨、天气干燥。而这种天气下,人体鼻黏膜分泌的液体挥发较快,鼻内容易结痂,引起干涩、发痒等不适感。由于鼻黏膜中的毛细血管丰富、细小而又脆弱,倘若抠去结痂或挖伤黏膜,毛细血管就会破裂出血。

    另外,从上月底起一直笼罩广州的灰霾天气,造成空气中飘浮的灰尘增多。人们出外忙碌一天,鼻孔里难免会有一些积尘,令人很不舒服,总想掏鼻子,也就容易引发鼻出血。

    记者在门诊采访时发现,很多患者等候就诊时多采取向后仰头的姿势,主要是为了止血。然而,李孝安表示,无论是把头向后仰还是在鼻出血后立刻不停地用水洗,都是错误的做法,不能有效止血。鼻的出血部位通常是在鼻中隔的前下位,这一部位的黏膜容易糜烂,而且是几条血管交错的地方,特别容易出血,仅仅靠清洗是不可能止住血的,而仰头更容易造成血液倒流入咽喉部,一旦进入气管,患者还可能被呛住。

, 百拇医药     止血应捏住鼻翼向上用力

    据介绍,正确的止血方法是用手指捏住鼻翼,朝中间、向上用力。另一种方法是用消毒棉球或无菌纱布塞住鼻孔,然后使用第一种方法止血。一般按出血部位10分钟左右即可止血。如果出血量较大,还可用凉水拍击颈部。

    不过,如果经常鼻出血或出血量很大,仅仅止血并不够,还要到医院作详细检查。胡海文指出,这是因为鼻出血的原因比较复杂。除了空气干燥以外,鼻腔局部因素如鼻中隔偏曲、早期鼻咽癌、鼻腔内血管瘤等也能造成鼻流血。对于全身疾病如高血压、血小板减少,白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病,鼻出血也是早期症状之一。

    红霉素眼药膏可防鼻腔干燥

    预防季节性鼻出血可以从鼻腔“保湿”入手。当感觉鼻腔干燥时用薄荷油滴鼻,可以除去鼻腔结痂,保持湿润。胡海文还推荐了一个土办法:将少量红霉素眼药膏挤入鼻腔,能起到消炎保湿的作用,且无毒副作用。

    饮食上,应注意少吃辛辣、油炸等容易造成上火的食品,少喝酒,多吃新鲜蔬菜和水果,并注意补充足够的水分或清凉饮料。必要时可服用适量的维生素C、A、B2。

    如果工作环境中有粉尘或刺激性气体,可戴口罩或面具等适当防护。但需要特别提醒的是,近几天广州一直处于易使人胸闷气促的灰霾天气,戴口罩更会加剧这种不良感觉,因此除非是粉尘特别大的情况,市民还应尽量少戴口罩。, 百拇医药