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家学渊源 别有心悟
读《中国百年百名中医临床家丛书·李济仁 张舜华卷》
http://www.100md.com 2004年11月8日 《中国中医药报》 第2239期
    《中国百年百名中医临床家丛书·李济仁 张舜华卷》由中国中医药出版社于2 0 0 4年6月出版,全书3 8.3万字,笔者读后感受颇多。李济仁与张舜华是新安医学名医“张一帖”第14代传人,并且是杏林伉俪。二人诊治疾病合辨证与辨病于一体,熔经方与时方于一炉,擅治肝肾顽疾以及各种疑难重症。

    本书按医家小传、专病论治、诊余漫话、年谱四部分做了介绍。

    专病论治部分主要介绍了痹病治验、痿病治验、胃肠病治验、肝胆病治验、肾脏病治疗与验方、冠心病诊治经验、脑病证治经验、肺系疾病证治、乳糜尿治验及系列方、肿瘤的治疗经验、癫痫的诊治经验及血小板减少性紫癜治验、小儿急惊风的诊治经验、高血压病的治疗经验、妇科男科诊治经验及疑难杂症病案。

    诊余漫活部分主要介绍治痹用药心得、论痹病与痿病的相关性、中医因时诊断、用药与辨治谈、用方和服药的经验介绍、水肿病的辨证治疗、气证治血发挥、中医治则等。

    读过本书之后,我体会到:

    一、两位专家融会新知,别有心悟。书中阐述了众多本正源清而又观点鲜明的新认识。如痹痿同论,提倡对痹病的外治法,痹病方药最好在早晨和夜睡前各服1次。顽痹从虚论治、从瘀论治、从痰论治,痹痿同病从肝肾论治。痿病治法归纳为清金保肺法、补益肝肾壮健筋骨法、清热利湿法、补益脾胃法、温化寒湿法、填精补髓法、温肾助阳法、活血化瘀法、舒肝解郁法、镇心安神法、燥湿化痰法。

    二、经验独到。书中指出治肿瘤扶正与祛邪并用,辛温大热可抗癌,软坚散结、活血化瘀药不可少,并提出随症加减等原则。

    张舜华先生治癫痫也颇多良效,她将癫痫分为阳痫和阴痫,阳痫以镇肝息风、清热化痰为主;阴痫以化痰开窍、安神定惊为主,可谓经验独到。她还将小儿急惊风的治疗归纳为清热疏表、利痰泻火、镇惊安神、平肝息风四法。

    在服药经验方面,强调选择方药剂型,重视作用特点。强调服药时间,提出动静宜忌。推崇数方并用,注意定时分服。

    三、注重四时发病与诊治,有利准确论断,根据季节用药与施治,冬病夏治。如提出月经病的时间周期用药法,根据昼夜节律施治用药。

    总之,该书集其医验精华,具有较高的学术价值和临床参考价值。, 百拇医药(谢海洲)