急性卒中血压处理需更多证据
四川大学华西医院刘鸣教授报告，对我国急性卒中患者的血压处理及其与预后关系，需要更多研究证据。
刘鸣教授等对2002年3月1日至2004年2月29日在华西医院神经内科因急性卒中连续住院的592例患者，前瞻性观察了入院后15天的血压情况， 1、3、6、12个月时的死亡、残疾和复发情况，发病6小时内入院卒中患者的血压变化规律。
结果显示，入院患者中53.7%有高血压病史，其中50.3%的患者未服降压药，患者入院时血压为72～280/42～180 mmHg，平均(151±29/90±18)mmHg。70.1%的患者入院时血压增高，血压大于180/105 mmHg者不到27%，大于200/110 mmHg者不到15%。47.1%的患者住院期间使用降压药。311例发病6小时内入院的患者入院时血压平均为(156±31/93±19)mmHg，入院后12小时内迅速下降到(138±24/81±15)mmHg，第8天基本稳定(132±18/80±14)mmHg。出血性卒中患者各时点的血压均显著高于缺血性患者。前者血压在入院第8天基本稳定，后者在入院第4天稳定。住院期间使用降压药物组，入院时平均血压(165±29/98±18)mmHg，未用药物组，血压为(145±26/86±16)mmHg，15天时，二组血压差异不显著。
刘鸣等发现，急性出血性卒中患者入院时平均血压增高，12小时内迅速下降，第8天基本稳定。患者血压与预后呈U型关系，入院血压在120/90 mmHg左右预后较好。24小时内收缩压下降程度是1个月死亡的独立影响因素，3、6个月时血压与预后关系的资料尚在随访中。
刘鸣等认为，目前国内外在卒中的一级和二级预防中，已有大量流行病学研究和随机对照试验证明了降压治疗可以降低卒中的发生率和复发率，此研究虽然对急性期卒中患者的血压变化与预后情况进行了前瞻性观察，得出一些结论，但卒中急性期的血压处理及其与预后的关系，仍需要更多的研究证据。, 百拇医药(四川大学华西医院刘鸣教授报告，对我国急性卒中患者的血压处理及其与预后关系，需要更多研究证据。刘鸣教授)
刘鸣教授等对2002年3月1日至2004年2月29日在华西医院神经内科因急性卒中连续住院的592例患者，前瞻性观察了入院后15天的血压情况， 1、3、6、12个月时的死亡、残疾和复发情况，发病6小时内入院卒中患者的血压变化规律。
结果显示，入院患者中53.7%有高血压病史，其中50.3%的患者未服降压药，患者入院时血压为72～280/42～180 mmHg，平均(151±29/90±18)mmHg。70.1%的患者入院时血压增高，血压大于180/105 mmHg者不到27%，大于200/110 mmHg者不到15%。47.1%的患者住院期间使用降压药。311例发病6小时内入院的患者入院时血压平均为(156±31/93±19)mmHg，入院后12小时内迅速下降到(138±24/81±15)mmHg，第8天基本稳定(132±18/80±14)mmHg。出血性卒中患者各时点的血压均显著高于缺血性患者。前者血压在入院第8天基本稳定，后者在入院第4天稳定。住院期间使用降压药物组，入院时平均血压(165±29/98±18)mmHg，未用药物组，血压为(145±26/86±16)mmHg，15天时，二组血压差异不显著。
刘鸣等发现，急性出血性卒中患者入院时平均血压增高，12小时内迅速下降，第8天基本稳定。患者血压与预后呈U型关系，入院血压在120/90 mmHg左右预后较好。24小时内收缩压下降程度是1个月死亡的独立影响因素，3、6个月时血压与预后关系的资料尚在随访中。
刘鸣等认为，目前国内外在卒中的一级和二级预防中，已有大量流行病学研究和随机对照试验证明了降压治疗可以降低卒中的发生率和复发率，此研究虽然对急性期卒中患者的血压变化与预后情况进行了前瞻性观察，得出一些结论，但卒中急性期的血压处理及其与预后的关系，仍需要更多的研究证据。, 百拇医药(四川大学华西医院刘鸣教授报告，对我国急性卒中患者的血压处理及其与预后关系，需要更多研究证据。刘鸣教授)