国际护士理事会护士从业者高级实践护理网络会议热点
会议在荷兰八所大学医院之一的赫罗纳大学医院举行，上图为赫罗纳大学医院门前。s;^u-, 百拇医药
来自27个国家的289名代表于2004年6月29日～7月2日齐聚“风车之国”荷兰，在赫罗纳大学医院，他们将为推动护士从业者/高级实践护理网络(NP/APNN)的发展献计献策。s;^u-, 百拇医药
第三届国际护士理事会(ICN)护士从业者/高级实践护理网络(NP/APNN)会议突出了一些热点问题，诸如：护士从业者/高级实践护理网络(NP/APNN)在荷兰的创建；国际护理理事会(ICN)的目标和宗旨；在护士从业者的日常工作中树立职业道德；以及促进欧盟内部双边协议的签署。s;^u-, 百拇医药
会议在赫罗纳大学医院举行s;^u-, 百拇医药
赫罗纳大学医院作为本次会议的东道主，拥有和掌握先进的医疗设备和技术。这里是荷兰第一批高级护理从业者(ANP)的摇篮，因此在荷兰具有举足轻重的地位。现负责该医院教育处工作同时担任本次会议主席的皮特里·露布女士早在1997年就带领6名学生设立了第一项针对护理专业的培训计划。如今，医院有60名护理从业者(NP)，有6项护理学硕士授予权，而且都得到了政府的大力支持。全荷兰现有约300名护士从事着护理的延伸性工作。s;^u-, 百拇医药
护理事业在全球扩展s;^u-, 百拇医药
在全球范围内护理角色扩展取得了巨大的进步。露布女士开展的一项调查显示：68个国家的637名代表对于护理从业者(NP)的概念给予了肯定的回答，42个国家的代表称其有适当的培训计划，更有20个国家拥有护理硕士学位的授予权。在回答是否拥有处方权的问题时，67.3%的人表示肯定。s;^u-, 百拇医药
来自瑞士日内瓦的玛丽安·斯堪波教授对护理从业者/高级护理实践网络(NP/APNN)在全球护理工作中的发展情况做了综述，其中提到许多国家的工作，例如瑞典在老年病护理准备方面所做的工作；泰国正在培养从事家庭护理的护士。文章也提到在全世界推动护理事业发展的过程中应注意语言、文化、种族等方面的差异所带来的问题。我们应对依然存在的挑战与困难提高警惕，其中包括长期占统治地位的医疗模式；护理教育领域的不完善；社会上对护理缺乏足够的尊重，信任和重视。s;^u-, 百拇医药
全球高级护理实践活动s;^u-, 百拇医药
来自美国特拉华州州立大学健康和护理科学学院的芭芭拉·席尔副教授及其主持的讨论小组重点讨论了高级护理实践在发展中遇到的种种机遇和挑战。来自7个国家的代表谈了高级实践护理(APN)在本国的发展情况。一些国家在制订高级实践护理(APN)的发展规划时更多的着眼于未来，另一些国家已经为高级实践护理(APN)制订了相应的规范和标准，并将随着挑战的出现同步发展。
由于护士从业者/高级实践护理网络(NP/APNN)在各个国家的发展水平不同，各国代表在发言时也紧扣自身情况。全体会议探讨了各国不同的发展方向，包括：马来西亚临床护理专家的出现，瑞士对护士临床技能的训练，新西兰护理从业者(NP)呈现的团队精神，南非富有特色的军事护理，澳大利亚要求发展护理从业者(NP)队伍的舆论呼声与日俱增，香港在护理从业者(NP)方面所做的研究，以及德国高级护理实践(APN)的未来。n7$4j, 百拇医药
对领导能力的挑战n7$4j, 百拇医药
美国南加州大学护理从业者(NP)项目主管芭芭拉·萨特尔副教授在发言的开头部分就阐述了由佛罗伦斯·南丁格尔那里传承的优良品质与高级实践护理(APN)的关系。她认为，调研工作、行政能力、组织能力、领导能力、意志力、对环境足够的重视，以及受到良好的专业教育等等，这些既是南丁格尔遗留财富的主要特点，也是高级实践护理(APN)本身的主要内容。虽然在信任度、名誉保护以及包括诊断、治疗和处方权在内的诸多方面各国仍存在争议，但强调对高危人群的预防及对急、慢性疾病的护理两方面已经达成共识。n7$4j, 百拇医药
国际护士理事会(ICN)顾问，来自瑞士的斯蒂芬妮·弗格森教授阐述了由国际护士理事会(ICN)主持了名为“改变领导风格”的活动。该活动提倡和鼓励各国护理学的领导者们尽自己最大的努力去影响政府政策的制订，并成为其所在国家和社会中积极求变的力量。活动实施9年来，已帮助许多第三世界国家的护理工作者在各自的医疗实践中作出显著成绩。n7$4j, 百拇医药
欧洲护理展望n7$4j, 百拇医药
欧洲医疗管理委员会(EHMA)菲利浦·C·博曼主任探讨了欧洲一体化对护理的影响。欧洲一体化的进展意味着人口、物资、服务以及资金的自由流动，这对于医疗服务行业有重要的启示。为了进一步阐明这一点，博曼在发言中提到了一些有影响的相关案例。其中一个比较有争议的案例涉及到一项在荷兰并非主流的医疗措施。一位处于昏迷的男子的家人要求所在的荷兰医院对其进行中枢刺激疗法，这项治疗措施在奥地利的因斯布鲁克属于常规治疗手段，但在荷兰则不是，自然它的费用也不在国家和医院负担的范围内。无奈之下，该患者家属只好自费治疗，结果还是令人欣慰的，这名男子终于苏醒。欧洲法院对这一案件给出的判决是：如果一些医疗措施是国际通用的，那么个别国家无权拒绝实施。这样，当一些医疗措施在本国由于种种原因被拖延时，欧洲的公民可以到其他国家执行这些医疗措施。n7$4j, 百拇医药
欧洲人口的自由流动同样意味着护理工作者在欧洲的自由流动。目前，除了西班牙之外的其他欧洲国家都存在护士匮乏的局面，那么护士就会流向相对富裕的国家，而较贫穷的国家护士缺乏的局面会更加严重。n7$4j, 百拇医药
高级实践护理(APN)的关键之路n7$4j, 百拇医药
在会议期间，与会代表们横渡瓦登海峡来到位于荷兰的斯科尔莫尼克岛上。在退潮时，如果充分注意到水情及路况的变化，你完全可以徒步穿越这条海峡。推而广之，高级实践护理(APN)面临着相似的问题。各国应该齐心协力提高护理教育水平，加强护理服务的透明性。全世界的护理工作者们如能团结起来，必将成为医疗卫生行业里一支举足轻重的力量。n7$4j, 百拇医药
(注：本文保留了在荷兰地区对临床工作者的一些传统称谓。)n7$4j, 百拇医药
(首都医科大学天坛医院硕士研究生王亮编译)
来自27个国家的289名代表于2004年6月29日～7月2日齐聚“风车之国”荷兰，在赫罗纳大学医院，他们将为推动护士从业者/高级实践护理网络(NP/APNN)的发展献计献策。s;^u-, 百拇医药
第三届国际护士理事会(ICN)护士从业者/高级实践护理网络(NP/APNN)会议突出了一些热点问题，诸如：护士从业者/高级实践护理网络(NP/APNN)在荷兰的创建；国际护理理事会(ICN)的目标和宗旨；在护士从业者的日常工作中树立职业道德；以及促进欧盟内部双边协议的签署。s;^u-, 百拇医药
会议在赫罗纳大学医院举行s;^u-, 百拇医药
赫罗纳大学医院作为本次会议的东道主，拥有和掌握先进的医疗设备和技术。这里是荷兰第一批高级护理从业者(ANP)的摇篮，因此在荷兰具有举足轻重的地位。现负责该医院教育处工作同时担任本次会议主席的皮特里·露布女士早在1997年就带领6名学生设立了第一项针对护理专业的培训计划。如今，医院有60名护理从业者(NP)，有6项护理学硕士授予权，而且都得到了政府的大力支持。全荷兰现有约300名护士从事着护理的延伸性工作。s;^u-, 百拇医药
护理事业在全球扩展s;^u-, 百拇医药
在全球范围内护理角色扩展取得了巨大的进步。露布女士开展的一项调查显示：68个国家的637名代表对于护理从业者(NP)的概念给予了肯定的回答，42个国家的代表称其有适当的培训计划，更有20个国家拥有护理硕士学位的授予权。在回答是否拥有处方权的问题时，67.3%的人表示肯定。s;^u-, 百拇医药
来自瑞士日内瓦的玛丽安·斯堪波教授对护理从业者/高级护理实践网络(NP/APNN)在全球护理工作中的发展情况做了综述，其中提到许多国家的工作，例如瑞典在老年病护理准备方面所做的工作；泰国正在培养从事家庭护理的护士。文章也提到在全世界推动护理事业发展的过程中应注意语言、文化、种族等方面的差异所带来的问题。我们应对依然存在的挑战与困难提高警惕，其中包括长期占统治地位的医疗模式；护理教育领域的不完善；社会上对护理缺乏足够的尊重，信任和重视。s;^u-, 百拇医药
全球高级护理实践活动s;^u-, 百拇医药
来自美国特拉华州州立大学健康和护理科学学院的芭芭拉·席尔副教授及其主持的讨论小组重点讨论了高级护理实践在发展中遇到的种种机遇和挑战。来自7个国家的代表谈了高级实践护理(APN)在本国的发展情况。一些国家在制订高级实践护理(APN)的发展规划时更多的着眼于未来，另一些国家已经为高级实践护理(APN)制订了相应的规范和标准，并将随着挑战的出现同步发展。
由于护士从业者/高级实践护理网络(NP/APNN)在各个国家的发展水平不同，各国代表在发言时也紧扣自身情况。全体会议探讨了各国不同的发展方向，包括：马来西亚临床护理专家的出现，瑞士对护士临床技能的训练，新西兰护理从业者(NP)呈现的团队精神，南非富有特色的军事护理，澳大利亚要求发展护理从业者(NP)队伍的舆论呼声与日俱增，香港在护理从业者(NP)方面所做的研究，以及德国高级护理实践(APN)的未来。n7$4j, 百拇医药
对领导能力的挑战n7$4j, 百拇医药
美国南加州大学护理从业者(NP)项目主管芭芭拉·萨特尔副教授在发言的开头部分就阐述了由佛罗伦斯·南丁格尔那里传承的优良品质与高级实践护理(APN)的关系。她认为，调研工作、行政能力、组织能力、领导能力、意志力、对环境足够的重视，以及受到良好的专业教育等等，这些既是南丁格尔遗留财富的主要特点，也是高级实践护理(APN)本身的主要内容。虽然在信任度、名誉保护以及包括诊断、治疗和处方权在内的诸多方面各国仍存在争议，但强调对高危人群的预防及对急、慢性疾病的护理两方面已经达成共识。n7$4j, 百拇医药
国际护士理事会(ICN)顾问，来自瑞士的斯蒂芬妮·弗格森教授阐述了由国际护士理事会(ICN)主持了名为“改变领导风格”的活动。该活动提倡和鼓励各国护理学的领导者们尽自己最大的努力去影响政府政策的制订，并成为其所在国家和社会中积极求变的力量。活动实施9年来，已帮助许多第三世界国家的护理工作者在各自的医疗实践中作出显著成绩。n7$4j, 百拇医药
欧洲护理展望n7$4j, 百拇医药
欧洲医疗管理委员会(EHMA)菲利浦·C·博曼主任探讨了欧洲一体化对护理的影响。欧洲一体化的进展意味着人口、物资、服务以及资金的自由流动，这对于医疗服务行业有重要的启示。为了进一步阐明这一点，博曼在发言中提到了一些有影响的相关案例。其中一个比较有争议的案例涉及到一项在荷兰并非主流的医疗措施。一位处于昏迷的男子的家人要求所在的荷兰医院对其进行中枢刺激疗法，这项治疗措施在奥地利的因斯布鲁克属于常规治疗手段，但在荷兰则不是，自然它的费用也不在国家和医院负担的范围内。无奈之下，该患者家属只好自费治疗，结果还是令人欣慰的，这名男子终于苏醒。欧洲法院对这一案件给出的判决是：如果一些医疗措施是国际通用的，那么个别国家无权拒绝实施。这样，当一些医疗措施在本国由于种种原因被拖延时，欧洲的公民可以到其他国家执行这些医疗措施。n7$4j, 百拇医药
欧洲人口的自由流动同样意味着护理工作者在欧洲的自由流动。目前，除了西班牙之外的其他欧洲国家都存在护士匮乏的局面，那么护士就会流向相对富裕的国家，而较贫穷的国家护士缺乏的局面会更加严重。n7$4j, 百拇医药
高级实践护理(APN)的关键之路n7$4j, 百拇医药
在会议期间，与会代表们横渡瓦登海峡来到位于荷兰的斯科尔莫尼克岛上。在退潮时，如果充分注意到水情及路况的变化，你完全可以徒步穿越这条海峡。推而广之，高级实践护理(APN)面临着相似的问题。各国应该齐心协力提高护理教育水平，加强护理服务的透明性。全世界的护理工作者们如能团结起来，必将成为医疗卫生行业里一支举足轻重的力量。n7$4j, 百拇医药
(注：本文保留了在荷兰地区对临床工作者的一些传统称谓。)n7$4j, 百拇医药
(首都医科大学天坛医院硕士研究生王亮编译)