尿微量蛋白的放射免疫测定观察美喘清对肾功能的影响
作者：吕广秀 应如珍
单位：解放军第八五医院儿科，上海 200052
关键词：尿微量蛋白测定；美喘清
医学研究生学报00zk20中图分类号： R446.62 文献标识码： B
文章编号： 1008-8199(2000)增刊-0047-01
0 引言
美喘清已广泛用于治疗支气管哮喘，疗效显著。该药在体内代谢过程中在肾内广泛分布，且部分从尿中排泄。为此，我们在用美喘清治疗儿童支气管哮喘的同时，在用药前、后对患儿的晨尿作尿微量蛋白放射免疫测定，以了解该药对肾功能的影响，现报告如下：
1 对象和方法
, http://www.100md.com
1995年10月至1999年5月，门诊确诊为支气管哮喘(其临床诊断均符合《诸福棠实用儿科学》第6版支气管哮喘诊断标准)的患儿52例[1]，男31例，女21例，年龄为3～11岁。未患其他疾病。发病前及病程中未用氨基糖苷类抗生素。我们用由天津中国大制药有限公司生产的美喘清治疗(规格25 μg/粒)，按1 μg/(kg*次)口服，早晨及晚寝前各1次，一个疗程为10天。并于治疗前1天及治疗结束后第1天留晨尿，作尿微量蛋白(Alb、β2-m、IgG)的RIA，试剂盒由中国原子能研究所提供。
2 结果
表1 美喘清应用前后的尿微量蛋白检测结果
(±s, n=52)
治疗前
治疗后
, http://www.100md.com
P值
Alb(pg/ml)
4.69±1.12
4.16±1.08
<0.05, >0.01
β2-m(pg/ml)
0.14±0.014
0.08±0.017
<0.05, >0.01
IgG(pg/ml)
2.02±0.76
, http://www.100md.com
1.78±1.04
<0.05, >0.01
3 讨论
美喘清由于对β2受体有高度的选择性及抗过敏作用[2]，故能有效地解除支气管平滑肌痉挛，已广泛用于治疗支气管哮喘。肾是该药在体内代谢排泄的主要器官之一，应用美喘清后对肾功能有无影响未见报道。尿三蛋白的检测评价肾功能的损害已得到肯定[3～5]。本研究对52例支气管哮喘应用美喘清治疗，在用药前及停药后第一天留尿作尿三蛋白的检测，经统计学处理，治疗后的尿三蛋白值较治疗前有所下降，二者之间差异显著P<0.05，>0.01)，说明美喘清经肾代谢时不造成肾功能的损害，且有改善肾功能的作用，这一现象可能系美喘清扩张了肾小动脉，增加了肾血流量的结果，美喘清降血压的作用已得到证实[6]，关于本研究这一现象的临床意义有待进一步证实。
, http://www.100md.com
吕广秀(1962-),男,浙江宁波人,副主任医师,医学本科,从事儿内科专业.
参考文献：
[1] 吴瑞萍, 胡亚美, 江载芳等. 诸福棠实用儿科学[M].第6版， 北京:人民卫生出版社, 1997.623.
[2] Watanabe S,Shimizu I,Mizuta J,et al.Arzneimictelforschunt[J]. Arzneim Frosch,1990, 40 (6):669-674.
[3] 康宏伟，上官明，司徒净，等.尿β2微球蛋白、白蛋白、IgG测定对新生儿肾功能评估的研究[J]. 新生儿科杂志, 1991,6(3):100-102.
[4] 焦祖伟，杨旭艳，耿 岩，等.尿中Alb、IgG、β2-m RIA的临床应用[J]. 放射免疫学杂志, 1990,3(2):110.
[5] 诸葛洪，王耀莉.微量蛋白测定在儿童肾脏疾病的临床应用[J]. 中华儿科杂志, 1992,3(2):135-136.
收稿日期：2000-02-11, 百拇医药
单位：解放军第八五医院儿科，上海 200052
关键词：尿微量蛋白测定；美喘清
医学研究生学报00zk20中图分类号： R446.62 文献标识码： B
文章编号： 1008-8199(2000)增刊-0047-01
0 引言
美喘清已广泛用于治疗支气管哮喘，疗效显著。该药在体内代谢过程中在肾内广泛分布，且部分从尿中排泄。为此，我们在用美喘清治疗儿童支气管哮喘的同时，在用药前、后对患儿的晨尿作尿微量蛋白放射免疫测定，以了解该药对肾功能的影响，现报告如下：
1 对象和方法
, http://www.100md.com
1995年10月至1999年5月，门诊确诊为支气管哮喘(其临床诊断均符合《诸福棠实用儿科学》第6版支气管哮喘诊断标准)的患儿52例[1]，男31例，女21例，年龄为3～11岁。未患其他疾病。发病前及病程中未用氨基糖苷类抗生素。我们用由天津中国大制药有限公司生产的美喘清治疗(规格25 μg/粒)，按1 μg/(kg*次)口服，早晨及晚寝前各1次，一个疗程为10天。并于治疗前1天及治疗结束后第1天留晨尿，作尿微量蛋白(Alb、β2-m、IgG)的RIA，试剂盒由中国原子能研究所提供。
2 结果
表1 美喘清应用前后的尿微量蛋白检测结果
(±s, n=52)
治疗前
治疗后
, http://www.100md.com
P值
Alb(pg/ml)
4.69±1.12
4.16±1.08
<0.05, >0.01
β2-m(pg/ml)
0.14±0.014
0.08±0.017
<0.05, >0.01
IgG(pg/ml)
2.02±0.76
, http://www.100md.com
1.78±1.04
<0.05, >0.01
3 讨论
美喘清由于对β2受体有高度的选择性及抗过敏作用[2]，故能有效地解除支气管平滑肌痉挛，已广泛用于治疗支气管哮喘。肾是该药在体内代谢排泄的主要器官之一，应用美喘清后对肾功能有无影响未见报道。尿三蛋白的检测评价肾功能的损害已得到肯定[3～5]。本研究对52例支气管哮喘应用美喘清治疗，在用药前及停药后第一天留尿作尿三蛋白的检测，经统计学处理，治疗后的尿三蛋白值较治疗前有所下降，二者之间差异显著P<0.05，>0.01)，说明美喘清经肾代谢时不造成肾功能的损害，且有改善肾功能的作用，这一现象可能系美喘清扩张了肾小动脉，增加了肾血流量的结果，美喘清降血压的作用已得到证实[6]，关于本研究这一现象的临床意义有待进一步证实。
, http://www.100md.com
吕广秀(1962-),男,浙江宁波人,副主任医师,医学本科,从事儿内科专业.
参考文献：
[1] 吴瑞萍, 胡亚美, 江载芳等. 诸福棠实用儿科学[M].第6版， 北京:人民卫生出版社, 1997.623.
[2] Watanabe S,Shimizu I,Mizuta J,et al.Arzneimictelforschunt[J]. Arzneim Frosch,1990, 40 (6):669-674.
[3] 康宏伟，上官明，司徒净，等.尿β2微球蛋白、白蛋白、IgG测定对新生儿肾功能评估的研究[J]. 新生儿科杂志, 1991,6(3):100-102.
[4] 焦祖伟，杨旭艳，耿 岩，等.尿中Alb、IgG、β2-m RIA的临床应用[J]. 放射免疫学杂志, 1990,3(2):110.
[5] 诸葛洪，王耀莉.微量蛋白测定在儿童肾脏疾病的临床应用[J]. 中华儿科杂志, 1992,3(2):135-136.
收稿日期：2000-02-11, 百拇医药