当前位置: 首页 > 期刊 > 《湖北中医杂志》 > 1999年第0期
编号:10505235
服毒自杀患者的心理护理
http://www.100md.com 《湖北中医杂志》 1999年第0期
     作者:曾 训

    单位:深圳市蛇口人民医院(518000)

    关键词:

    湖北中医杂志99zk175 随着现代医学模式由生物医学向生物——心理——社会医学模式的转变,护理工作也随之由对病人的身体护理向对病人的整体护理转化。目前我国社会处于转型期,人们所面临的压力越来越大,服毒自杀呈上升趋势。如何对服毒患者进行正确的心理护理是在抢救工作中取得患者配合治疗的关键。因此,做好服毒自杀患者的心理护理是十分必要的。本文就服毒自杀患者的心理状态谈谈如何对其进行心理护理。

    1 服毒原因

    首次服毒多因婚变、家庭、升学、就业等社会因素引起;再度服毒则主要由舆论、习俗等社会不良环境所致。从生理学的角度分析,患者由于受到强烈的刺激,其大脑皮层兴奋扩散,认识的活动范围缩小,分析能力受到抑制,自制力减弱,造成人的精神负荷过重,修养及个人心理素质差者便采取自杀方式以求解脱。
, 百拇医药
    1.1 从年龄分析 患者以20~30岁多见,这与年青时期性格尚未成熟、急躁、爱冲动有关。这一年龄组一般多面临升学、就业、恋爱、经济、人际关系等问题,社会应激因素较多,当遇到挫折时,不能妥善处理而采取过激行为。

    1.2 从性别分析 女性明显高于男性,造成这一差异的原因与男女生理及性格特点不同有关。从生理上讲,女性随着月经周期性变化,体内激素水平有一定波动,导致女性在月经前、中出现不愉快的心情;从性格特点来讲,女性较男性脆弱,易于感情冲动造成服毒行为。

    1.3 从文化程度分析 自尊、压抑与自杀意向同文化水平之间是相互关联的。一般来说,所受教育水平越高,心理心态越积极;反之心理素质差,易出现压抑最后导致自杀。

    2 患者救治后的心理状态

    2.1 精神紧张 患者主要表现为目光呆滞、恐惧、害怕孤独。这类病人愿与医护人员接近,愿意交谈,但自信心不足,对今后生活丧失信心。
, http://www.100md.com
    2.2 悲观失望 患者均受过一定的教育。主要表现为表情冷漠,问话不答,不愿与人交谈,被动接受治疗,情绪低落。

    2.3 情绪不稳定 患者主要表现为吵闹,不听劝告,有的表现为丧失理智。

    2.4 情绪正常 这类患者以吓唬人为目的并不真正想自杀。

    3 护理

    3.1 积极主动,热情接诊 服毒的病人年龄不同,轻生的因素各不同,被送到医院后神志清楚者大都产生悲观、忧郁、羞辱心理。我们护理人员要根据其特点,掌握好沟通技巧,热情接待病人,不能流露出丝毫鄙视态度,应给予病人同情与关怀,避免出现拒绝治疗,延误时间,而失去抢救的机会。同时因人而异,以真诚的心去温暖他们受伤的心灵使抢救工作顺利进行。

    3.2 详细询问,找出服毒原因 患者入院后,应耐心寻问服毒原因,以便针对不同原因,给予调解劝慰,使患者有个良好的心境接受治疗和护理。
, http://www.100md.com
    3.3 针对患者不同的心理状态进行心理护理

    3.3.1 对精神紧张的病人:应多与患者交流,并做好陪伴与患者间的沟通工作。尤其对患者父母或丈夫(妻子)讲明,良好的家庭环境,和睦的关系对缓解患者的心理压力极其主要。防止外界环境给患者带来厌世感,而诱发再度自杀。这样,通过一系列手段,使病人能正确对待人生。

    3.3.2 对悲观失望的患者:这类病人多性格内向、自尊心强。护理时应采取关心或同情的态度,并维护患者的自尊心,通过精心的临床护理,耐心的思想工作,使患者懂得珍惜自己的生命权力,帮助他们克服性格上缺点,解除心理负担。

    3.3.3 对情绪不稳定的病人:因为这类病人喜怒无常、性格暴躁,开始交谈时比较困难,因此,护理上关键一点就是不厌其烦,尽力做到用忍让态度去感化病人,并注意语言的表达方式,不指责病人,以稳定病人情绪,使其恢复正常的心理状态,积极配合治疗。
, 百拇医药
    3.3.4 对自杀后没有任何心理反应,把自杀看成无所谓的病人:我们的态度应严肃,讲明他们的行为可能造成的后果,使他们内心感到自责。

    4 注意环境

    良好的环境是服毒病人的心理护理内容之一。患者未脱险时,应安排在抢救室安静的环境中进行抢救,尽量避免与他人的接触,减少探视,减少不良的刺激,待病情稳定后转至观察室。护士要做好探访者的思想工作,使其不要在语言或行动上给患者不良刺激。同时,开导患者正视人生道路上的挫折,使其面对现实。

    5 细心观察患者细微的思想活动

    服毒自杀的患者由于服毒原因不同,家庭环境不同及社会环境不同,有的虽已脱险,但仍未排除轻生念头,这就要护理人员细心观察患者的思想动态,了解患者的思想活动,防止再度自杀。

    总之,通过对服毒自杀病人的心理观察及护理,不仅能提高抢救的成功率,而且通过心理护理,使患者心理得到安慰,行为得到正确引导,成为一名有良好心理素质和具有较强社会适应能力的健康人。, 百拇医药