托幼机构卫生保健管理措施及内容
作者：陈娟
单位：山东省肿瘤防治研究院济南 250117
关键词：卫生保健；托幼机构；健康检查
淮海医药00zk84 【中国图书分类号】 R 175
由于托幼机构中儿童正处于不断生长发育阶段，全身各器官、系统的生理功能尚不完善，机体的免疫功能低下，适应外部环境能力差，在集体生活条件下，相互接触密切，极易引起疾病的传播和流行。为此，我区保健站采取一系列预防措施，不断探讨和总结保健工作中的问题和经验，避免了托幼机构内儿童传染病的流行。现将本区1999年度对托幼机构进行卫生保健管理工作的主要措施及内容归纳报道如下。
1 建立健全托幼机构儿童保健制度 一是健康检查制度。保证入托儿童健康合格率100%，建卡率100%。辖区入托儿童必须经健康检查，合格后方可进入托幼机构。二是制定合理的生活制度，根据儿童生理特点，要求托幼机构制定幼儿合理的作息制度。三是定期培训制度。对辖区管理范围内托幼机构的保健人员统一管理，定期召开例会，进行卫生保健培训。四是要求托幼机构制定入托儿童疾病防治制度。
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2 采取措施，加强入托儿童保健工作 一是严格把好儿童入托前的体检关。按统一规定，我们对辖区内入托儿童进行全面体格检查，了解小儿体格发育及营养状况，检查其有无传染病及接触史等。具体内容包括身高、体重测量、各器官系统检查，实验室化验(乙肝表面抗原)，对患有传染病或有传染病接触史的儿童，暂不准予入托，以保证其他儿童的健康，同时向儿童家长作详细的解释及卫生保健指导，督促其早发现早治疗。二是严把定期进行健康检查关。我站对辖区托幼机构儿童每年进行一次健康体验，了解入托儿童的体格发育水平和健康状况，对健康检查中发现的问题或疾病采取积极有效防预措施。如使用防龋胶防治儿童龋齿，每年开展两次，指导儿童正确的刷牙方法，培养儿童良好的饮食、洗漱卫生习惯，防治砂眼、龋齿等，同时要求幼教工作人员，定期到指定保健单位进行全面体检，确定无传染病或非带菌者才能继续幼教工作。三是开展好托幼机构保健人员培训，合理安排幼儿生活。我站对辖区托幼机构保健人员采取宣教与考察相结合的办法，对保健人员定期进行保健知识培训。根据儿童生理生活特点，我们调查指导托幼机构安排合理的食谱，保证儿童对能量及各营养素的需求。要求有条件的托幼机构，开展适宜儿童的体育锻炼，使儿童每天能有2 h以上的户外活动，以增强儿童体质，促其健康成长。我们每年还针对辖区托幼机构卫生保健管理情况进行总结评比，找出存在的不足，提出相应的解决措施。四是协助辖区托幼机构做好常见病、传染病防治管理。要求入托儿童一人一杯，分盆分巾。指导保健人员做好经常性的卫生消毒工作，对园内餐具、玩具、桌椅等定期消毒，卧具经常晾晒、换洗。同时要求保健人员保持个人卫生及环境卫生。
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3 加强托幼机构卫生保健监督管理 按照《中华人民共和国传染病实施办法》及《消毒管理办法》等有关规定要求，我们定期对辖区托幼机构卫生保健状况进行检查或不定期抽检，发现问题，及时限期整改。同时，我们还监督托幼机构严格按照儿童保健制度做好卫生保健管理工作，使卫生保健工作有法可依、有章可循。通过监督管理措施的落实，目前，辖区托幼机构卫生保健管理工作已步入制度化、规范化轨道，避免了入托儿童疾病流行，保障了儿童的健康成长。
作者单位：陈娟(安徽省蚌埠市东区保健站233000)
(收稿：2000-05-22)
改善医疗环境 让患者舒心方便
王兴军 刘秀云
【关键词】 医疗环境 社会医学
, http://www.100md.com 【中国图书分类号】 R 197.38
随着疾病结构的变化和医学模式的转变，人们对医疗环境、精神治疗方面的需求越来越高，现代化医院除了具备先进的设备、一流的服务及业务水平外，本身就要求具备优美的医疗环境，所以医院在加强设备、技术力量的同时，也要注重医疗环境和条件的改善，为患者提供一个安心、舒心、清心的治疗场所。特别是对肿瘤患者的治疗要由原来的生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转变，认识到要主动适应时代的要求，转变旧的思维方式和工作思路，坚决贯彻以“患者为中心，以质量为核心”的方针，在工作中要体现一切为了患者、一切方便患者、一切服务患者的原则，这就要求医院要从不同的角度满足患者多方面需求。
我院占地305亩，建筑面积8万多平方米，固定资产过亿元，收治的大部分是癌症中、晚期患者。肿瘤患者，一般心理负担过重，精神抑郁沉闷，有的认为患了不治之症，治与不治一个样，然而好的医疗环境和条件，能够增强患者战胜疾病的信心和勇气。为使患者能够在一个环境优美、气氛温馨、舒适方便的条件下接受诊断和治疗，使肿瘤患者去掉“恐惧感。”树立战胜疾病的信心，达到心理治疗的效果，我院从肿瘤专科医院的实际出发，同时使布局和设施更有利于患者检查和治疗，达到方便患者的目的。
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医院建筑的整体布置应使其功能合理、浑然一体、环境幽雅、方便患者。为此，我院拿出专款实施改善医院医疗环境，并把此项工作列入党委重要议事日程，成立了改貌工作领导小组，按照“一切为了患者、一切方便患者、一切服务患者”的原则，通过总体规划，分步实施，改变面貌，调整格局，使病人感到温馨、舒适、赏心悦目，对治疗和康复起到良好支持作用，使本院职工感受到了工作和生活环境的改善，在良好的环境中陶冶情操，提高爱院、爱岗、爱病人、文明、敬业、做贡献的思想素质。
山东省肿瘤防治研究院的前身是工人疗养院，虽经历年建设仍缺乏现代特色，环境面貌不适应现代医疗模式和现代审美意识，也不利于患者治疗、康复和减轻心理压力。为了改变这种状况，我们在新建病房大楼建成后，首先通过连廊把新病房楼、外科楼、妇科楼等五座大型建筑连成一体，整个病区相互贯通，在连廊内部设置方面把办理住院手续、病房取药、病房化验、血库及病区管理集中在一起，改变了过去办住院手续、化验、取药让患者东、西楼前后区到处奔走的现象。对病区内的服务设施也进行了更换改进，使患者和陪伴家属在候诊就诊时更加舒适。
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其次，我们对新病房楼四周进行了绿化美化。通过种植高档草皮、造假山水池、建亭廊甬道、架路灯、铺路面等，使新病房楼周围达到了亭台交错、绿草如茵、假山流水的园林品位。在治疗间隙，病人可在花坛草坪间的小道上漫步、散心、聊天。优美雅致的环境使病人心情舒畅，精神振奋，一改过去的呆板单调、沉闷压抑的就医环境，增强了病人战胜疾病的信心。
我院的门诊楼系80年代的建筑物，其外观矮小、内部拥挤。在这次改貌工程中，我们将门诊楼大厅面积扩大，对门诊楼进行了科室布局调整，形成了挂号—候诊—分诊—就诊—交费—住院的“直行通道”，使病人就医更加方便。外观上予以增高增色处理，使之相对壮观，与整个医院规模布局相对协调，更具有现代化特色。对门前区扩大了门诊楼前的广场面积，将广场和行车道分开，对花坛、草坪、喷泉进行了改建，新建了色彩绚丽的灯光喷泉，翻新了医院大门，建成了透明围墙，使病人一进院即有一种开阔、清新、自然幽雅的感觉，减轻了压抑感和恐惧感。
经过半年多的施工改造，我院共拆除包括危楼房在内的旧建筑5000 m2，清运建筑垃圾3000多m3，新建连廊600多m2，栽种各种树木200余棵，种植高档进口草皮13 000 m2，铺设花砖路面及水泥广场3 000多m2，对院内的毛泽东塑像和底座进行了清洗、装修，形成了不同的院内景区，使我院花园式的风格更为突出，初步形成了一个三季有花、四季常绿、病人治病就医方便、环境赏心悦目的现代化医院格局。
(收稿：1998-12-15), 百拇医药
单位：山东省肿瘤防治研究院济南 250117
关键词：卫生保健；托幼机构；健康检查
淮海医药00zk84 【中国图书分类号】 R 175
由于托幼机构中儿童正处于不断生长发育阶段，全身各器官、系统的生理功能尚不完善，机体的免疫功能低下，适应外部环境能力差，在集体生活条件下，相互接触密切，极易引起疾病的传播和流行。为此，我区保健站采取一系列预防措施，不断探讨和总结保健工作中的问题和经验，避免了托幼机构内儿童传染病的流行。现将本区1999年度对托幼机构进行卫生保健管理工作的主要措施及内容归纳报道如下。
1 建立健全托幼机构儿童保健制度 一是健康检查制度。保证入托儿童健康合格率100%，建卡率100%。辖区入托儿童必须经健康检查，合格后方可进入托幼机构。二是制定合理的生活制度，根据儿童生理特点，要求托幼机构制定幼儿合理的作息制度。三是定期培训制度。对辖区管理范围内托幼机构的保健人员统一管理，定期召开例会，进行卫生保健培训。四是要求托幼机构制定入托儿童疾病防治制度。
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2 采取措施，加强入托儿童保健工作 一是严格把好儿童入托前的体检关。按统一规定，我们对辖区内入托儿童进行全面体格检查，了解小儿体格发育及营养状况，检查其有无传染病及接触史等。具体内容包括身高、体重测量、各器官系统检查，实验室化验(乙肝表面抗原)，对患有传染病或有传染病接触史的儿童，暂不准予入托，以保证其他儿童的健康，同时向儿童家长作详细的解释及卫生保健指导，督促其早发现早治疗。二是严把定期进行健康检查关。我站对辖区托幼机构儿童每年进行一次健康体验，了解入托儿童的体格发育水平和健康状况，对健康检查中发现的问题或疾病采取积极有效防预措施。如使用防龋胶防治儿童龋齿，每年开展两次，指导儿童正确的刷牙方法，培养儿童良好的饮食、洗漱卫生习惯，防治砂眼、龋齿等，同时要求幼教工作人员，定期到指定保健单位进行全面体检，确定无传染病或非带菌者才能继续幼教工作。三是开展好托幼机构保健人员培训，合理安排幼儿生活。我站对辖区托幼机构保健人员采取宣教与考察相结合的办法，对保健人员定期进行保健知识培训。根据儿童生理生活特点，我们调查指导托幼机构安排合理的食谱，保证儿童对能量及各营养素的需求。要求有条件的托幼机构，开展适宜儿童的体育锻炼，使儿童每天能有2 h以上的户外活动，以增强儿童体质，促其健康成长。我们每年还针对辖区托幼机构卫生保健管理情况进行总结评比，找出存在的不足，提出相应的解决措施。四是协助辖区托幼机构做好常见病、传染病防治管理。要求入托儿童一人一杯，分盆分巾。指导保健人员做好经常性的卫生消毒工作，对园内餐具、玩具、桌椅等定期消毒，卧具经常晾晒、换洗。同时要求保健人员保持个人卫生及环境卫生。
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3 加强托幼机构卫生保健监督管理 按照《中华人民共和国传染病实施办法》及《消毒管理办法》等有关规定要求，我们定期对辖区托幼机构卫生保健状况进行检查或不定期抽检，发现问题，及时限期整改。同时，我们还监督托幼机构严格按照儿童保健制度做好卫生保健管理工作，使卫生保健工作有法可依、有章可循。通过监督管理措施的落实，目前，辖区托幼机构卫生保健管理工作已步入制度化、规范化轨道，避免了入托儿童疾病流行，保障了儿童的健康成长。
作者单位：陈娟(安徽省蚌埠市东区保健站233000)
(收稿：2000-05-22)
改善医疗环境 让患者舒心方便
王兴军 刘秀云
【关键词】 医疗环境 社会医学
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随着疾病结构的变化和医学模式的转变，人们对医疗环境、精神治疗方面的需求越来越高，现代化医院除了具备先进的设备、一流的服务及业务水平外，本身就要求具备优美的医疗环境，所以医院在加强设备、技术力量的同时，也要注重医疗环境和条件的改善，为患者提供一个安心、舒心、清心的治疗场所。特别是对肿瘤患者的治疗要由原来的生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转变，认识到要主动适应时代的要求，转变旧的思维方式和工作思路，坚决贯彻以“患者为中心，以质量为核心”的方针，在工作中要体现一切为了患者、一切方便患者、一切服务患者的原则，这就要求医院要从不同的角度满足患者多方面需求。
我院占地305亩，建筑面积8万多平方米，固定资产过亿元，收治的大部分是癌症中、晚期患者。肿瘤患者，一般心理负担过重，精神抑郁沉闷，有的认为患了不治之症，治与不治一个样，然而好的医疗环境和条件，能够增强患者战胜疾病的信心和勇气。为使患者能够在一个环境优美、气氛温馨、舒适方便的条件下接受诊断和治疗，使肿瘤患者去掉“恐惧感。”树立战胜疾病的信心，达到心理治疗的效果，我院从肿瘤专科医院的实际出发，同时使布局和设施更有利于患者检查和治疗，达到方便患者的目的。
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医院建筑的整体布置应使其功能合理、浑然一体、环境幽雅、方便患者。为此，我院拿出专款实施改善医院医疗环境，并把此项工作列入党委重要议事日程，成立了改貌工作领导小组，按照“一切为了患者、一切方便患者、一切服务患者”的原则，通过总体规划，分步实施，改变面貌，调整格局，使病人感到温馨、舒适、赏心悦目，对治疗和康复起到良好支持作用，使本院职工感受到了工作和生活环境的改善，在良好的环境中陶冶情操，提高爱院、爱岗、爱病人、文明、敬业、做贡献的思想素质。
山东省肿瘤防治研究院的前身是工人疗养院，虽经历年建设仍缺乏现代特色，环境面貌不适应现代医疗模式和现代审美意识，也不利于患者治疗、康复和减轻心理压力。为了改变这种状况，我们在新建病房大楼建成后，首先通过连廊把新病房楼、外科楼、妇科楼等五座大型建筑连成一体，整个病区相互贯通，在连廊内部设置方面把办理住院手续、病房取药、病房化验、血库及病区管理集中在一起，改变了过去办住院手续、化验、取药让患者东、西楼前后区到处奔走的现象。对病区内的服务设施也进行了更换改进，使患者和陪伴家属在候诊就诊时更加舒适。
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其次，我们对新病房楼四周进行了绿化美化。通过种植高档草皮、造假山水池、建亭廊甬道、架路灯、铺路面等，使新病房楼周围达到了亭台交错、绿草如茵、假山流水的园林品位。在治疗间隙，病人可在花坛草坪间的小道上漫步、散心、聊天。优美雅致的环境使病人心情舒畅，精神振奋，一改过去的呆板单调、沉闷压抑的就医环境，增强了病人战胜疾病的信心。
我院的门诊楼系80年代的建筑物，其外观矮小、内部拥挤。在这次改貌工程中，我们将门诊楼大厅面积扩大，对门诊楼进行了科室布局调整，形成了挂号—候诊—分诊—就诊—交费—住院的“直行通道”，使病人就医更加方便。外观上予以增高增色处理，使之相对壮观，与整个医院规模布局相对协调，更具有现代化特色。对门前区扩大了门诊楼前的广场面积，将广场和行车道分开，对花坛、草坪、喷泉进行了改建，新建了色彩绚丽的灯光喷泉，翻新了医院大门，建成了透明围墙，使病人一进院即有一种开阔、清新、自然幽雅的感觉，减轻了压抑感和恐惧感。
经过半年多的施工改造，我院共拆除包括危楼房在内的旧建筑5000 m2，清运建筑垃圾3000多m3，新建连廊600多m2，栽种各种树木200余棵，种植高档进口草皮13 000 m2，铺设花砖路面及水泥广场3 000多m2，对院内的毛泽东塑像和底座进行了清洗、装修，形成了不同的院内景区，使我院花园式的风格更为突出，初步形成了一个三季有花、四季常绿、病人治病就医方便、环境赏心悦目的现代化医院格局。
(收稿：1998-12-15), 百拇医药