男性更年期综合征的中医护理与保健
作者：危亦清
单位：武汉市中医医院(430014)
关键词：
湖北中医杂志99zk173 更年期是人体由中年向老年过渡的生理转折，在这阶段，由于脏腑功能衰退，内分泌失调，神经功能紊乱而发生的诸病症，总称为更年期综合征。男性更年期多发生在55至65岁之间，其主要症状有：烦恼、易怒、头昏、头痛、心悸、失眠、烦热多汗、腰背酸痛、胸胁胀满、食欲不振、浮肿便溏、倦怠乏力，甚至会出现焦虑、忧郁、猜疑恐惧等，还有可能会出现性功能减退、阳萎、早泄等症状。
由于生活水平的提高，营养状况的改善，我国人均更年期推迟了3到4年，但更年期综合征的反应却显著加重。有70%的人患有明显的更年期综合征，其中15%的人症状严重需要治疗。
造成更年期综合征反应加剧的原因多种多样，其中主要的是社会及心理因素。过去，男性更年期多不被认识，甚至被误诊为高血压、冠心病等，造成对患者治疗的延误。现在，生活节奏加快竞争激烈，会导致一些人的心理失衡，内分泌失调。因此，更需要重视对更年期综合症患者的治疗，并加强他们自身的保健意识。
, 百拇医药
1 病因
中医学认为：肾为先天之本，精血之源，生命之根。人的生长、发育、壮盛、衰老等生理变化都与肾气的盛衰、肾精的亏盈密切相关。早在两千年前《素问。上古天真论》就论述道：“……八八天癸竭，精少，肾气衰，形体皆极，则齿发去。”阐述了肾气的盛衰，会直接关系到人体的性功能和生殖能力。人由中年向老年过渡时，肾气肝血由盛而衰，肾精由盈而亏，导致了脏腑功能紊乱，阴阳失调，气血亏虚而出现机体衰老的诸种表现。
现代医学则认为：人类的生长发育，壮盛衰老的整个生理过程与性腺机能的盛衰有关。随着年龄的不断增加，男性由中年向老年过渡时睾丸等发生退行性改变，机体代谢与雄性激素分泌功能减退，内分泌失去平衡，引起精神、神经、植物神经功能紊乱、性功能障碍等一系列临床症状。
2 临床表现
根据更年期综合征这一阶段生理变化的特点，人体内各组织器官出现一系列由壮盛走向衰老的变化，包括皮肤、肌肉、骨骼、心血管、消化、泌尿、呼吸、内分泌、性腺等组织和脏器都有不同程度的退行性变化的症状。其中，重点是肝、脾、肾等脏器虚衰的表现。如肾气虚者，腰背酸软、头昏、耳鸣、发脱、齿摇等；肾阴亏损重者，出现潮热、盗汗、五心烦热、滑精、遗精、早泄；若肾阳虚损者，会出现形寒肢冷、性欲减退，以及阳萎等；若肾气不固，摄纳无权者，还会出现小便频繁、夜尿多等症。若肝血虚，气机不畅，会出现头晕、目眩、口干、目涩、肢体麻木；若肝阴虚甚，会出现潮热、盗汗、五心烦热；若肝气郁结较甚，则会出现情志抑郁、烦躁易怒、胸胁胀闷、失眠多梦等。若脾气虚者，就会出现食欲不振、食后腹胀、大便溏薄、肢体倦怠，面部及下肢还可能出现轻度浮肿等症状。
, 百拇医药
3 护理与保健
在临床上，男性更年期表现为忧郁症的情况越来越多。为了让患者平安渡过更年期，要特别注意病人的精神护理和心理调适，同时还要加强对他们的生活起居的护理以及饮食的调配。
3.1 精神护理和心理调配
处于更年期的男性易产生苦闷、忧虑和自悲的情绪，常常表现为烦躁易怒、血压不稳。稍遇烦恼就可能发怒，怒则伤肝，肝阳暴涨，血压迅速升高，发生眩晕。对这类病人，护理中应尽量对其关心体贴，给予安慰、开导和鼓励，以消除他们的不良心理因素；向他们介绍一些病友战胜疾病的实例，帮助病人树立信心和勇气；同时，可以向他们讲授一些老年人的保健常识，使病人能以科学的态度和平和的心态来对待自己的疾病。乐观的情绪是机体内环境稳定的基础，要引导和组织患者参加一些他们自己喜欢的娱乐活动，例如下棋，练习气功、太极拳，看书报、看电视等等。值得注意的是，对这类病人的护理，其家庭的配合极为重要，家属、亲人应针对患者的具体思想情况，多安慰，多解释，帮助病人消除疑虑。
, 百拇医药
俗语说：笑一笑，十年少；愁一愁，白了头。这说明精神愉快，心情舒畅在更年期综合征的护理和保健中极为重要。正如祖国医学指出的：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊是人类情志活动的七种表现，不及或太过，均可发生七情内伤，导致脏腑功能失调、气机不畅、肝郁气滞、心态失衡、情志障碍，因此要尽量避免忧思恼怒、精神紧张、恐惧多思、疑虑等。
3.2 饮食调配
饮食调节正如《素问。脏器法时论》中所指出的：“以五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充，气味合而服之，以补养精气。”说明更年期综合征男性患者的饮食调节一要避免偏嗜，二是清淡为主，三要注意营养平衡。
男性更年期病人已进入中老年阶段，不宜吃甘肥厚味、难以消化的食物，以避免湿热内生加重病情。饮食应给予清淡易消化助胃气之品，要多食蔬菜水果，保持大便通畅。还可配食适当的淡水鱼、豆浆等高蛋白质食物，待脾胃功能恢复后再逐渐增加瘦肉等营养丰富的食品。忌暴饮暴食，要做到谨和五味，饮食有节。使机体营养达到平衡，才能强身健骨，老而不衰。
3.3 生活起居的调节
更年期综合征的诸症表现因人们的体质情况、生活条件、工作环境的不同，临床上表现各有差异，但都要保持正常的生活规律。要按时起居，养成早睡早起的习惯，做到有劳有逸并适当参加文娱体育活动，才能气血平调。
最后，值得指出的是，在更年期阶段，不少的人发生了性功能障碍，出现性欲淡漠、阳萎、早泄等。但性医学研究证明：男女在六十岁以上仍保持性的机能，应有适当的性生活。夫妻间性生活和谐，对抗衰延年，防止生理机能衰退及脏腑功能失调，防止性早衰，是有益的，对延年益寿，保持青春是很重要的。, 百拇医药
单位：武汉市中医医院(430014)
关键词：
湖北中医杂志99zk173 更年期是人体由中年向老年过渡的生理转折，在这阶段，由于脏腑功能衰退，内分泌失调，神经功能紊乱而发生的诸病症，总称为更年期综合征。男性更年期多发生在55至65岁之间，其主要症状有：烦恼、易怒、头昏、头痛、心悸、失眠、烦热多汗、腰背酸痛、胸胁胀满、食欲不振、浮肿便溏、倦怠乏力，甚至会出现焦虑、忧郁、猜疑恐惧等，还有可能会出现性功能减退、阳萎、早泄等症状。
由于生活水平的提高，营养状况的改善，我国人均更年期推迟了3到4年，但更年期综合征的反应却显著加重。有70%的人患有明显的更年期综合征，其中15%的人症状严重需要治疗。
造成更年期综合征反应加剧的原因多种多样，其中主要的是社会及心理因素。过去，男性更年期多不被认识，甚至被误诊为高血压、冠心病等，造成对患者治疗的延误。现在，生活节奏加快竞争激烈，会导致一些人的心理失衡，内分泌失调。因此，更需要重视对更年期综合症患者的治疗，并加强他们自身的保健意识。
, 百拇医药
1 病因
中医学认为：肾为先天之本，精血之源，生命之根。人的生长、发育、壮盛、衰老等生理变化都与肾气的盛衰、肾精的亏盈密切相关。早在两千年前《素问。上古天真论》就论述道：“……八八天癸竭，精少，肾气衰，形体皆极，则齿发去。”阐述了肾气的盛衰，会直接关系到人体的性功能和生殖能力。人由中年向老年过渡时，肾气肝血由盛而衰，肾精由盈而亏，导致了脏腑功能紊乱，阴阳失调，气血亏虚而出现机体衰老的诸种表现。
现代医学则认为：人类的生长发育，壮盛衰老的整个生理过程与性腺机能的盛衰有关。随着年龄的不断增加，男性由中年向老年过渡时睾丸等发生退行性改变，机体代谢与雄性激素分泌功能减退，内分泌失去平衡，引起精神、神经、植物神经功能紊乱、性功能障碍等一系列临床症状。
2 临床表现
根据更年期综合征这一阶段生理变化的特点，人体内各组织器官出现一系列由壮盛走向衰老的变化，包括皮肤、肌肉、骨骼、心血管、消化、泌尿、呼吸、内分泌、性腺等组织和脏器都有不同程度的退行性变化的症状。其中，重点是肝、脾、肾等脏器虚衰的表现。如肾气虚者，腰背酸软、头昏、耳鸣、发脱、齿摇等；肾阴亏损重者，出现潮热、盗汗、五心烦热、滑精、遗精、早泄；若肾阳虚损者，会出现形寒肢冷、性欲减退，以及阳萎等；若肾气不固，摄纳无权者，还会出现小便频繁、夜尿多等症。若肝血虚，气机不畅，会出现头晕、目眩、口干、目涩、肢体麻木；若肝阴虚甚，会出现潮热、盗汗、五心烦热；若肝气郁结较甚，则会出现情志抑郁、烦躁易怒、胸胁胀闷、失眠多梦等。若脾气虚者，就会出现食欲不振、食后腹胀、大便溏薄、肢体倦怠，面部及下肢还可能出现轻度浮肿等症状。
, 百拇医药
3 护理与保健
在临床上，男性更年期表现为忧郁症的情况越来越多。为了让患者平安渡过更年期，要特别注意病人的精神护理和心理调适，同时还要加强对他们的生活起居的护理以及饮食的调配。
3.1 精神护理和心理调配
处于更年期的男性易产生苦闷、忧虑和自悲的情绪，常常表现为烦躁易怒、血压不稳。稍遇烦恼就可能发怒，怒则伤肝，肝阳暴涨，血压迅速升高，发生眩晕。对这类病人，护理中应尽量对其关心体贴，给予安慰、开导和鼓励，以消除他们的不良心理因素；向他们介绍一些病友战胜疾病的实例，帮助病人树立信心和勇气；同时，可以向他们讲授一些老年人的保健常识，使病人能以科学的态度和平和的心态来对待自己的疾病。乐观的情绪是机体内环境稳定的基础，要引导和组织患者参加一些他们自己喜欢的娱乐活动，例如下棋，练习气功、太极拳，看书报、看电视等等。值得注意的是，对这类病人的护理，其家庭的配合极为重要，家属、亲人应针对患者的具体思想情况，多安慰，多解释，帮助病人消除疑虑。
, 百拇医药
俗语说：笑一笑，十年少；愁一愁，白了头。这说明精神愉快，心情舒畅在更年期综合征的护理和保健中极为重要。正如祖国医学指出的：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊是人类情志活动的七种表现，不及或太过，均可发生七情内伤，导致脏腑功能失调、气机不畅、肝郁气滞、心态失衡、情志障碍，因此要尽量避免忧思恼怒、精神紧张、恐惧多思、疑虑等。
3.2 饮食调配
饮食调节正如《素问。脏器法时论》中所指出的：“以五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充，气味合而服之，以补养精气。”说明更年期综合征男性患者的饮食调节一要避免偏嗜，二是清淡为主，三要注意营养平衡。
男性更年期病人已进入中老年阶段，不宜吃甘肥厚味、难以消化的食物，以避免湿热内生加重病情。饮食应给予清淡易消化助胃气之品，要多食蔬菜水果，保持大便通畅。还可配食适当的淡水鱼、豆浆等高蛋白质食物，待脾胃功能恢复后再逐渐增加瘦肉等营养丰富的食品。忌暴饮暴食，要做到谨和五味，饮食有节。使机体营养达到平衡，才能强身健骨，老而不衰。
3.3 生活起居的调节
更年期综合征的诸症表现因人们的体质情况、生活条件、工作环境的不同，临床上表现各有差异，但都要保持正常的生活规律。要按时起居，养成早睡早起的习惯，做到有劳有逸并适当参加文娱体育活动，才能气血平调。
最后，值得指出的是，在更年期阶段，不少的人发生了性功能障碍，出现性欲淡漠、阳萎、早泄等。但性医学研究证明：男女在六十岁以上仍保持性的机能，应有适当的性生活。夫妻间性生活和谐，对抗衰延年，防止生理机能衰退及脏腑功能失调，防止性早衰，是有益的，对延年益寿，保持青春是很重要的。, 百拇医药