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增强法律意识 防范护理纠纷
http://www.100md.com 2004年11月17日 《现代护理报》 2004.11.17
     随着我国法律的健全,医疗纠纷的法律处理已广泛开展。护士应积极主动地运用法律手段维护护患双方的合法权益,维护医院的正当权益。这就要求护士应努力学习有关法律知识,增强法律意识,在护理工作中正确维护护患双方的合法权益,避免护理纠纷的发生。

    1.学习法律知识,增强法制观念。对于广大护士来说,在学校教育中缺少相关的医疗法律安全教育,对相关的法律知识了解甚少,在日常工作中,法律意识淡薄,有些护士不严格按操作规程和技术规范进行护理,直至出现严重差错或事故,才体会到法律意识的重要。因此,护士在工作中应接受相关的医疗法律知识的继续教育,丰富法律知识,强化法制观念,并将掌握的法律知识应用到实践中去。

    2.严格规章制度及操作技术规范,保证护理工作安全。医疗护理规章制度及操作规程,都是以为病人服务为中心,以医德为基础,以对病人高度负责为最高道德准则而制定的,要求医护人员必须遵守。只有将各项规章制度切实落到实处,才能提高工作的效率和质量。
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    3.规范护理文件的书写。规范化的护理文件是病人获得救治的真实反映,是评价治疗效果的科学依据,同时又是医疗纠纷处理中的法律证据。事实说明,一旦发生纠纷,详实的护理记录常常是支持医院、医生、护士的关键证据;倘若不做好记录,即使医生、护士没有过错,一旦发生纠纷,无确凿的证据为自己辩解,也可能导致败诉,造成记录者本人或医院不应有的损失。因此,护士做好各项护理记录,不仅应看成是自己工作的需要,还要看到它作为证据的重要性。及时、完整、准确的护理记录,带给病人的是安全,留给护士的是平安。

    4.建立良好的护患关系。分析医疗纠纷所涉及到的护理问题中发现:很多时候是因为病人缺少疾病知识、不了解治疗和护理方法、对病情变化不理解而造成的,有的则是由于对护理质量不满而提起诉讼的。因此,建立良好的护患关系是减少护患冲突,防范护理纠纷的重要环节。护士必须掌握一定的语言沟通技巧和方法,在治疗、护理操作前,都应给病人讲清治疗的目的,药物的作用以及可能出现的问题,使病人对自己的疾病、治疗和护理有一个明确的了解,有思想准备;对病人及家属提出的问题应认真解答,有能力解决的要及时解决,不能解决的要向主管医生或上级领导反映,以协助解决问题。掌握正确的服务方法,不仅会得到病人的配合、理解及支持,而且能使其产生安全感与信赖感,从而有助于化解矛盾并减少护理纠纷的发生。
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    5.加强业务学习,提高整体技术水平。与护理相关的医疗纠纷中,有些是因为护士操作技术不过硬,或业务知识缺乏,对病人病情观察缺乏预见性等原因造成的。在病人对医疗需求不断增强的今天,如果没有过硬的业务技术水平,是无法满足病人要求的。因此,护士要不断加强业务学习,提高操作技术水平,并能用预见性的眼光观察病人,发现问题,解决问题。

    6.参加职业保险。职业保险指专业从业者定期向保险公司交纳少量的保险费,在职业保险范围内一旦突然发生事故,由保险公司向受害者支付相应的赔偿。医护行为具有高风险性,在医疗护理活动中护士承担着这种风险,因此,如果护士参加职业保险,当一旦由于自己的过错对病人造成损害时,就可以从下面几方面获益:①保险公司在规定的范围内为护士提供法定代理人,以保证其受到法庭的公正审判;②保险公司在护士败诉后代护士为受害人支付巨额赔偿金,以减轻护士的经济损失;③由于受害人能得到保险公司及时恰当的经济补偿,减轻了护士心理上的负疚感,从而能帮助护士尽快恢复心理平衡。目前,世界上大多数国家的护士几乎都参加了这种职业责任保险。

    总之,在护理活动中,护士要不断增强法律意识,用法律规范自己的行为,并运用法律维护自身及患者的合法权益,不断提高护理质量,这样才能适应发展的需要,避免和减少纠纷的发生。□山西长治卫校郭蒲霞, 百拇医药