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DES置入者术后hs-CRP水平较BMS置入者低
http://www.100md.com 2004年11月18日 《中国医学论坛报》 2004年第44期
     10月17日,在国际冠脉介入论坛上,韩国Yonsei博士做了题为“置入药物洗脱支架(DES)后血浆高敏感C反应蛋白(hs-CRP)水平变化”的学术报告。

    在Yonsei等进行的前瞻性单中心研究中,Yonsei首先对冠脉内支架置入术后29例有再狭窄和11例无再狭窄的患者进行比较。结果显示,有再狭窄者术后hs-CRP峰值出现早,下降速度慢,hs-CRP水平明显高于无再狭窄者。支架置入术后患者较单纯冠脉造影术后患者hs-CRP水平明显升高。

    对PCI术前和术后48 h、72 h及2周后患者血浆hs-CRP水平进行的对比分析显示,PCI术后hs-CRP水平较术前明显升高。

    研究者还对DES和裸支架(BMS)进行比较。排除术前hs-CRP≥3.0 mg/L、有血肿、PCI术后CK-MB水平升高者及在术前或术中接受GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂阿昔单抗或溶栓药物者。

    结果显示,DES组与BMS组患者术前hs-CRP水平无显著差异,在术后48 h、72 h及2周时,BMS组患者hs-CRP水平显著高于DES组。此外,BMS组患者的血CD40L水平显著升高。

    冠脉内支架置入可显著升高血浆hs-CRP水平,但DES与BMS相比,可明显降低血浆hs-CRP水平和CD40L水平。这表明DES可明显抑制支架置入术后的炎性反应,继而抑制血管平滑肌细胞的增殖和迁移,预防支架置入术后的再狭窄。, http://www.100md.com