国际传统医药大会临床论文选摘(2)
黄水病的胃能量调整治验78例
巴音德力格尔 姜乐鹏
文章提出黄水病是由于黄水过盛或耗损与赫依、希日、巴达干均衡失调、功能紊乱而引起的多器官、多系统的证候群的观点。并简要论述黄水病具有“基证”的特征，具有寒热双重性可引起皮肤、关节、骨骼、内脏等多部位，多个器官的黄水特征性损坏，并在多器官的发病机理及临床表现具有相同的综合特征，易受阴雨等气候因素而发病、发作等特点。在此基础上系统概述了黄水病的病因、发病机理、临床表现、治疗方法，同时与现代医学“风湿病”进行对比探讨，认为风湿病属于黄水病范畴，应用蒙药治疗会有更好的效果等观点。并论述了蒙医在临床治疗黄水病中重视消化功能，调理胃火的观点，对正常黄水的产生、营养七精华的锻炼和基础七素的增殖、病因、治疗、药物的消化等多方面给予论证。
HPV中医药特色疗法与现代高科技相结合研究探讨
, 百拇医药
王锦诛 陈 霞
目的：宫颈癌(HPV)是全球妇女恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二个最常见的恶性肿瘤。HPV感染是子宫颈癌的主要病因。由HPV感染，发展至CIN(宫颈癌前病变)，再发展至子宫颈癌，需要10年左右的时间。现代已有许多高科技方法进行HPV和宫颈癌前病变的筛查，但现代医学对清除HPV并无办法。所以对中医药清除HPV方法进行探讨。方法：综述多篇中外文献；并对1994年1月至2000年12月，澳门卫生局所进行的63979例宫颈细胞学涂片(巴氏涂片)检查病理结果作回顾性分析。结果：在以上涂片结果中，共发现3.6%不正常的涂片结果；不正常的涂片结果数目及宫颈癌前病变数目逐年增加。中医药清除HPV分全身治疗及局部治疗。结论：用西医方法治疗CIN，结合中医药清除甚至预防HPV是可行的。B09.3
葛兰心宁软胶囊对冠心病心绞痛患者血管内皮功能的影响
王 阶 许 军 李十红
, 百拇医药
目的：与复方丹参片作对照，考察葛兰心宁软胶囊治疗对冠心病心绞痛患者血液流变学及血管内皮功能的影响。方法：120例冠心病心绞痛患者，依据随机双盲双模拟的原则随机分为葛兰心宁组和复方丹参片组各60例，治疗4周后进行中医证候疗效及心绞痛疗效评定，并观察治疗前后全血黏度、血管内皮功能的变化。结果：①葛兰心宁组、复方丹参组中医证候总有效率为分别为83.33%，71.67%，两组疗效经Ridit综合分析，差异无显著性。葛兰心宁组、复方丹参组心绞痛总有效率分别为81.67%，65.00%，两组比较有显著性差异(P<0.05)。②两组全血黏度治疗前后有显著性差异(P<0.01，P<0.05)，葛兰心宁组治疗后ET，NO均显著降低(P<0.05，P<0.01)，而复方丹参组治疗后ET，NO无显著性改变。结论：疗效与作用机理及靶点有关，组分配伍药物作用机制明确，机理清楚，靶点的针对性亦好，因此葛兰心宁改善冠心病心绞痛及其相关症状较复方丹参为优；组分配伍对客观指标(血液流变学、内皮素及一氧化氮)改善程度要优于饮片层次的配伍。B09.3
美国骨壮胶囊治疗骨质疏松症的临床研究
, http://www.100md.com
田小明 薛 延 姚佩心 等
目的：观察美国骨壮胶囊治疗原发性骨质疏松症的疗效和安全性。方法：患者共28例，女19例，男9例，年龄为47～73岁，女性平均绝经12.8年。患者按规定剂量口服美国骨壮胶囊和乳酸钙，服药期为6个月。采用双光子骨密度仪测量腰椎和股骨的骨密度，结合各种生化指标的测定，并观察临床症状和功能的改善。结果：1.骨密度的变化：女性组治疗后腰椎2—4，股骨颈，大转子和股骨颈三角区的骨密度分别比治疗前增加了1.7%，0%，1.5%和0.5%；男性组治疗后分别增加了5.8%，2.5%，2.2%和5.8%。混合组骨密度分别增加了2.5%，1.0%，1.2%和0.8%。女性、男性和混合组骨密度改善总有效率分别为52.6%，77.8%和60.7%，2.生化指标的变化：①血清雌二醇：女性、男性和混合组治疗后分别增加46.1%，35.6%和42.7%。②血清睾酮：女性组治疗后增加28，7%，男性组减少12.3%。③血清骨钙素：女性、男性和混合组治疗后分别增加53.2%，54.1%和53.7%。④血清碱性磷酸酶：女性、男性和混合组治疗后分别增加22.4%，31.1%和26.3%。以上骨密度和各主要生化指标的改变相符合，表明本药能有效提高雌激素，明显促进骨合成，并增加腰椎和股骨的骨密度。3.大部分患者的临床症状、关节功能和全面生活素质均得到明显改善。4.所有患者在服药期间均未出现任何明显的不良反应，其治疗后的肝、肾功能、血沉、血糖及其他血尿常规化验均无异常改变。结论；美国骨壮胶囊(Osteo—TTM)能明显促进骨合成代谢，增加骨密度，并具有提高雌激素水平和调节内分泌系统的功能。本药还能安全和有效地改善患者的临床症状、关节活动度和全面生活素质。本研究所得的可靠数据证明：本药有希望成为治疗和预防骨质疏松症的优选天然中药。
, 百拇医药
从脾论治糖尿病浅析
孙 杉
源流：益气健脾治疗糖尿病始于张仲景的《伤寒杂病论》、《金匮要略·消渴篇》白虎加人参汤方，以清热为主，益气为辅；晋唐时期益气健脾治疗糖尿病受到重视；宋代出现以益气健脾为主治疗消渴的方剂；明清则劝鞘渴以脾气虚弱立论；近代完善了益气健脾作为治疗糖尿病的理论依据。应用：临床益气健脾多与以下治法相互配合使用：①益气健脾、清热泄火。张仲景之白虎加人参汤，《三因方》古瓦汤、六神汤、《金匮翼》消渴方等为代表。②益气健脾、养阴生津。《千金》黄芪汤、消渴名方玉泉丸。③益气健脾、补肾填精。《千金》填骨煎、宜补丸，《古今录验》花苁蓉丸，《世医得救》双补丸等。④益气健脾、芳化和中。兰香饮子，生津甘露饮子，七味白术散等。⑤益气健脾、活血化瘀。包括五灵脂(竹笼散)等，《证治准绳》竹叶黄芪汤，活血化瘀药治疗消渴，有当归、丹参等。近代祝谌予教授创制降糖活血方，亦用黄芪、山药等益气健脾药以增疗效。吕仁和教授研制的止消通脉宁治疗DM微血管病变亦主张益气活血。⑥近现代医家辨证论治以益气健脾为主配伍养阴、清热等法治疗DM的临床报道更是屡见不鲜。体会：明代李挺《医学入门·消渴》曾明确指出：“治渴初以养肺降心，久则滋肾养脾……然心肾皆通于脾，养脾则津液自生。”但应用寒凉泻火之药，则脾气更虚，形成恶性循环。因此，在临床上主张从脾论治，益气健脾应作为该病的一项基本治疗法则。虽然糖尿病病机的传统认识多从阴津暗耗、燥热偏盛立论，但临床糖尿病患者普遍存在着脾虚气弱的表现，根据其临床表现，在益气健脾治疗的基础上，佐以滋阴、清热、泻火、益肾、涩精等。并自拟消渴舒汤以益气健脾、养阴生津、清热润燥、滋水除烦，治疗Ⅱ型糖尿病159例取得满意的疗效。临床上采用益气健脾法治疗糖尿病，一是本法符合糖尿病的基本病机，二是根据《内经》“治未病”治疗思想和《金匮要略》“见肝之病……当先实脾”的范例，恰当及时地使用本法，可以先安未受邪之地，提高机体的抗病能力，预防DM并发症，使病势得到遏制，病程得到缩短，机体的阴阳气血早日恢复正常。
, 百拇医药
八针透穴法治疗纤维肌痛综合征40例临床研究
史灵芝 郝吉顺
纤维肌痛综合征(FibromyalgiaSyn?鄄drome，简称FMS)是一种病因不明的非关节性风湿病，临床表现以全身肌肉及骨骼多处疼痛和僵硬，在特殊部位(敏感点)压痛明显为特征，并有疲劳、焦虑、睡眠障碍等多种伴随症状。
在美国，大约2%～4%的成人和儿童患有纤维肌痛综合征，其中女性患病率为3.4%，男性是0.5%。关于FMS的病因和发病机理，在国际医学界仍无定论，更没有治疗此病的药物可言。西药对本病的治疗主要应用三环类抗抑郁药物来缓解疼痛、改善睡眠等。但这些药物只能暂时缓解症状，而非治疗该病的理想方法。许多美国人已经开始尝试接受中国针灸治疗。从中国传统医学角度分析本病的病因病机，作者认为，本病的发病机理以肝气郁滞为主要内因，感受风寒湿邪气或者感受外伤为外因或者诱因而导致气血郁滞，经脉瘀阻而发本病。因此将本病归属为中医“痹证”范畴，属于“肌痹”。并且，本文作者创造性的应用了“八针透穴法”治疗本病。
, 百拇医药
作者自2000年10月至2003年6月在美国国家健康中心对80名纤维肌痛综合征患者进行了针灸治疗的观察与研究。对80名患者进行随机分组，其中透针组40人，对照组40人。透针组采用“八针透穴法”对病人进行治疗，对照组采用传统方法按照中医痹证进行辨证选穴治疗。结果表明，”八针透穴法”在消除和改善患者临床症状和体症方面，具有明显的作用，总有效率达95%，对照组总有效率75%，经过统计学处理后，表明“八针透穴法”的作用明显优于传统针刺法(P<0.01)。从而也支持了将本病归属为“肌痹”的观点。“八针透穴法”即在选取的8个特定穴位上采用特殊手法进行针刺。它的最主要的优点在于：选穴简明扼要，针感善于传导，调整脏腑气血，平衡阴阳失调，疏通相邻经脉，沟通表里奇妙，“感应”效果提高，临床疗效显著。实践证明，八针透穴法治疗纤维肌痛综合征效果满意。B09.3
艾灵冲剂1号对HIV感染者免疫功能的影响及临床安全性研究
危剑安 黄世敬 孙利民等
, http://www.100md.com
目的：艾灵冲剂1号(AI-1)是广安门医院在埋桑尼亚艾滋病研究基地的协定方和科研方，为了进一步探讨其对HIV感染者免疫功能的影响及临床安全性，特设计本研究。方法：本研究在坦桑中坦艾滋病合作基墙进行。55例符合入选标准的患者随机双盲分为两组，两组病例在给予相同对症处理的前提下分别服用AI-1和AI-2冲剂，AI-1为治疗药物，AI-2为安慰剂。两组病例均进行疗前疗后CD4、CD3、CD8，临床症状体征、肝肾功能、心电图、不良反映等观察。疗程6个月。观察6个月后由国内揭盲。结果：6个月后CD4、CD4/CD8升高病例数AI-1组43.48%，52.17%；AI-2组36.84%，26.32%，P<0.01。艾滋病的常见症状如乏力、咳嗽、头痛、腹泻等AI-1组较AI-2组明显改善，P<0.01；临床未见毒副反应。结论：艾灵冲剂工号具有改善HIV/AIDS的免疫功能和临床症状、提高生存质量的作用，临床使用安全。
SARS患者舌象与外周血象的相关性分析
, 百拇医药
黄小波 李宗信 李 斌等
目的：了解严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome，SARS)患者临床特征，中医证候演变规律，探讨舌象特点与血象变化之间的关系及舌象在防治SARS中的作用。方法：采用前瞻性方法对入院的170例次SARS患者的临床表现，舌象照片，血象检查等临床资料归纳总结，统计分析。结果：患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(N%)与舌苔腐腻成极显著正相关(P<0.01)；淋巴细胞比例(1%)、嗜酸细胞比例(E%)、单核细胞比例(M%)与腐腻成极显著负相关(P<0.01)；E%与舌芒刺、裂纹、舌尖红成极显著正相关(P<0.01)；M%与老嫩、舌红、润燥、剥脱成极显著正相关(P<0.01)，与舌淡红成极显著负相关(P<0.01)；血小板计数与舌体胖瘦、裂纹成显著正相关(P<0.05)，与舌红、苔厚薄成显著负相关(P<0.05)。结论：SARS患者的临床表现，舌象、血象有独特改变，且舌象与血象之间具有一定的相关性，舌象的动态观察有助于及早提示病情变化，中医舌诊在SARS诊疗中具有重要意义。
, 百拇医药
国际传统医药大会临床论文选摘（3）
中医肾生髓理论的临床实践 ——补肾益髓法治疗P-地中海贫血症分子基础与临床
吴志奎 柴立民 张新华 等
目的：研究中药治疗p-地中海贫血的理论基础、临床疗效及分子机制。方法：根据中医肾生髓、藏精、精血同源的理论，用补肾益髓法的代表方(益髓生血颗粒)，在广西高发区治疗p-地中海贫血92例；同时采用PAGE、PCR、PCR—SSCP、RT—PCR、DNA序列分析、mRNA基因表达，DDRT—PCR等技术，进行了系统的基因分析，从基因突变与疗效关系、基因表达与调控等方面研究临床疗效的分子机理。结果：临床研究表明，益髓生血颗粒治疗p-地中海贫血疗效显著，优于西药马利兰，表明中药治疗的显著疗效和优势。实验研究结果表明：中药治疗不改变患者的基因突变型，可明显提高患者Hb、HbF水平，提高珠蛋白链r/B+r比值，显著提高珠蛋白的mRNA表达和GM—CSFmRNA表达；可降低患者的铁蛋白基因表达，有效的改善患者体内铁的蓄积。进一步研究证明，益髓生血颗粒能明显提高小鼠骨髓GM—CFU、BFU—E、CFU—E的表达量。结论：中药益髓生血颗粒治疗p-地中海贫血疗效显著。本项研究特点是：
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1.提出了中医肾生髓理论是中药治疗p-地中海贫血理论核心的假说，并验证了它的客观性。
2.中药治疗p-地中海贫血不改变患者的基因突变型，可促进功能基因的表达。
3.提出了中药治疗p-地中海贫血的可能机制：提高机体生命活力和整体效应，能开启(激活)r-基因，促进珠蛋白mRNA表达，诱导HbF合成增加，从而代偿了基因缺陷，达到治疗目的。
4.研究走出了中医药治疗p-地中海贫血的新路子，首次对中药治疗p-地中海贫血从理论基础、治则治法、作用特点和可能机制提出了明确的理论认识，为传统中医药治疗p-地中海贫血的理论与实践提供了科学依据。
5.研究从分子水平阐述了中医肾生髓理论的分子基础，使该经典理论研究达到国际领先水平。
中医多学科建构儿童身心脑健康学--婴幼儿及小儿时期的身心脑生理高素质发育性障碍
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郑家贵
目的：探索能促进社区儿童的躯体、心理、大脑(身心脑)健康、生理发育高素质的中医多学科理论与实践。方法：从中医学、发展心理学、教育人才学等多向度及交叉视角进行分析研究。结果：首次提出了中医多学科的“儿童身心脑健康学”。这是一个中医学为主、兼与西医学、心理学、教育人才学以及发育儿科学、营养学、医学遗传学、行为遗传学、脑学科、人文学、优生优育、妊娠围产等综合与互补跨学科多专业的儿科医学新课题。提出了如心脾素虚证、脾湿痰阻证、疳积证等“体质性病证”的分类方法。在中西医“辨病辨证”结合基础上，提出了“辨病辨证辨状态”相结合的诊治新命题。创制了中药辨病辨证的“肠脑带”外治体质性病证；提出了要重视儿童如睡眠、感知、情绪等“元呈现”状态的诊治、矫正、提升与优化的儿科临床诊治新内容。结论：婴幼』L及小儿时期的身心脑生理高素质发育性障碍及其防治，是现时社区医学很实用的、又是适应素质教育及未来知识经济时代需要的儿科医学诊治新模式。, http://www.100md.com
巴音德力格尔 姜乐鹏
文章提出黄水病是由于黄水过盛或耗损与赫依、希日、巴达干均衡失调、功能紊乱而引起的多器官、多系统的证候群的观点。并简要论述黄水病具有“基证”的特征，具有寒热双重性可引起皮肤、关节、骨骼、内脏等多部位，多个器官的黄水特征性损坏，并在多器官的发病机理及临床表现具有相同的综合特征，易受阴雨等气候因素而发病、发作等特点。在此基础上系统概述了黄水病的病因、发病机理、临床表现、治疗方法，同时与现代医学“风湿病”进行对比探讨，认为风湿病属于黄水病范畴，应用蒙药治疗会有更好的效果等观点。并论述了蒙医在临床治疗黄水病中重视消化功能，调理胃火的观点，对正常黄水的产生、营养七精华的锻炼和基础七素的增殖、病因、治疗、药物的消化等多方面给予论证。
HPV中医药特色疗法与现代高科技相结合研究探讨
, 百拇医药
王锦诛 陈 霞
目的：宫颈癌(HPV)是全球妇女恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二个最常见的恶性肿瘤。HPV感染是子宫颈癌的主要病因。由HPV感染，发展至CIN(宫颈癌前病变)，再发展至子宫颈癌，需要10年左右的时间。现代已有许多高科技方法进行HPV和宫颈癌前病变的筛查，但现代医学对清除HPV并无办法。所以对中医药清除HPV方法进行探讨。方法：综述多篇中外文献；并对1994年1月至2000年12月，澳门卫生局所进行的63979例宫颈细胞学涂片(巴氏涂片)检查病理结果作回顾性分析。结果：在以上涂片结果中，共发现3.6%不正常的涂片结果；不正常的涂片结果数目及宫颈癌前病变数目逐年增加。中医药清除HPV分全身治疗及局部治疗。结论：用西医方法治疗CIN，结合中医药清除甚至预防HPV是可行的。B09.3
葛兰心宁软胶囊对冠心病心绞痛患者血管内皮功能的影响
王 阶 许 军 李十红
, 百拇医药
目的：与复方丹参片作对照，考察葛兰心宁软胶囊治疗对冠心病心绞痛患者血液流变学及血管内皮功能的影响。方法：120例冠心病心绞痛患者，依据随机双盲双模拟的原则随机分为葛兰心宁组和复方丹参片组各60例，治疗4周后进行中医证候疗效及心绞痛疗效评定，并观察治疗前后全血黏度、血管内皮功能的变化。结果：①葛兰心宁组、复方丹参组中医证候总有效率为分别为83.33%，71.67%，两组疗效经Ridit综合分析，差异无显著性。葛兰心宁组、复方丹参组心绞痛总有效率分别为81.67%，65.00%，两组比较有显著性差异(P<0.05)。②两组全血黏度治疗前后有显著性差异(P<0.01，P<0.05)，葛兰心宁组治疗后ET，NO均显著降低(P<0.05，P<0.01)，而复方丹参组治疗后ET，NO无显著性改变。结论：疗效与作用机理及靶点有关，组分配伍药物作用机制明确，机理清楚，靶点的针对性亦好，因此葛兰心宁改善冠心病心绞痛及其相关症状较复方丹参为优；组分配伍对客观指标(血液流变学、内皮素及一氧化氮)改善程度要优于饮片层次的配伍。B09.3
美国骨壮胶囊治疗骨质疏松症的临床研究
, http://www.100md.com
田小明 薛 延 姚佩心 等
目的：观察美国骨壮胶囊治疗原发性骨质疏松症的疗效和安全性。方法：患者共28例，女19例，男9例，年龄为47～73岁，女性平均绝经12.8年。患者按规定剂量口服美国骨壮胶囊和乳酸钙，服药期为6个月。采用双光子骨密度仪测量腰椎和股骨的骨密度，结合各种生化指标的测定，并观察临床症状和功能的改善。结果：1.骨密度的变化：女性组治疗后腰椎2—4，股骨颈，大转子和股骨颈三角区的骨密度分别比治疗前增加了1.7%，0%，1.5%和0.5%；男性组治疗后分别增加了5.8%，2.5%，2.2%和5.8%。混合组骨密度分别增加了2.5%，1.0%，1.2%和0.8%。女性、男性和混合组骨密度改善总有效率分别为52.6%，77.8%和60.7%，2.生化指标的变化：①血清雌二醇：女性、男性和混合组治疗后分别增加46.1%，35.6%和42.7%。②血清睾酮：女性组治疗后增加28，7%，男性组减少12.3%。③血清骨钙素：女性、男性和混合组治疗后分别增加53.2%，54.1%和53.7%。④血清碱性磷酸酶：女性、男性和混合组治疗后分别增加22.4%，31.1%和26.3%。以上骨密度和各主要生化指标的改变相符合，表明本药能有效提高雌激素，明显促进骨合成，并增加腰椎和股骨的骨密度。3.大部分患者的临床症状、关节功能和全面生活素质均得到明显改善。4.所有患者在服药期间均未出现任何明显的不良反应，其治疗后的肝、肾功能、血沉、血糖及其他血尿常规化验均无异常改变。结论；美国骨壮胶囊(Osteo—TTM)能明显促进骨合成代谢，增加骨密度，并具有提高雌激素水平和调节内分泌系统的功能。本药还能安全和有效地改善患者的临床症状、关节活动度和全面生活素质。本研究所得的可靠数据证明：本药有希望成为治疗和预防骨质疏松症的优选天然中药。
, 百拇医药
从脾论治糖尿病浅析
孙 杉
源流：益气健脾治疗糖尿病始于张仲景的《伤寒杂病论》、《金匮要略·消渴篇》白虎加人参汤方，以清热为主，益气为辅；晋唐时期益气健脾治疗糖尿病受到重视；宋代出现以益气健脾为主治疗消渴的方剂；明清则劝鞘渴以脾气虚弱立论；近代完善了益气健脾作为治疗糖尿病的理论依据。应用：临床益气健脾多与以下治法相互配合使用：①益气健脾、清热泄火。张仲景之白虎加人参汤，《三因方》古瓦汤、六神汤、《金匮翼》消渴方等为代表。②益气健脾、养阴生津。《千金》黄芪汤、消渴名方玉泉丸。③益气健脾、补肾填精。《千金》填骨煎、宜补丸，《古今录验》花苁蓉丸，《世医得救》双补丸等。④益气健脾、芳化和中。兰香饮子，生津甘露饮子，七味白术散等。⑤益气健脾、活血化瘀。包括五灵脂(竹笼散)等，《证治准绳》竹叶黄芪汤，活血化瘀药治疗消渴，有当归、丹参等。近代祝谌予教授创制降糖活血方，亦用黄芪、山药等益气健脾药以增疗效。吕仁和教授研制的止消通脉宁治疗DM微血管病变亦主张益气活血。⑥近现代医家辨证论治以益气健脾为主配伍养阴、清热等法治疗DM的临床报道更是屡见不鲜。体会：明代李挺《医学入门·消渴》曾明确指出：“治渴初以养肺降心，久则滋肾养脾……然心肾皆通于脾，养脾则津液自生。”但应用寒凉泻火之药，则脾气更虚，形成恶性循环。因此，在临床上主张从脾论治，益气健脾应作为该病的一项基本治疗法则。虽然糖尿病病机的传统认识多从阴津暗耗、燥热偏盛立论，但临床糖尿病患者普遍存在着脾虚气弱的表现，根据其临床表现，在益气健脾治疗的基础上，佐以滋阴、清热、泻火、益肾、涩精等。并自拟消渴舒汤以益气健脾、养阴生津、清热润燥、滋水除烦，治疗Ⅱ型糖尿病159例取得满意的疗效。临床上采用益气健脾法治疗糖尿病，一是本法符合糖尿病的基本病机，二是根据《内经》“治未病”治疗思想和《金匮要略》“见肝之病……当先实脾”的范例，恰当及时地使用本法，可以先安未受邪之地，提高机体的抗病能力，预防DM并发症，使病势得到遏制，病程得到缩短，机体的阴阳气血早日恢复正常。
, 百拇医药
八针透穴法治疗纤维肌痛综合征40例临床研究
史灵芝 郝吉顺
纤维肌痛综合征(FibromyalgiaSyn?鄄drome，简称FMS)是一种病因不明的非关节性风湿病，临床表现以全身肌肉及骨骼多处疼痛和僵硬，在特殊部位(敏感点)压痛明显为特征，并有疲劳、焦虑、睡眠障碍等多种伴随症状。
在美国，大约2%～4%的成人和儿童患有纤维肌痛综合征，其中女性患病率为3.4%，男性是0.5%。关于FMS的病因和发病机理，在国际医学界仍无定论，更没有治疗此病的药物可言。西药对本病的治疗主要应用三环类抗抑郁药物来缓解疼痛、改善睡眠等。但这些药物只能暂时缓解症状，而非治疗该病的理想方法。许多美国人已经开始尝试接受中国针灸治疗。从中国传统医学角度分析本病的病因病机，作者认为，本病的发病机理以肝气郁滞为主要内因，感受风寒湿邪气或者感受外伤为外因或者诱因而导致气血郁滞，经脉瘀阻而发本病。因此将本病归属为中医“痹证”范畴，属于“肌痹”。并且，本文作者创造性的应用了“八针透穴法”治疗本病。
, 百拇医药
作者自2000年10月至2003年6月在美国国家健康中心对80名纤维肌痛综合征患者进行了针灸治疗的观察与研究。对80名患者进行随机分组，其中透针组40人，对照组40人。透针组采用“八针透穴法”对病人进行治疗，对照组采用传统方法按照中医痹证进行辨证选穴治疗。结果表明，”八针透穴法”在消除和改善患者临床症状和体症方面，具有明显的作用，总有效率达95%，对照组总有效率75%，经过统计学处理后，表明“八针透穴法”的作用明显优于传统针刺法(P<0.01)。从而也支持了将本病归属为“肌痹”的观点。“八针透穴法”即在选取的8个特定穴位上采用特殊手法进行针刺。它的最主要的优点在于：选穴简明扼要，针感善于传导，调整脏腑气血，平衡阴阳失调，疏通相邻经脉，沟通表里奇妙，“感应”效果提高，临床疗效显著。实践证明，八针透穴法治疗纤维肌痛综合征效果满意。B09.3
艾灵冲剂1号对HIV感染者免疫功能的影响及临床安全性研究
危剑安 黄世敬 孙利民等
, http://www.100md.com
目的：艾灵冲剂1号(AI-1)是广安门医院在埋桑尼亚艾滋病研究基地的协定方和科研方，为了进一步探讨其对HIV感染者免疫功能的影响及临床安全性，特设计本研究。方法：本研究在坦桑中坦艾滋病合作基墙进行。55例符合入选标准的患者随机双盲分为两组，两组病例在给予相同对症处理的前提下分别服用AI-1和AI-2冲剂，AI-1为治疗药物，AI-2为安慰剂。两组病例均进行疗前疗后CD4、CD3、CD8，临床症状体征、肝肾功能、心电图、不良反映等观察。疗程6个月。观察6个月后由国内揭盲。结果：6个月后CD4、CD4/CD8升高病例数AI-1组43.48%，52.17%；AI-2组36.84%，26.32%，P<0.01。艾滋病的常见症状如乏力、咳嗽、头痛、腹泻等AI-1组较AI-2组明显改善，P<0.01；临床未见毒副反应。结论：艾灵冲剂工号具有改善HIV/AIDS的免疫功能和临床症状、提高生存质量的作用，临床使用安全。
SARS患者舌象与外周血象的相关性分析
, 百拇医药
黄小波 李宗信 李 斌等
目的：了解严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome，SARS)患者临床特征，中医证候演变规律，探讨舌象特点与血象变化之间的关系及舌象在防治SARS中的作用。方法：采用前瞻性方法对入院的170例次SARS患者的临床表现，舌象照片，血象检查等临床资料归纳总结，统计分析。结果：患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(N%)与舌苔腐腻成极显著正相关(P<0.01)；淋巴细胞比例(1%)、嗜酸细胞比例(E%)、单核细胞比例(M%)与腐腻成极显著负相关(P<0.01)；E%与舌芒刺、裂纹、舌尖红成极显著正相关(P<0.01)；M%与老嫩、舌红、润燥、剥脱成极显著正相关(P<0.01)，与舌淡红成极显著负相关(P<0.01)；血小板计数与舌体胖瘦、裂纹成显著正相关(P<0.05)，与舌红、苔厚薄成显著负相关(P<0.05)。结论：SARS患者的临床表现，舌象、血象有独特改变，且舌象与血象之间具有一定的相关性，舌象的动态观察有助于及早提示病情变化，中医舌诊在SARS诊疗中具有重要意义。
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国际传统医药大会临床论文选摘（3）
中医肾生髓理论的临床实践 ——补肾益髓法治疗P-地中海贫血症分子基础与临床
吴志奎 柴立民 张新华 等
目的：研究中药治疗p-地中海贫血的理论基础、临床疗效及分子机制。方法：根据中医肾生髓、藏精、精血同源的理论，用补肾益髓法的代表方(益髓生血颗粒)，在广西高发区治疗p-地中海贫血92例；同时采用PAGE、PCR、PCR—SSCP、RT—PCR、DNA序列分析、mRNA基因表达，DDRT—PCR等技术，进行了系统的基因分析，从基因突变与疗效关系、基因表达与调控等方面研究临床疗效的分子机理。结果：临床研究表明，益髓生血颗粒治疗p-地中海贫血疗效显著，优于西药马利兰，表明中药治疗的显著疗效和优势。实验研究结果表明：中药治疗不改变患者的基因突变型，可明显提高患者Hb、HbF水平，提高珠蛋白链r/B+r比值，显著提高珠蛋白的mRNA表达和GM—CSFmRNA表达；可降低患者的铁蛋白基因表达，有效的改善患者体内铁的蓄积。进一步研究证明，益髓生血颗粒能明显提高小鼠骨髓GM—CFU、BFU—E、CFU—E的表达量。结论：中药益髓生血颗粒治疗p-地中海贫血疗效显著。本项研究特点是：
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1.提出了中医肾生髓理论是中药治疗p-地中海贫血理论核心的假说，并验证了它的客观性。
2.中药治疗p-地中海贫血不改变患者的基因突变型，可促进功能基因的表达。
3.提出了中药治疗p-地中海贫血的可能机制：提高机体生命活力和整体效应，能开启(激活)r-基因，促进珠蛋白mRNA表达，诱导HbF合成增加，从而代偿了基因缺陷，达到治疗目的。
4.研究走出了中医药治疗p-地中海贫血的新路子，首次对中药治疗p-地中海贫血从理论基础、治则治法、作用特点和可能机制提出了明确的理论认识，为传统中医药治疗p-地中海贫血的理论与实践提供了科学依据。
5.研究从分子水平阐述了中医肾生髓理论的分子基础，使该经典理论研究达到国际领先水平。
中医多学科建构儿童身心脑健康学--婴幼儿及小儿时期的身心脑生理高素质发育性障碍
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郑家贵
目的：探索能促进社区儿童的躯体、心理、大脑(身心脑)健康、生理发育高素质的中医多学科理论与实践。方法：从中医学、发展心理学、教育人才学等多向度及交叉视角进行分析研究。结果：首次提出了中医多学科的“儿童身心脑健康学”。这是一个中医学为主、兼与西医学、心理学、教育人才学以及发育儿科学、营养学、医学遗传学、行为遗传学、脑学科、人文学、优生优育、妊娠围产等综合与互补跨学科多专业的儿科医学新课题。提出了如心脾素虚证、脾湿痰阻证、疳积证等“体质性病证”的分类方法。在中西医“辨病辨证”结合基础上，提出了“辨病辨证辨状态”相结合的诊治新命题。创制了中药辨病辨证的“肠脑带”外治体质性病证；提出了要重视儿童如睡眠、感知、情绪等“元呈现”状态的诊治、矫正、提升与优化的儿科临床诊治新内容。结论：婴幼』L及小儿时期的身心脑生理高素质发育性障碍及其防治，是现时社区医学很实用的、又是适应素质教育及未来知识经济时代需要的儿科医学诊治新模式。, http://www.100md.com