脑卒中高危患者高血压治疗典型病例
患 者 一一般情况施女士，65岁，寡居，独立生活，好动。身高156 cm，体重60 kg，已诊断为高血压，血脂升高，经常步行和清晨运动锻炼。父亲70岁死于脑卒中，高血压史不详；母亲54岁死于子宫颈癌。
目前用药情况卡托普利25 mg，tid，阿司匹林75 mg qd，辛伐他汀20 mg qd。曾因踝部水肿停用钙通道阻滞剂CCB，1年前心电图检查未显示左室肥厚，无过敏史，半年前有过关节手术。
主要问题：近期随访时，主述有干咳，多梦，易惊醒，清晨感觉气短，心跳快。测血压168/82 mmHg，心率85次/分。
讨论1.对这个患者有什么总体印象﹖2.患者的降压治疗是否充分？3.还有哪些检查可以考虑？
诊断考虑及进一步检查结果：该病人为老年单纯收缩期高血压。可以考虑的检查包括：超声心动图、Hokter检查、X光胸片、肾功能、血常规、血脂、血糖、ABPM等。
血钠：135 mg/dk 血钾：5.0 mg/dk ......
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