他汀类药物肌毒性的基因危险因素被发现
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补充辅酶Q10、肉毒碱可能有益
在今年10月召开的美国风湿病学会2004年会议上，俄克拉荷马大学医学院Wortmann报告，一些基因危险因素可能会在易感病人中诱发他汀类药物肌肉毒性。
研究者在132例出现他汀类药物肌毒性的病人中进行肌活检和血样分析。结果发现，36%的病人至少有一个基因异常，30%的病人有多个异常，超过一半患者的肌活检显示，棕榈酰转移酶(CPT)Ⅱ活性继发性缺乏，31%的病人有肉毒碱异常，1/3的病人有脂质储存异常。以上异常表现发生率远远高于普通人群。
另外还发现，一半病人样本显示辅酶Q10低于正常值的2～4倍，他汀类药物在甲酸戊酸途径中，通过抑制HMG-CoA还原酶活性降低胆固醇的同时，也降低了体内辅酶Q10的合成，这个结果可能导致特别需要辅酶Q10的心脏和骨骼肌的功能紊乱。
Wortmann认为，补充辅酶Q10可用于治疗他汀类药物诱发的肌毒性，而且对某些病人有明显的疗效，此外，还可额外补充肉毒碱。(任文摘译自ACR论文集摘要：1784), http://www.100md.com
补充辅酶Q10、肉毒碱可能有益
在今年10月召开的美国风湿病学会2004年会议上，俄克拉荷马大学医学院Wortmann报告，一些基因危险因素可能会在易感病人中诱发他汀类药物肌肉毒性。
研究者在132例出现他汀类药物肌毒性的病人中进行肌活检和血样分析。结果发现，36%的病人至少有一个基因异常，30%的病人有多个异常，超过一半患者的肌活检显示，棕榈酰转移酶(CPT)Ⅱ活性继发性缺乏，31%的病人有肉毒碱异常，1/3的病人有脂质储存异常。以上异常表现发生率远远高于普通人群。
另外还发现，一半病人样本显示辅酶Q10低于正常值的2～4倍，他汀类药物在甲酸戊酸途径中，通过抑制HMG-CoA还原酶活性降低胆固醇的同时，也降低了体内辅酶Q10的合成，这个结果可能导致特别需要辅酶Q10的心脏和骨骼肌的功能紊乱。
Wortmann认为，补充辅酶Q10可用于治疗他汀类药物诱发的肌毒性，而且对某些病人有明显的疗效，此外，还可额外补充肉毒碱。(任文摘译自ACR论文集摘要：1784), http://www.100md.com