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走出补钙误区
http://www.100md.com 2004年11月25日 央视国际
     时下,各种各样的钙剂充实市场,有“活性钙”、“离子钙”、“分子钙”、“络钙”等多达200多种,这些钙剂都说别的钙剂难吸收、副作用大, 都说自己的钙产品吸收率高、甚至达到100%,使消费者无所适从,陷入补钙误区。

    误区一:60%-100%高吸收率

    ≡诒本┱倏囊淮胃朴肴颂褰】底已刑只嵘献抑赋觯质备髦指破啡颂逦章手荒艽锏?0%左右,但有些厂家却将高达90%以上的动物实验结果直接用于人体吸收率的宣传,欺骗消费者,《健康报》、《中国食品报》、《中国保健食品报》等也纷纷披露这一欺骗消费者的行为。

    60-%-100%高吸收率的危害,在于误导人们大大降低钙的补充量, 使补钙量仅达正常所缺钙量的26%-50%。一方面严重缺钙,另一方面又补得严重不足, 补钙不足量,造成“补钙,还是缺钙”的严重后果。

, 百拇医药     误区二:95>39%

    “补钙,关键在于吸收”,这是一句广为流行且被人接受的谐语。“吸收”,是吸收率?还是吸收量?却混淆不清,现在人们似乎都默认是吸收率,厂家也极为宣传吸收率。这就犯了想当然的错误。

    实际上,满足人体需要的是钙吸收量,而不是吸收率。钙产品的吸收率高,其钙的吸收量不一定高,满足人体钙需要的程度就不一定高。

    那我们暂且把95%的吸收率设为人体的吸收率,来比较服用1克L-苏糖酸钙(分子钙)和1克碳酸钙(人体吸收率为39%),哪个吸收量更高?

    即使95%成立,服用1克碳酸钙的吸收量也比同样服用1克L-苏糖酸钙的吸收量多出26.4%,满足人体需要程度也高出26.4%。真是不算不知道,一算吓一跳,95%竟小于39%。

, 百拇医药     误区三:不清楚自己的钙需要量,按钙产品标示的服用量服食

    营养调查结果表明, 我国人均每日钙摄入量仅为406 毫克, 远远达不到每日800-1500毫克的钙摄入量标准,其中人均每天缺钙:儿童480毫克,青少年680毫克,孕妇乳母840毫克,成人410毫克,老人610毫克。

    所以,一定要清楚自己的钙需要量,足量补充所缺钙质,否则,补钙是难以达到预期效果的。

    误区四:把钙盐当成钙含量,把"高钙"=足量的钙

    现在市场上销售很多钙产品,一是只标钙盐含量,而不标钙含量,如葡萄酸钙才9%,乳酸钙含钙13%,磷酸氢钙含钙为23%;二是标示为“高钙”,但究竟有多少钙却没有注明;三是儿童食品名称前加上“钙”,如“钙奶”、“钙糖”。这些,造成很多医生和消费者的误解,如牛奶本身的钙含量就比“AD钙奶”的钙含量高出1.3-2.8倍,而好多家长却误以为“AD钙奶”的钙含量高。
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    误区五:活性、离子、分子、络合学说

    这些学说,都是商家各自为战的商业行为。活钙,其活性何在,目前国内外对此无明确可信解释,它是牧蛎科动物贝壳经高温煅烧生成的含钙混合物,主要是氧化钙,水解后PH值为12,呈强碱性,口服对胃肠粘膜有明显的刺激损伤,中国药品生物制品检定所在评价各种钙剂急性毒理实验时,发现活性钙的毒性最强。国外很“多”使用活性钙。而离子学说、分子学说尚无临床资料证实,其吸收方式也是和其它钙剂一样的。

    误区六:钙不用补,多吃高钙食物即可

    含钙最丰富的食物如牛奶、豆制品等,其含钙量也是有限的,如100 毫升鲜牛奶含钙110毫克,100克大豆含钙190毫克,每天要食用800毫升牛奶或0.4 公斤黄豆,才能够满足成人一天的钙需要量。可见即使高钙食物也难以满足人类对钙的需求。
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    误区七:血钙正常则无需补钙

    缺钙,就像一种无声无信的流行病,悄悄地侵蚀着人们的身体,若人体长期钙透支,从量变到质变,在怎么补一为时过晚,长期缺钙所造成的危害是不可逆转的。所以,补钙是每一天的,刻不容缓!

    当你经单光子、双能骨密度仪或头发检测结果不缺钙时,不要大意,因为只有缺钙的一定程度时才可查出。检查结果正常,并不意味着不缺。而血钙是不能正确反映人体钙营养状况的,如骨质疏松患者的血钙往往是偏高的。

    误区八:青年人不需补钙

    35岁左右,人体骨量可以达到最高值。而从20多岁开始,补钙越充足,这个峰值形成就越高。在35岁以上,人体骨钙每年以0.8%的速度丢失,这个峰值越高,补钙越充足,骨钙丢失的速度得以减缓,出现骨质疏松的年龄就越大。
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    所以,赶早补钙,增加钙的储蓄,提高骨量峰值,是预防中老年缺钙病特别是骨质疏松的最好办法,千万别错过青年补钙的大好时光。而且,充足的钙可以使机体保持弱碱性,青年人不易疲劳,精力旺盛。

    误区九:恐高血钙症和恐肾结石

    不少临床医生给老年人补钙是,担心补钙会使血钙升高,他们认为只有少吃钙,才能降低血钙,这是一个错误观点,恰恰相反,补钙是促使血钙转为正常的唯一途径。

    许多医生总是建议肾结石病人避免吃含钙丰富的食物,因为结石的成分是钙盐。而事实上,丰富的钙能减少形成肾结石的主要因素之一草酸盐的吸收,结石产生的根本原因恰恰是缺钙。

    误区十:补钙不考虑维生素D等的危害

    以往总以为缺钙是由于缺乏维生素D而造成的,从而导致维生素D、鱼肝油和强化维生素D产品的滥用,小儿佝偻病也被片面地命名为“维生素D缺乏性佝偻病”。
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    其实,人体对钙的吸收不单靠维生素D形成结合蛋白的转运, 也可以通过肠胰的被动扩散吸收,况且,即使有大量的维生素D,而缺乏钙的摄入,也是无本之源。补充过量的维生素D还会导致高血钙而加速动脉硬化, 动脉硬化患者不宜多吃维生素D。所以,使用维生素D,也应慎之又慎。

    儿童食品强化维生素D过多,过滥的情况非常严重, 有一些专门针对学生的奶制饮品,每100毫升维生素D的含量竟超过正常需要的10倍。

    另外,肥胖人士不宜采用高热量的钙产品,肾病患者不宜采用含钙、钾的钙产品,孕妇乳母不宜采用防腐剂,色素等辅料的钙产品等。

    误区十一:胃酸消耗缺乏论

    有些厂家,为了宣传自己的产品,说什么“碳酸钙不溶于水,呈强碱性,中和胃酸,不利消化,产生便泌。”而事实却完全不是这样。
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    误区十二:补钙不计成本

    广州市售的不少钙产品平均每天补充400毫克钙支出4.16元,有的高达10多元,补钙具有一生坚持、足量补充的特性,按每天补充 400 毫克钙来说, 全年需支出1500元,这样在经济上很不可行。但有些钙产品价格适中 ,还是可行的。

    中消协郑重警示消费者:

    针对以上误区,中消协郑重警示消费者:人体是否缺钙与两方面原因有关:一是峰值骨量,即在35岁左右时人体骨量达到一生中的最高骨量时钙的含量,它又由三种因素所决定,即遗传的因素、补钙的因素和身体锻炼的因素;二是钙流失情况,它也由三种因素所决定,即钙的补充、钙的流失量以及生活习惯,如嗜烟酒、咖啡、茶、可乐,盐摄入量过高,少吃肉或吃太多肉都可导致钙的流失。

    一、应加强对广告宣传的理性思考,对补钙商品有正确的认识。不应被各类响亮的补钙商品名称所迷惑,在营养学领域这些名称多数不存在。
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    二、不要听信某些钙保健品的夸大宣传。目前人体对补钙产品中钙的吸收率仅在30%左右,并不存在所谓的“95%”的吸收率。

    三、提倡合理地改进膳食结构,尽量从天然食品中获取钙。在家庭日常的食物中,含钙较多的有牛奶、奶酪、鸡蛋、豆制品、海带、紫菜、虾皮、芝麻、山楂、海鱼、蔬菜等。特别是牛奶,如果每人每天喝奶250克,便能提供钙300毫克;再加上膳食中其他食物供给的300毫克左右的钙,便能完全满足人体对钙的需要。

    四、消费者判断自己到底缺不缺钙应该去正规医院接受“双能X线骨密度测试仪”的检测,商场、药店里摆放的“单光子骨密度测试仪”,只能测人体手臂的尺骨和桡骨,而人体钙流失的主要危害是造成腰椎和胯骨的缺钙,因此这种测试并不准确;同时这类仪器又是放射源,其辐射对被测试者有一定影响。

    五、对于老年人、育龄妇女、青少年等钙需求量较大的特殊人群,可根据自身需要适量服用钙产品。专家们的意见是,市场上流通的补钙产品都经过国家相关部门的检验认定,其品质没有太大区别,贵的不一定就好。
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    六、补钙并非越多越好,最重要的是人体的实际吸收率。每次服用元素钙超过200毫克时,就会使吸收率降低。

    七、对于老年人来说,缺钙是导致骨质疏松症的一个重要原因,需要从改善膳食结构和服用补钙剂两方面加强钙的摄入。单纯补钙并不能全面防治骨质疏松症,内分泌失调、维生素D活力下降、运动量减少、盐摄入量过高等因素都可能导致老年人骨质疏松症,因此需要通过医生检查确定自己是否缺钙。

    八、儿童补钙应以食补为主。据专家研究发现,儿童过量服用钙制剂,会抑制对锌元素的吸收,因此对有缺锌症状的儿童进行补钙时,应以食补为主。

    九、服用添加维生素D的补钙剂过量,会产生积蕴中毒现象。由于人体个体差异普遍存在,并不是所有的人同时既缺钙又缺维生素D,部分人长期服用维生素D反而会抑制体内自身维生素D的形成,或是引发维生素D大量摄入而积蕴中毒现象。

, http://www.100md.com     十、患有疾病者补钙时要慎重。对于心脏病人,许多临床医生都提倡采用高钙饮食,以降低血压,维持心脏功能;然而研究发现,心脏病患者补钙不当,也会因钙沉积而引发人身意外。

    十一、补钙的同时注意与户外运动相结合,经常沐浴阳光,可促进人体内维生素D的合成;不吸烟,少饮酒,饮用咖啡、茶、碳酸饮料等要适量,有助于人体对钙的吸收。

    十二、呼吁社会各新闻媒体密切关注补钙问题,全面、客观、公正地报道补钙问题;呼吁社会各界加强对补钙知识的科普宣传,帮助消费者树立正确的补钙保健观;呼吁政府有关管理部门,加强对钙保健品的监管,查处虚假、夸大宣传,打击制售假冒伪劣商品的行为,进一步规范补钙制品行业,切实维护广大消费者的合法权益。, http://www.100md.com(吴晓洋)