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罗格列酮引起2型糖尿病人胰腺β细胞功能改善
http://www.100md.com 2004年11月27日 医业网
     【医业网据路透社2004年11月25日纽约讯】据一项新报告,罗格列酮――而不是胰岛素――引起了2型糖尿病胰腺β细胞功能的恢复。“这是第一个证实病程久的2型糖尿病人接受口服药物治疗在胰岛素分泌的头一阶段对葡萄糖的反应有所改善的研究”,研究者指出。{l, http://www.100md.com

    “列酮类药(TZDs)不但减少了胰岛素抵抗性和心性危险因素,降低了肝脏脂肪,也减少了肝脏的葡萄糖生成,而且恢复了胰腺β细胞的活力”,美国阿拉巴马大学伯明翰医学院的贝尔(DavidS.H.Bell)告诉路透社记者,“后者使得TZDs在抗糖尿病药中尤为突出”。他和奥瓦勒(FernandoOvalle)比较了罗格列酮、胰岛素对2型糖尿病人的治疗,以确定TZDs对胰腺β细胞功能的改善是否与血糖控制的改善无关。{l, http://www.100md.com

    作者在11月《糖尿病护理》杂志(DiabetesCare2004;27:2585-2589)上报告,罗格列酮组胰岛素对葡萄糖的急性反应(测量胰岛素对葡萄糖头期反应的指标)明显增强,但胰岛素组没有。前组病人胰岛素敏感性和分布指数也有显著改善,但后组没见有利变化。前组的胰岛素原/胰岛素之比明显下降,后组也没有。作者解释,该比值下降可能是β细胞功能改善的证据。{l, http://www.100md.com

    “TZDs应该在尽可能早的时候开始,不要等到其它口服药失败的时候”,贝尔说,“在β细胞功能最大的时候――也就是在诊断糖尿病的时候就应开始”。