诊断胆管肿物或梗阻EUS-FNA技术安全有效
本报讯 美国杜克大学医学中心Byrne等最近通过一项回顾研究发现，胆道内镜超声引导下细针穿刺活检(EUS-FNA)可用于胆道肿物或胆道梗阻患者的诊断，对脱落细胞学检查结果为阴性的患者尤为适用。(Endoscopy 2004，36∶715)
临床上，良性和恶性胆管病变很难准确区分。该研究共纳入2000年5月至2002年10月期间接受胆道EUS-FNA检查的患者35例，研究者对患者的内镜超声、手术标本病理及EUS-FNA检查结果进行分析。
结果显示，所有病例在接受胆道EUS-FNA检查后均未发生并发症。23例患者既有EUS-FNA检查标本，又有手术病理标本。
以手术病理标本的细胞学诊断为金标准，将EUS-FNA的标本中不典型或不确定的结果视为良性病变，EUS-FNA对胆道恶性肿瘤的确诊率为100%。
11例患者经手术标本的病理检查确诊为恶性肿瘤，其中5例的EUS-FNA检查结果为恶性肿瘤，EUS-FNA检查的敏感性为45%。
12例经手术标本病理检查确诊为良性病变患者，其中9例的EUS-FNA检查结果为良性病变，其余3例为不典型增生，EUS-FNA检查的特异性为100%。
在12例无手术病理标本的患者中，4例经EUS-FNA诊断为恶性肿瘤，1例为可疑的恶性病变，7例EUS-FNA为阴性或结果不确定。12例患者中有8例接受了随访，结果与EUS-FNA的诊断结果一致。
研究者认为，EUS-FNA可以提高胆道病变检查的准确性。尽管EUS-FNA检查结果仍有一定的假阴性，但技术的进步将会使该检查的准确性进一步提高。, 百拇医药
临床上，良性和恶性胆管病变很难准确区分。该研究共纳入2000年5月至2002年10月期间接受胆道EUS-FNA检查的患者35例，研究者对患者的内镜超声、手术标本病理及EUS-FNA检查结果进行分析。
结果显示，所有病例在接受胆道EUS-FNA检查后均未发生并发症。23例患者既有EUS-FNA检查标本，又有手术病理标本。
以手术病理标本的细胞学诊断为金标准，将EUS-FNA的标本中不典型或不确定的结果视为良性病变，EUS-FNA对胆道恶性肿瘤的确诊率为100%。
11例患者经手术标本的病理检查确诊为恶性肿瘤，其中5例的EUS-FNA检查结果为恶性肿瘤，EUS-FNA检查的敏感性为45%。
12例经手术标本病理检查确诊为良性病变患者，其中9例的EUS-FNA检查结果为良性病变，其余3例为不典型增生，EUS-FNA检查的特异性为100%。
在12例无手术病理标本的患者中，4例经EUS-FNA诊断为恶性肿瘤，1例为可疑的恶性病变，7例EUS-FNA为阴性或结果不确定。12例患者中有8例接受了随访，结果与EUS-FNA的诊断结果一致。
研究者认为，EUS-FNA可以提高胆道病变检查的准确性。尽管EUS-FNA检查结果仍有一定的假阴性，但技术的进步将会使该检查的准确性进一步提高。, 百拇医药