评估肝移植术后胆道系统病变可用CT胆管造影术
本报讯 美国旧金山市加利福尼亚大学外科Mikker等报告，对于肝移植术后可疑胆道梗阻，CT胆管造影可能是一个有价值的无创评估手段。(Liver Transpk 2004，10∶1065)
约7%～51%的肝移植患者术后会发生并发症，包括胆漏和吻合口狭窄等。常规内镜逆行胆管造影和经皮经肝胆管造影是采用一些放射学方法进行胆道状况检查的参考标准，但是这两项技术的并发症发生率分别高达5%～9%和5%。而且，是否能进行该类技术的检查，还受患者全身状况的影响。
CT胆管造影是一种无创、空间分辨率较高的新技术。在该项研究中，Mikker等对CT胆管造影技术在评估肝移植后胆道系统结构与功能中的价值进行研究。Mikker等利用多排螺旋CT对5例肝移植术后怀疑存在胆道狭窄的患者进行CT胆管造影检查。对患者经静脉注射胆影葡胺后行多排螺旋CT扫描，然后对图像进行重建。
结果显示，5例患者的胆道系统均得到充分显影，获得满意图像，可判断血清碱性磷酸酶升高是否由胆道梗阻所致。
CT胆道造影能评价胆汁分泌功能，价格低廉。但CT胆道造影仅为一种诊断性检查手段，不能进行治疗，如取石、松解狭窄或置入支架等。此外，应用造影剂也有一定风险。该研究纳入的病例数较少，应进一步开展研究，以明确CT胆道造影在肝移植领域的价值。, http://www.100md.com
约7%～51%的肝移植患者术后会发生并发症，包括胆漏和吻合口狭窄等。常规内镜逆行胆管造影和经皮经肝胆管造影是采用一些放射学方法进行胆道状况检查的参考标准，但是这两项技术的并发症发生率分别高达5%～9%和5%。而且，是否能进行该类技术的检查，还受患者全身状况的影响。
CT胆管造影是一种无创、空间分辨率较高的新技术。在该项研究中，Mikker等对CT胆管造影技术在评估肝移植后胆道系统结构与功能中的价值进行研究。Mikker等利用多排螺旋CT对5例肝移植术后怀疑存在胆道狭窄的患者进行CT胆管造影检查。对患者经静脉注射胆影葡胺后行多排螺旋CT扫描，然后对图像进行重建。
结果显示，5例患者的胆道系统均得到充分显影，获得满意图像，可判断血清碱性磷酸酶升高是否由胆道梗阻所致。
CT胆道造影能评价胆汁分泌功能，价格低廉。但CT胆道造影仅为一种诊断性检查手段，不能进行治疗，如取石、松解狭窄或置入支架等。此外，应用造影剂也有一定风险。该研究纳入的病例数较少，应进一步开展研究，以明确CT胆道造影在肝移植领域的价值。, http://www.100md.com