中医学理论体系的内涵与框架构建⑥
七、中医学对养生防病的认识——康寿论
(一)释养生
所谓“养生”，亦称“摄生”，即保养生命。养生的目的，就是通过对生命的护养，从而达到提高生存质量和延长生存时间的目的，即追求健康长寿。对健康长寿的追求，是人类自古至今始终不移的共同愿望，也是中医学首要的和根本的任务。中医学对养生的认识，就是探求和阐述康寿之道和术。
(二)养生在中医学中的地位
中医学从来就是以健康为中心，而非以疾病为中心的医学。因此，对养生理论和方法的探求，在中医学中居于极其重要的地位。以《内经》为例，养生内容置列于《内经》之首位。从现存和通行的几个《内经》版本来看，无一例外均首列“养生”、“摄生”。在《内经》162篇中，有关养生的篇章约占总篇数的五分之一以上。张仲景在《伤寒杂病论序》中，首述其精研医道的目的，就是为了“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生。”后世医家在《内经》养生理论和法则的指导下，提出了丰富多彩的养生法则和各种养生术并撰写了众多的养生专著，使中医养生学成为中医学中一门重要的分支学科。
, 百拇医药
(三)中医学的生命观
(1)生命是一个与自然界息息相通的统一整体：中医学认为人生命的产生和存在有赖于两个基本条件，一个是自身的内在基础，所谓“根于中者，命曰神机，神去则机息”(《素问·五常政人论》)；另一个就是外部的基础条件，即自然气候的正常变化，所谓“根于外者，命曰气立，气止则化绝”(出处同上)。人的生命与自然界的各种生命共同沉浮于生长之门，经历着大致相同的生命过程。人类生存所必需的食物和药物等，均取源于自然界。作为自然界的—员，人与自然界的万物万类是—个统一的整体并且相互联系、相互影响。因此，人类要生存和发展，就必须遵从自然规律，与自然界保持协调关系。
(2)生命的时限性——“天年”有限：中医认为生命过程是一个有时限的过程，谓之“夭年”或“寿限”。这个“天年”应为一百至—百二十岁。所谓“一曰寿，百二十岁出”(《尚书·洪范》)。“百岁，五脏皆虚，神气乃去，形骸独居而终矣”(《灵枢·天年》)。中医学在养生方面主张通过养生，达到“益寿而有极时”，即尽享“天年”。
, 百拇医药
(3)生命的阶段性：生命是一个随时间运动变化的过程，表现为生、长、壮、老、已这样一种随时间推移相互关联的阶段性过程，不同阶段，具有不同的生理、病理特点。《内经》对女子以七为节，男子以八为节，或以十年为节，记述了不同年龄段的生理、心理和行为特点。中医学的“因时制宜”、“因人制宜”，不但针对疾病的治疗，也包括养生防病，十分强调在生命不同的阶段，应予以不同的护养。
(4)生命的完整内涵：中医学认为人的生命是自然-生物-精神情志-社会的四维统—体。中医学的四维医学模式，不但贯穿于对疾病的诊治，也包括对生命内涵的理解和对养生的全方位探求。
中医学的养生观正是以上述中医生命观为基础和指导下形成的。
(四)中医学全方位的养生观与养生模式——“顺应自然-形体健康-心理道德完善-适应社会”的四维康寿养生观及其特点：
在《内经》中或集中或分散地多处描述了理想中的养生典范。从中不难看出中医学养生观的基本内涵和养生模式。其一，必须遵循和顺应自然规律，特别是四时阴阳气的消长进退规律。其二，通过养生，对精、气、神进行全面护养可以达到“精神不散”、“形体不蔽”、“形劳而不倦”、“动作不衰”、“耳聪目明”，即形体与精神俱康这一要求。其三，追求人格、道德、心理的自我完善。人活在世俗之中，会有七情六欲，因而也就不得不面对饮食、男女、贫富、贵贱、欲望得失、形志苦乐等现实问题，所以养生除要求“饮食有节”、“起居有常”、“不妄作劳”之外，更多的则是要求通过道德修养，心理调节，达到“适嗜欲于世俗之间”、“内无思想之患”、“志闲而少欲”、“心安而不惧”、“无恚嗔之心”、“恬淡虚无”、“高不下相慕”……由于“志不贪”、“心易足”，所以也就能够达到“气从以顺，各从其欲，皆得所愿”。这种“恬愉”平和的心理状态，既有利于自身康寿，同时也可以减少无谓的矛盾争斗，具备较强的适应社会的能力。由此可以看出，《内经》的养生观，全然不是孤立追求形体健康，而是，“顺应自然-形体健康-心理道德完善-适应社会”这样一种全方位的康寿养生观。它所追求的“康”是形体、心理、自然、社会完善结合，协调统一的生命状态。它所追求的“寿”，是尽享天年，度百岁乃去。这种康寿养生模式，具有很强的科学性，先进性和生命力。
, http://www.100md.com
中医学的养生观具有全方位、全覆盖、全过程、多途径、重个体的诸多特点。所谓“全方位”，即上述从“顺应自然-形体健康-心理道德完善-适应社会”全方位来追求康寿的美好人生。所谓“全覆盖”，即养生涵盖了健康、亚健康、疾病状态下的全部人群。所谓“全过程”，即养生贯穿了生、长、壮、老生命的全过程。所谓“多途径”即主体身心并修、药食并重、治养结合、术法博采。所谓“重个体”，即强调因人施养，辨证施养。
综上所述，养生在中医学中处于十分重要的地位，在整个恒动的自然观与生命观的指导下，形成了中医独具特色的全方位的康寿养生观，即“顺应自然-形体健康-心理道德完善-适应社会”这样一种身心健康并与自然、社会和谐统一的康寿养生模式。它是生命过程的完美状态，可以说，是一个完美的生命模式。它反映了人类对完美人生的追求。中医学的养生观是中医理论体系中一个非常重要的组成部分。它不但指导着中医的养生防病，而且反映了人类对生命质量更高层次的要求，为生命科学提出了理想境界和理论指导。⑥, 百拇医药(许家松 中国中医研究院)
(一)释养生
所谓“养生”，亦称“摄生”，即保养生命。养生的目的，就是通过对生命的护养，从而达到提高生存质量和延长生存时间的目的，即追求健康长寿。对健康长寿的追求，是人类自古至今始终不移的共同愿望，也是中医学首要的和根本的任务。中医学对养生的认识，就是探求和阐述康寿之道和术。
(二)养生在中医学中的地位
中医学从来就是以健康为中心，而非以疾病为中心的医学。因此，对养生理论和方法的探求，在中医学中居于极其重要的地位。以《内经》为例，养生内容置列于《内经》之首位。从现存和通行的几个《内经》版本来看，无一例外均首列“养生”、“摄生”。在《内经》162篇中，有关养生的篇章约占总篇数的五分之一以上。张仲景在《伤寒杂病论序》中，首述其精研医道的目的，就是为了“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生。”后世医家在《内经》养生理论和法则的指导下，提出了丰富多彩的养生法则和各种养生术并撰写了众多的养生专著，使中医养生学成为中医学中一门重要的分支学科。
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(三)中医学的生命观
(1)生命是一个与自然界息息相通的统一整体：中医学认为人生命的产生和存在有赖于两个基本条件，一个是自身的内在基础，所谓“根于中者，命曰神机，神去则机息”(《素问·五常政人论》)；另一个就是外部的基础条件，即自然气候的正常变化，所谓“根于外者，命曰气立，气止则化绝”(出处同上)。人的生命与自然界的各种生命共同沉浮于生长之门，经历着大致相同的生命过程。人类生存所必需的食物和药物等，均取源于自然界。作为自然界的—员，人与自然界的万物万类是—个统一的整体并且相互联系、相互影响。因此，人类要生存和发展，就必须遵从自然规律，与自然界保持协调关系。
(2)生命的时限性——“天年”有限：中医认为生命过程是一个有时限的过程，谓之“夭年”或“寿限”。这个“天年”应为一百至—百二十岁。所谓“一曰寿，百二十岁出”(《尚书·洪范》)。“百岁，五脏皆虚，神气乃去，形骸独居而终矣”(《灵枢·天年》)。中医学在养生方面主张通过养生，达到“益寿而有极时”，即尽享“天年”。
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(3)生命的阶段性：生命是一个随时间运动变化的过程，表现为生、长、壮、老、已这样一种随时间推移相互关联的阶段性过程，不同阶段，具有不同的生理、病理特点。《内经》对女子以七为节，男子以八为节，或以十年为节，记述了不同年龄段的生理、心理和行为特点。中医学的“因时制宜”、“因人制宜”，不但针对疾病的治疗，也包括养生防病，十分强调在生命不同的阶段，应予以不同的护养。
(4)生命的完整内涵：中医学认为人的生命是自然-生物-精神情志-社会的四维统—体。中医学的四维医学模式，不但贯穿于对疾病的诊治，也包括对生命内涵的理解和对养生的全方位探求。
中医学的养生观正是以上述中医生命观为基础和指导下形成的。
(四)中医学全方位的养生观与养生模式——“顺应自然-形体健康-心理道德完善-适应社会”的四维康寿养生观及其特点：
在《内经》中或集中或分散地多处描述了理想中的养生典范。从中不难看出中医学养生观的基本内涵和养生模式。其一，必须遵循和顺应自然规律，特别是四时阴阳气的消长进退规律。其二，通过养生，对精、气、神进行全面护养可以达到“精神不散”、“形体不蔽”、“形劳而不倦”、“动作不衰”、“耳聪目明”，即形体与精神俱康这一要求。其三，追求人格、道德、心理的自我完善。人活在世俗之中，会有七情六欲，因而也就不得不面对饮食、男女、贫富、贵贱、欲望得失、形志苦乐等现实问题，所以养生除要求“饮食有节”、“起居有常”、“不妄作劳”之外，更多的则是要求通过道德修养，心理调节，达到“适嗜欲于世俗之间”、“内无思想之患”、“志闲而少欲”、“心安而不惧”、“无恚嗔之心”、“恬淡虚无”、“高不下相慕”……由于“志不贪”、“心易足”，所以也就能够达到“气从以顺，各从其欲，皆得所愿”。这种“恬愉”平和的心理状态，既有利于自身康寿，同时也可以减少无谓的矛盾争斗，具备较强的适应社会的能力。由此可以看出，《内经》的养生观，全然不是孤立追求形体健康，而是，“顺应自然-形体健康-心理道德完善-适应社会”这样一种全方位的康寿养生观。它所追求的“康”是形体、心理、自然、社会完善结合，协调统一的生命状态。它所追求的“寿”，是尽享天年，度百岁乃去。这种康寿养生模式，具有很强的科学性，先进性和生命力。
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中医学的养生观具有全方位、全覆盖、全过程、多途径、重个体的诸多特点。所谓“全方位”，即上述从“顺应自然-形体健康-心理道德完善-适应社会”全方位来追求康寿的美好人生。所谓“全覆盖”，即养生涵盖了健康、亚健康、疾病状态下的全部人群。所谓“全过程”，即养生贯穿了生、长、壮、老生命的全过程。所谓“多途径”即主体身心并修、药食并重、治养结合、术法博采。所谓“重个体”，即强调因人施养，辨证施养。
综上所述，养生在中医学中处于十分重要的地位，在整个恒动的自然观与生命观的指导下，形成了中医独具特色的全方位的康寿养生观，即“顺应自然-形体健康-心理道德完善-适应社会”这样一种身心健康并与自然、社会和谐统一的康寿养生模式。它是生命过程的完美状态，可以说，是一个完美的生命模式。它反映了人类对完美人生的追求。中医学的养生观是中医理论体系中一个非常重要的组成部分。它不但指导着中医的养生防病，而且反映了人类对生命质量更高层次的要求，为生命科学提出了理想境界和理论指导。⑥, 百拇医药(许家松 中国中医研究院)