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石家庄市民营中医机构发展的思考
http://www.100md.com 2004年12月8日 《中国中医药报》 第2256期
     石家庄市民营医疗机构在加大基础建设、规范机构管理、突出专科专病、增强服务意识及市场运作等方面取得了显著的进步,为探索石家庄市卫生体制改革、发展中医事业做出了贡献。

    弘扬中医特色、加强专科专病建设是发展中医事业的基石,也是民营医疗机构发展的立足之本。该市民营机构以专科专病为突破口,从临床疑难病着手,充分发挥中医中药在治疗疑难病方面的优势,在临床科研、制剂开发、临床教学等方面均取得了可喜的成绩。民营机构专科专病建设有以下几个特点:一是高素质复合型人才逐渐担当学科带头人。专科专病的建设首先是人才的建设与培养,由掌握本学科尖端技术、把握本学科发展方向的高素质复合型人才担任学科带头人是将来的发展方向。该市医疗机构学科带头人中有的是全国知名中医专家,有的是硕士、博士,还有的是硕士生、博士生导师,这些医学专业领域的专家学者既懂业务,又懂管理,并擅长经营,医疗、管理、经营这一复合型人才模式正在被逐渐认可,这些高素质的人才以及凝聚在其周围的人才梯队是构成专科发展的宝贵资源。二是加大投入引进先进的医疗设备。随着科学技术与现代医学的迅猛发展,各医疗机构根据本专业的发展要求,近几年引进了CT、全自动血液生化仪、血透机、动态心电图、动态脑电图、准分子激光治疗仪、高强度超声波聚焦肿瘤治疗机等先进的诊疗设备,部分诊疗设备的引进填补了该市的空白。高精尖医疗设备的引进使各机构如虎添翼,为进一步发展专科奠定了基础。三是学科发展走临床与医学科研、临床教学、制剂生产相结合的道路。我国加入WTO后医疗卫生与世界逐渐接轨,医疗市场日益开放,医疗机构面临着严峻的挑战,同时也面临着发展的机遇。“科学技术是第一生产力”,在科技发展日益国际化的今天,不重视科研,不重视中医药的现代化研究将最终被时代淘汰。
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    该市民营医疗机构起步较早,部分学科发展在全国具有较强竞争力。为立足全省,面向全国,逐步建立和发展与石家庄药都地位相适应的高水平和卫生服务与管理体系,笔者认为还应加强以下三方面的工作:

    第一,深化卫生体制改革,开放市场竞争;尝试走股份制经营、中外合资、集团连锁、收购兼并等多种办医形式,正确引导民营医疗机构持续健康发展。本着“抓两头,促中间”的原则,一方面抓具有一定规模的综合、专科医院建设,努力拉开不同级别医疗机构的医疗服务价格档次,鼓励针对特殊群体建立高规格医院。另一方面抓基层社区卫生服务,正确引导部分医疗机构面向基层社区,从而促进诸如门诊部一级医疗机构的发展,引导患者合理分流。努力建成以综合医院和大型专科医院为区域治疗中心、中小规模的医疗机构调整为面向社区居民的卫生服务组织这一医疗体系,真正做到小病在社区、大病到医院。

    第二,加强专科专病建设,突出中医药特色。部分医疗机构专科专病发展起点低,规模小;有的制剂缺乏高水平的科研论证,中药研究存在低水平重复研究的现象,这些都妨碍了中医的良性快速发展。应引导民营医疗机构提高自身素质,加快发展的步伐;要提高中医药的深层次研发水平,注意利用现代先进的科学技术手段,来研究中医、发展中医,使中医逐步走上现代化的发展轨道。同时在发展中医的过程中要处理好继承和发展,在中医现代化的研究中坚持中医本身的特色,民族的就是世界的,避免出现中医西医化的现象。
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    第三,规范医疗市场,净化医疗市场发展民营机构。坚决打击“医托”、打击非法行医等丑恶现象,进一步治理整顿医疗市场,给中医发展提供宽松的环境。引导民营医疗机构树立依法办院、依法治院、依法行医的意识,鼓励民营机构制定长远的发展计划,在民营机构取得一定成绩后,要考虑其可持续发展的问题。同时民营机构还应努力加强内部管理,加强机构的内涵建设,在市场经济中努力提高抗风险的能力,建成真正的“百年老店”。

    在市场经济中,民营医疗机构一定要坚持“两手都要硬”的办院方针。一方面民营医疗机构要努力提高专业水准,在市场经济中保持不败之地;另一方面,中医做为我国悠久传统文化重要的组成部分,在千百年发展过程中形成了自己独到的诊疗特色和文化内涵,各中医民营机构应继承和发扬这一传统文化,在机构发展中逐渐引入人文色彩,形成具有中医特色的企业文化,在注重物质文明建设的同时,加强精神文明建设,通过发展中医来推动社会的进步。, http://www.100md.com(戴剑华 唐晓亮)