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哮喘管理新高度:力求达到哮喘完全控制 指南定义的哮喘控制水平能够达到吗?
http://www.100md.com 2004年12月9日 《中国医学论坛报》 2004年第47期
     (上接4月29日25版)

    GOAL研究主要结果

    一、指南定义的哮喘控制目标是可以达到的。

    在GOAL研究中,使用的主要和次要研究终点是一个源于GINA指南定义的哮喘控制目标(见表1)的复合哮喘评估标准,比GINA指南定义的哮喘控制目标更为严格,这是在以前任何一项哮喘临床研究中从未用过的评估标准。

    1.达到人数:GOAL研究结果显示,对于所有分层病人,在研究的第I阶段末达到哮喘良好控制和完全控制的病人的比例,沙美特罗/氟替卡松组均显著高于单用吸入激素氟替卡松组。

    哮喘良好控制:

    在第1层,沙美特罗/氟替卡松组和氟替卡松组达到哮喘良好控制的比例分别为71%和65%优势比(OR)为1.32,95%CI为1.01~1.73,P=0.039

    在第2层分别为69%和52%OR为2.13,95% CI为1.65~2.74;P< 0.001

    在第3层分别为51%和33% OR为 2.25,95% CI为1.75~2.90,P< 0.001。

    哮喘完全控制见图1:

    在第1层,沙美特罗/氟替卡松组和氟替卡松组达到哮喘完全控制的病人分别为42%和31% OR为1.71;95% CI为1.30~2.24,P <0.001;

    第2层分别为32%和20%(OR为2.07,95% CI为1.56~2.76;P<0.001;

    第3层分别为19%和8%OR为2.90,95% CI为 1.98~4.26;P< 0.001。

    2.激素使用剂量:在每一分层 ......

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