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保健推拿行业有待规范和完善
http://www.100md.com 2004年12月10日 《中国中医药报》 第2258期
     记者在最近召开的哈尔滨市传统医学手法学会年会上了解到,该市约有5万名保健按摩师,无证上岗者高达3万,绝大多数的人没有接受过正规的专业教育和培训,致使因按摩失当缠上“官司”的事件屡见不鲜。

    一个不争的事实是,按摩推拿目前在哈尔滨市乃至全国各地城镇已十分流行。随着生活节奏和工作步伐的日益加快,亚健康的状态已成了一道独特的“风景线”,很多人时常感到身体倦怠,肌肉疲乏,精力不旺,睡眠欠佳。而长期的肌肉紧张,又使颈、肩、腰、腿痛的发病率不断增加。这给保健按摩行业提供了相当广阔的服务舞台和劳动力市场。但因缺少严格的“准入”门槛,从业者自然形形色色,良莠不齐。

    哈市传统医学手法学会会长王宜欣指出,按摩推拿看似简单,其实技术要求很高。普通保健按摩师最少要经过半年的培训,而从事医疗按摩的医生则需要在学校和临床“磨练”5到8年。对此,黑龙江中医药大学针灸推拿学院教授、附属第二医院推拿科主任医师李同军也颇有同感,他说:要想成为保健按摩领域的“专家”,必须全面掌握与按摩有关的基础理论知识,如传统医学中的阴阳学说、脏腑学说、经络腧穴学说,以及现代医学的解剖、生理和病理等知识。
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    让人忧虑的是,有些从业人员限于知识结构或自身身体状况,仅适合从事保健按摩,无法完成或满足高质量的医疗按摩。这里,相当多的按摩师没有一丁点儿医学影像学常识;特别是一些盲人按摩师,无法用肉眼阅读X光片、CT片、B超、心电图及核磁共振等图片和影像,仅凭手法熟练就开展医疗按摩。不仅如此,在哈市经常接受按摩的市民中,约80%的人同样缺乏相关常识,他们错误地认为,只要推拿不舒服的地方,就能治疗或解除部分病痛。李同军一针见血地指出,像这种情况下出现医疗差错、医疗事故,自然就在所难免了。

    前不久,哈尔滨市一位退休老工人,临时“客串”了一回按摩师的角色,没想到竟按瘫了下岗女。这位被按瘫的下岗女工张某,因颈椎疼痛到某企业医院骨科买膏药,当事医生没在场,诊室里一个穿白大褂的老者自告奋勇地说:“来,我给你按按吧。”没成想,按摩后回到家里,张某就不能动了,疼得叫了一夜。后来经省、市两级法医鉴定,均认为张某颈髓挫伤,伴四肢不全瘫。经分析是在其原有的颈椎病基础上,因按摩不当造成椎间盘突出加重而致损伤。据了解,惹事的“白大褂”,是骨科某医生的父亲,在病房里打杂。因儿子不在,就贸然“出”了把手,结果惹来了纠纷和官司。
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    谈到这一典型案例时,李同军主任医师严肃地指出:别说是业余“选手”,即便是专职的保健按摩师,也常常由于缺乏全面的知识,而忽略一些按摩禁忌症的存在。如肝炎、肾炎、便血、尿血、肿瘤、肺结核、皮肤病、怀孕早期、隐蔽性骨折、骨质疏松症、化脓性关节炎和严重性心脏病等。这样的病人一旦接受按摩,往往会导致疾病发作或病情加重,甚至带来无法弥补的后果。

    那么,百姓在接受按摩时应该如何规避风险和意外伤害呢?王宜欣会长提醒说,如果要做医疗按摩,就必须到正规机构,找有行医资格的医生来推拿;按摩时感觉突然不适,就必须要求停下来,绝不能勉强坚持。同时,有关部门也应积极疏导和管理,促进这一“绿色环保”产业健康发展。目前,哈市传统医学手法学会已筹建相应的推拿按摩人才库,将所有有资质的专业人员备案,以供市民查询。为打破传统中医按摩的封闭状况,学会还将定期举办学术讲座,进行经验交流;同时还将开辟专门网站,提供相应的知识和信息。, http://www.100md.com(衣晓峰 靳万庆)