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预防药物反应的几个原则
http://www.100md.com 2004年12月10日 《中国中医药报》 第2258期
     药物反应是指药物通过各种途径进入人体后,引起人体器官和组织的反应。药物反应是多种多样的,有的药物反应发生率高,有的则危害性较大,有些严重的药物反应可致人死亡,故重视药物反应的预防对人体安全用药有着极其重要的意义。

    1.在用药前,首先要明确诊断,不要在病情未搞清前,就采用多种药物进行围攻,以为这样总有一种药物会产生效用,但是这样做容易出现不必要的药物反应。

    2.不论是医生还是病人要对所用药物的成分、性能、适应症、禁忌症、副作用、配伍禁忌等有全面的了解,力争做到不滥用、错用和多用药物。

    3.用药前一定要详细询问患者有无药物过敏史,特别是对过敏体质者更不可忽视。对已有过药物过敏反应者应注意药物的交叉过敏或多源性过敏反应的发生。

    4.使用药物应有计划性,一般要做到剂量不宜过大,种类不宜过多,时间不宜过久,并定期进行观察。特别是应用有一定毒性的药物,如免疫抑制剂、抗癌药物等,更应严密观察,并经常进行血象检查等。

    5.某些器官有功能障碍时,常对某些药物不能耐受,如患肾病者需慎用重金属药物。因此要不用或少用对器官功能有损害的药物,以免使病情加重。

    6.在用药期间应注意一些警告症状或不耐受现象,如皮肤瘙痒、红斑或发热等。在使用药物过程中一旦出现这些异常症状应考虑立即停药。

    7.凡已发生过敏性药物反应者,都应明确告诉病人出现过敏反应的药物名称或发给药物禁忌卡,并详细注明致敏药物名称及反应类型,以供再诊时参考。

    8.要正确掌握特殊用药人群如孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿、老年人的药物使用方法、剂量、用药规律和禁忌,不恰当的药物使用会给人体带来意想不到的严重后果。另外,用药者还要注意年龄、性别、体质的差异,例如不要使用成人药物剂量用于儿童和老年人,以免发生不必要的不良反应。, 百拇医药(刘文山)