诊断左室收缩功能障碍NT-proBNP＝BNP
本报讯 英国伯明翰大学Hobby等报告，N-末端钠尿肽前体(NT-proBNP)和钠尿肽(BNP)诊断左室收缩功能障碍的敏感性和特异性相似。(Heart 2004，90∶866)
研究者随机从社区中选择591名45岁以上的受试者，将他们按照年龄及社会经济状态分层并分配到普通人群组、临床诊断心衰组、利尿剂治疗组和有心衰高危因素组等4组中。其中33例确诊为心衰(左室射血分数<40%)。
结果显示，在一般人群组中，NT-proBNP>40 pmok/L诊断左室射血分数<40%的敏感性为80%，特异性为73%，阳性预测值5%，阴性预测值100%，受试者工作特征曲线下面积为76%。BNP>33 pmok/L诊断左室收缩功能障碍的敏感性为80%，特异性88%，阳性预测值为10%，阴性预测值为100%，受试者工作特征曲线下面积为88%。
在其他3组随机抽样的患者中，有关阴性预测值的结果也类似。
该研究结果提示，NT-proBNP和BNP的测定对诊断左室收缩功能障碍有相似的敏感性和特异性，在社区中具有实用价值。如果使用较高的诊断临界值，能够明确左室收缩功能障碍的诊断，但可能会造成漏诊。如果采用较低的诊断临界值，对阳性患者则需要进行心脏显像学来确诊。, 百拇医药(本报讯 英国伯明翰大学Hobby等报告，N-末端钠尿肽前体(NT-proBNP)和钠尿肽(BNP)诊断左室收缩功能障碍的敏感)
研究者随机从社区中选择591名45岁以上的受试者，将他们按照年龄及社会经济状态分层并分配到普通人群组、临床诊断心衰组、利尿剂治疗组和有心衰高危因素组等4组中。其中33例确诊为心衰(左室射血分数<40%)。
结果显示，在一般人群组中，NT-proBNP>40 pmok/L诊断左室射血分数<40%的敏感性为80%，特异性为73%，阳性预测值5%，阴性预测值100%，受试者工作特征曲线下面积为76%。BNP>33 pmok/L诊断左室收缩功能障碍的敏感性为80%，特异性88%，阳性预测值为10%，阴性预测值为100%，受试者工作特征曲线下面积为88%。
在其他3组随机抽样的患者中，有关阴性预测值的结果也类似。
该研究结果提示，NT-proBNP和BNP的测定对诊断左室收缩功能障碍有相似的敏感性和特异性，在社区中具有实用价值。如果使用较高的诊断临界值，能够明确左室收缩功能障碍的诊断，但可能会造成漏诊。如果采用较低的诊断临界值，对阳性患者则需要进行心脏显像学来确诊。, 百拇医药(本报讯 英国伯明翰大学Hobby等报告，N-末端钠尿肽前体(NT-proBNP)和钠尿肽(BNP)诊断左室收缩功能障碍的敏感)