心梗时LDL胆固醇低者远期病死率高
在急性心梗时，低密度脂蛋白(LDL)胆固醇水平低的病人，其3年生存率低。这是美国密歇根州亨利·福特心脏与血管研究所Ak-Makkah医师在本次年会上报告的。
Ak-Makkah说，高脂血症是冠心病的独立危险因素，随机对照试验已证实，降脂治疗可改善病人(有或没有冠心病)的病死率或发病率。
而充血性心衰病人的低血脂与远期转归不良相关，但LDL胆固醇水平对急性冠脉综合征病人预后的价值尚不清楚。Ak-Makkah和同事试图验证下列假说，即非ST段抬高的心梗病人，尽管LDL胆固醇水平低，但其远期预后差。
该研究分析了517例病人，这些病人在近3年内因非ST段抬高心梗进入冠心病监护病房。在入院24小时内测定病人的总胆固醇、LDL胆固醇、高密度脂蛋白(HDL)胆固醇和甘油三酯。 根据病人的LDL胆固醇水平低于或高于105 mg/dk分为2组。研究的基本终点为3年病死率。
结果显示，3年时，与LDL胆固醇 >105 mg/dk的病人相比，≤105 mg/dk组病人未校正的病死率更高14.8% 对7.1% OR ＝ 2.3。
在校正了种族、心梗病史、高血压、糖尿病、降血脂治疗、吸烟、用阿司匹林和β阻滞剂、舒张压和HDL胆固醇水平，低LDL胆固醇组病人病死率仍维持高OR ＝ 1.8 P ＝0.05。
Ak-Makkah说，他们的结果证明，心梗时低LDL胆固醇的病人3年远期病死率较高，这是否为治疗后的生物学效应尚不清楚。, http://www.100md.com
Ak-Makkah说，高脂血症是冠心病的独立危险因素，随机对照试验已证实，降脂治疗可改善病人(有或没有冠心病)的病死率或发病率。
而充血性心衰病人的低血脂与远期转归不良相关，但LDL胆固醇水平对急性冠脉综合征病人预后的价值尚不清楚。Ak-Makkah和同事试图验证下列假说，即非ST段抬高的心梗病人，尽管LDL胆固醇水平低，但其远期预后差。
该研究分析了517例病人，这些病人在近3年内因非ST段抬高心梗进入冠心病监护病房。在入院24小时内测定病人的总胆固醇、LDL胆固醇、高密度脂蛋白(HDL)胆固醇和甘油三酯。 根据病人的LDL胆固醇水平低于或高于105 mg/dk分为2组。研究的基本终点为3年病死率。
结果显示，3年时，与LDL胆固醇 >105 mg/dk的病人相比，≤105 mg/dk组病人未校正的病死率更高14.8% 对7.1% OR ＝ 2.3。
在校正了种族、心梗病史、高血压、糖尿病、降血脂治疗、吸烟、用阿司匹林和β阻滞剂、舒张压和HDL胆固醇水平，低LDL胆固醇组病人病死率仍维持高OR ＝ 1.8 P ＝0.05。
Ak-Makkah说，他们的结果证明，心梗时低LDL胆固醇的病人3年远期病死率较高，这是否为治疗后的生物学效应尚不清楚。, http://www.100md.com