胃旁路术可减轻肥胖青少年左室肥厚
美国俄亥俄州辛辛那提儿童医院Ippisch等报告，胃旁路术使体重大幅度减少，可显著减轻病态肥胖症青少年的左室肥厚。
Ippisch等对5例病态肥胖症青少年进行了研究；由于采用常规减肥方法均没有取得疗效，所以Ippisch等为这5例患儿做了胃旁路术。这些患儿或者体质指数BMI≥40并有严重并存症(如2型糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暂停或脑假瘤)，或者BMI≥50并有不太严重的并存症(如高血压、胃食管反流或日常活动能力减弱)。该研究不包括有先天性心脏病的患儿。
术前和术后6个月做超声心动图检查，平均随访期为6个月。
结果显示，5例患儿的平均术前体重为(172±40) kg；术后平均减少了(58±16) kg(P＝0.001)，也就是说术后体重减少了34%；平均术前BMI为56±11，术后降至36±5 (P＝0.002)。 术后6个月内患儿左室(LV)后壁厚度和LV重量指数显著减少；而且BMI的下降幅度与LV重量指数减少呈正相关，提示随着BMI下降LV出现了重塑。
患儿的血压、LV短轴缩短率、应激速率关系、E/A比值、Ea/Aa组织多普勒影像无显著改变。血压改变与LV重量改变亦无相关关系。
Ippish承认，该研究的局限性为样本量小、随访期短以及术后患儿仍属肥胖。
Ippish等认为，该研究提供证据支持应对病态肥胖症青少年进行治疗。胃旁路术可降低LV的重量，减轻LV肥厚，这有可能降低青少年一生的心脏病病死率和并发症发生率。, http://www.100md.com
Ippisch等对5例病态肥胖症青少年进行了研究；由于采用常规减肥方法均没有取得疗效，所以Ippisch等为这5例患儿做了胃旁路术。这些患儿或者体质指数BMI≥40并有严重并存症(如2型糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暂停或脑假瘤)，或者BMI≥50并有不太严重的并存症(如高血压、胃食管反流或日常活动能力减弱)。该研究不包括有先天性心脏病的患儿。
术前和术后6个月做超声心动图检查，平均随访期为6个月。
结果显示，5例患儿的平均术前体重为(172±40) kg；术后平均减少了(58±16) kg(P＝0.001)，也就是说术后体重减少了34%；平均术前BMI为56±11，术后降至36±5 (P＝0.002)。 术后6个月内患儿左室(LV)后壁厚度和LV重量指数显著减少；而且BMI的下降幅度与LV重量指数减少呈正相关，提示随着BMI下降LV出现了重塑。
患儿的血压、LV短轴缩短率、应激速率关系、E/A比值、Ea/Aa组织多普勒影像无显著改变。血压改变与LV重量改变亦无相关关系。
Ippish承认，该研究的局限性为样本量小、随访期短以及术后患儿仍属肥胖。
Ippish等认为，该研究提供证据支持应对病态肥胖症青少年进行治疗。胃旁路术可降低LV的重量，减轻LV肥厚，这有可能降低青少年一生的心脏病病死率和并发症发生率。, http://www.100md.com