中医学理论体系的内涵与框架构建(8)
九、中医学的论理方法——阴阳五行学说
阴阳五行学说，从学科归属来看，属于哲学范畴而非医学范畴。它是我国古代先进的哲学思想和方法论。我国古代文化的许多学科都吸纳、借助于阴阳五行学说，特别是中医学。
—、阴阳五行学说在中医学中的运用：
1.指导人们认识自然界：中医学以阴阳五行学说来认识自然界的万事万物，从天地、日月五星、四时六气到生命现象的生、长、化、收、藏等，并以阴阳学说分析归纳这些事物的性质、相互关系及变化规律，《素问·阴阳应象大论》中将阴阳概括为“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也”。《素问·移精变气论》中也提到“上古使僦贷季，理色脉而通神明，合之金木水火土四时八方六合，不离其常，变化相移，以观其妙，以知其要”。在《内经》中直接以阴阳命名的篇章就有《阴阳应象》、《阴阳离合》、《阴阳别论》、《阴阳类论》、《阴阳系日月》、《阴阳二十五人》等。以五行框架论述者，更是比比皆是，不可胜举。
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2.指导人们认识人体的生理、病理：中医学以阴阳五行学说来分析、归纳人体的形体结构、脏腑经络、功能活动、病因、证候和病机等。
3.指导人们认识疾病的诊断和治疗：中医学以阴阳五行学说来分析归纳病机，进行辨证，所谓“善诊者，察色按脉，先别阴阳”(《素间·阴阳应象大论》)。中医学的八纲辨证就是以阴阳为总纲。《伤寒杂病论》的六经辨证论治体系，更是直接以三阴三阳来分析归纳外感急性热病的性质、部位、病势，区分病程。在治疗方面，从治则治法到药物的性味归经也都是以阴阳五行来分析、归纳。
二、阴阳五行学说在中医学中的地位和影响：
在古代科学技术不发达的历史阶段，中医学不可能得到先进科学技术的支撑，以致对自然、生命、疾病的认识，只能限于直观范围。但是我们智慧的祖先吸纳和接受了阴阳五行理论这—先进的哲学思想和指导方法，作为自己的论理方法。古人将阴阳五行理论的思维模式运用于经过细致观察形成的对自然界、生命过程、人体健康与疾病的丰富经验，并进行了理性的分析、归纳和判断，再进—步上升到提出概念、原理、法则和规律，最终以阴阳五行理论进行表达。可以说，正是运用这种相对先进的论理方法，才使中医学面对微妙复杂的生命现象和生理病理现象，得以突破了或绕过了直观局限，较为全面地认识和把握了生命和疾病本质。阴阳五行学说使中医学在一定程度上大大超越了当时自然科学技术所能给予的支撑，并使中医学得以流传应用至今仍保持其鲜活的生命力。阴阳五行学说，厥功伟矣!
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但是，在中医学以阴阳五行学说作为论理方法去分析、归纳经验和形成理论的过程中，不可避免地形成了医学本身内容和哲学内容的水乳交融，难分难解，甚至出现了中医经典著作中直接用哲学内容来阐释医学理论的现象。这就使中医学的理论与经验牢牢地披上了哲学的外衣。因此也就难免会有学者把中医理论归类为“自然哲学”而非医学，或者把阴阳五行学说作为中医学的学术核心。笔者个人认为，医学不等于哲学。阴阳五行学说是中医学理论体系中论理的一种方法，而非中医学的学术主体和核心。
阴阳五行理论一旦形成为一种模式甚至形成定式之后，一方面使中医学的经验和认识得到了提高和发展，另—方面也就成为一种条条框框束缚了中医学自身。人们避开了对医学本身内容突破直观的深入观察和研究，把新的认识和经验按阴阳五行格式简易地进行组装填塞，这就难免出现千年一面、甚至生搬硬套、削足适履的另一面。进入21世纪科技日新月异的今天，中医学需要吸纳新的论理方法以发展自身。值得提出的是，吸纳新的论理方法必须采取审慎的态度。因为中医固有的理论和宝贵经验两千多年来就是通过阴阳五行理论进行总结和表达的，二者是血肉相连、水乳交融、难分难解的。中医学目前特别需要吸纳一些相对发展较成熟的新的方法论，而不是停留在肤浅地说明“古已有之”，或以某些现代方法论对中医理论进行简单的论证上。列宁曾警示过，不要把那些有继承价值的文化遗产任意抛弃，如同把婴儿和澡水一起泼掉。那将会给中医学带来不可挽回的历史错误甚至是灾难。, http://www.100md.com(许家松 中国中医研究院)
阴阳五行学说，从学科归属来看，属于哲学范畴而非医学范畴。它是我国古代先进的哲学思想和方法论。我国古代文化的许多学科都吸纳、借助于阴阳五行学说，特别是中医学。
—、阴阳五行学说在中医学中的运用：
1.指导人们认识自然界：中医学以阴阳五行学说来认识自然界的万事万物，从天地、日月五星、四时六气到生命现象的生、长、化、收、藏等，并以阴阳学说分析归纳这些事物的性质、相互关系及变化规律，《素问·阴阳应象大论》中将阴阳概括为“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也”。《素问·移精变气论》中也提到“上古使僦贷季，理色脉而通神明，合之金木水火土四时八方六合，不离其常，变化相移，以观其妙，以知其要”。在《内经》中直接以阴阳命名的篇章就有《阴阳应象》、《阴阳离合》、《阴阳别论》、《阴阳类论》、《阴阳系日月》、《阴阳二十五人》等。以五行框架论述者，更是比比皆是，不可胜举。
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2.指导人们认识人体的生理、病理：中医学以阴阳五行学说来分析、归纳人体的形体结构、脏腑经络、功能活动、病因、证候和病机等。
3.指导人们认识疾病的诊断和治疗：中医学以阴阳五行学说来分析归纳病机，进行辨证，所谓“善诊者，察色按脉，先别阴阳”(《素间·阴阳应象大论》)。中医学的八纲辨证就是以阴阳为总纲。《伤寒杂病论》的六经辨证论治体系，更是直接以三阴三阳来分析归纳外感急性热病的性质、部位、病势，区分病程。在治疗方面，从治则治法到药物的性味归经也都是以阴阳五行来分析、归纳。
二、阴阳五行学说在中医学中的地位和影响：
在古代科学技术不发达的历史阶段，中医学不可能得到先进科学技术的支撑，以致对自然、生命、疾病的认识，只能限于直观范围。但是我们智慧的祖先吸纳和接受了阴阳五行理论这—先进的哲学思想和指导方法，作为自己的论理方法。古人将阴阳五行理论的思维模式运用于经过细致观察形成的对自然界、生命过程、人体健康与疾病的丰富经验，并进行了理性的分析、归纳和判断，再进—步上升到提出概念、原理、法则和规律，最终以阴阳五行理论进行表达。可以说，正是运用这种相对先进的论理方法，才使中医学面对微妙复杂的生命现象和生理病理现象，得以突破了或绕过了直观局限，较为全面地认识和把握了生命和疾病本质。阴阳五行学说使中医学在一定程度上大大超越了当时自然科学技术所能给予的支撑，并使中医学得以流传应用至今仍保持其鲜活的生命力。阴阳五行学说，厥功伟矣!
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但是，在中医学以阴阳五行学说作为论理方法去分析、归纳经验和形成理论的过程中，不可避免地形成了医学本身内容和哲学内容的水乳交融，难分难解，甚至出现了中医经典著作中直接用哲学内容来阐释医学理论的现象。这就使中医学的理论与经验牢牢地披上了哲学的外衣。因此也就难免会有学者把中医理论归类为“自然哲学”而非医学，或者把阴阳五行学说作为中医学的学术核心。笔者个人认为，医学不等于哲学。阴阳五行学说是中医学理论体系中论理的一种方法，而非中医学的学术主体和核心。
阴阳五行理论一旦形成为一种模式甚至形成定式之后，一方面使中医学的经验和认识得到了提高和发展，另—方面也就成为一种条条框框束缚了中医学自身。人们避开了对医学本身内容突破直观的深入观察和研究，把新的认识和经验按阴阳五行格式简易地进行组装填塞，这就难免出现千年一面、甚至生搬硬套、削足适履的另一面。进入21世纪科技日新月异的今天，中医学需要吸纳新的论理方法以发展自身。值得提出的是，吸纳新的论理方法必须采取审慎的态度。因为中医固有的理论和宝贵经验两千多年来就是通过阴阳五行理论进行总结和表达的，二者是血肉相连、水乳交融、难分难解的。中医学目前特别需要吸纳一些相对发展较成熟的新的方法论，而不是停留在肤浅地说明“古已有之”，或以某些现代方法论对中医理论进行简单的论证上。列宁曾警示过，不要把那些有继承价值的文化遗产任意抛弃，如同把婴儿和澡水一起泼掉。那将会给中医学带来不可挽回的历史错误甚至是灾难。, http://www.100md.com(许家松 中国中医研究院)