淋球菌不是淋病后慢性前列腺炎的病原体
慢性前列腺炎CP是男性泌尿系统常见病之一。我们的研究表明，革兰阳性球菌是淋病后CP 的主要致病菌。
CP病因复杂，随着性病患者的逐年增多，由性病引发的CP明显增多，我们对淋病后CP患者的前列腺液进行病原学检查及药敏分析。
入选病例为2001年7月至2003年12月期间，因肛门坠胀、尿道不适就诊于我院性病中心的男性患者，部分患者早晨起床后尿道口有少许脓性分泌物，均无尿频、尿急。全部患者在二月前均确诊为急性淋病并多次接受抗生素治疗，就诊前二周未服用抗生素。
我们用无菌管采取前列腺液，经常规检查证实有炎症的患者分别作淋球菌培养、选择性解脲支原体(UU)液体培养、沙眼衣原体(CT)快速裂解法检查(C-C法)和普通细菌培养。
试验结果显示，168例淋病后CP患者中病原体阳性102例(60.7%)，混合感染17例(10.1%)。其中前列腺液淋球菌培养均为阴性，CT阳性15例(8.8%)，UU阳性34例(20%)，CT和UU 混合感染3例。
普通细菌培养共分离出病原菌69株( 40.8%)，其中金黄色葡萄球菌28株(16.6%)、表皮葡萄球菌16株(9.5%)、大肠杆菌9株(5.3%)、链球菌6株(3.4%)、假单胞菌5株(3%)、粪肠球菌2株(1.2%)，未发现混合感染。
金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌做药物敏感实验，均对利福平、万古霉素、庆大霉素、氯林可霉素敏感，而对阿莫西林、头孢唑啉、苯唑青霉素、亚胺培南/西司他丁钠、四环素、红霉素不敏感。
我们认为淋病后CP的病因：屹患者在不洁性交后除感染淋球菌外，同时感染金黄色葡萄球菌、UU或CT 由于忽视后三者的治疗，因而将淋病后CP误认为淋病未愈。不可忽视CT和UU，本研究发现35岁以下淋病后CP患者中，由CT引起者占40%。亿患者重复使用抗生素治疗，引起泌尿道表皮葡萄球菌等条件致病菌的感染。
本研究中39.3%的患者前列腺液检测阴性，表明尚有其它原因导致淋病后CP，推测除外检验技术的假阴性，淋病炎症后的变态反应可能有重要作用。
药物敏感试验结果提示，对患者进行全面的病原学检查以及合理地使用抗生素是彻底治愈淋病及其并发症的关键。, http://www.100md.com(安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科 林国书 张安平 王红艳 徐远宏 杨森 张学军 慢性前列腺炎C)
CP病因复杂，随着性病患者的逐年增多，由性病引发的CP明显增多，我们对淋病后CP患者的前列腺液进行病原学检查及药敏分析。
入选病例为2001年7月至2003年12月期间，因肛门坠胀、尿道不适就诊于我院性病中心的男性患者，部分患者早晨起床后尿道口有少许脓性分泌物，均无尿频、尿急。全部患者在二月前均确诊为急性淋病并多次接受抗生素治疗，就诊前二周未服用抗生素。
我们用无菌管采取前列腺液，经常规检查证实有炎症的患者分别作淋球菌培养、选择性解脲支原体(UU)液体培养、沙眼衣原体(CT)快速裂解法检查(C-C法)和普通细菌培养。
试验结果显示，168例淋病后CP患者中病原体阳性102例(60.7%)，混合感染17例(10.1%)。其中前列腺液淋球菌培养均为阴性，CT阳性15例(8.8%)，UU阳性34例(20%)，CT和UU 混合感染3例。
普通细菌培养共分离出病原菌69株( 40.8%)，其中金黄色葡萄球菌28株(16.6%)、表皮葡萄球菌16株(9.5%)、大肠杆菌9株(5.3%)、链球菌6株(3.4%)、假单胞菌5株(3%)、粪肠球菌2株(1.2%)，未发现混合感染。
金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌做药物敏感实验，均对利福平、万古霉素、庆大霉素、氯林可霉素敏感，而对阿莫西林、头孢唑啉、苯唑青霉素、亚胺培南/西司他丁钠、四环素、红霉素不敏感。
我们认为淋病后CP的病因：屹患者在不洁性交后除感染淋球菌外，同时感染金黄色葡萄球菌、UU或CT 由于忽视后三者的治疗，因而将淋病后CP误认为淋病未愈。不可忽视CT和UU，本研究发现35岁以下淋病后CP患者中，由CT引起者占40%。亿患者重复使用抗生素治疗，引起泌尿道表皮葡萄球菌等条件致病菌的感染。
本研究中39.3%的患者前列腺液检测阴性，表明尚有其它原因导致淋病后CP，推测除外检验技术的假阴性，淋病炎症后的变态反应可能有重要作用。
药物敏感试验结果提示，对患者进行全面的病原学检查以及合理地使用抗生素是彻底治愈淋病及其并发症的关键。, http://www.100md.com(安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科 林国书 张安平 王红艳 徐远宏 杨森 张学军 慢性前列腺炎C)