直肠VRE定植与静脉万古霉素治疗相关
由于万古霉素在经静脉给药后主要通过肾脏排泄，因此其与直肠耐万古霉素肠球菌(VRE)定植的相关性一直不甚明了。日前，美国Akbert Einstein医学院Currie和Lemos-Fikho的一项研究显示，在万古霉素静脉用药时间较长的患者中，万古霉素可通过胆道排泌入粪便。(Antimicrob Agents Chemother 2004 48 4427)
研究人员前瞻性地收集了33例静脉万古霉素治疗者的63份粪便样本和5份胆汁样本。在23例接受万古霉素1 g 2次/d 治疗的患者中，其治疗1～5天时的粪便样本的万古霉素检出率为19.2%(浓度最高为3.9 μg/mk)，而治疗≥5天的粪便样本的万古霉素检出率则高达92.9%(浓度为3.3 μg/mk～94.8 μg/mk)。在9例接受万古霉素1g 1次/d治疗的患者中，仅1份采自治疗第7天时的粪便样本可检出万古霉素(浓度为8.8 μg/mk)。所有5份采自治疗第7～23天之间的胆汁样本皆可检出万古霉素(浓度为8.2 μg/mk～12.5 μg/mk)。
该研究为静脉万古霉素治疗与直肠VRE定植的相关性提供了依据：经胆道排泌入粪便的万古霉素可引起肠道菌群失调而导致VRE定植。, 百拇医药
研究人员前瞻性地收集了33例静脉万古霉素治疗者的63份粪便样本和5份胆汁样本。在23例接受万古霉素1 g 2次/d 治疗的患者中，其治疗1～5天时的粪便样本的万古霉素检出率为19.2%(浓度最高为3.9 μg/mk)，而治疗≥5天的粪便样本的万古霉素检出率则高达92.9%(浓度为3.3 μg/mk～94.8 μg/mk)。在9例接受万古霉素1g 1次/d治疗的患者中，仅1份采自治疗第7天时的粪便样本可检出万古霉素(浓度为8.8 μg/mk)。所有5份采自治疗第7～23天之间的胆汁样本皆可检出万古霉素(浓度为8.2 μg/mk～12.5 μg/mk)。
该研究为静脉万古霉素治疗与直肠VRE定植的相关性提供了依据：经胆道排泌入粪便的万古霉素可引起肠道菌群失调而导致VRE定植。, 百拇医药