加味补阳还五汤治周围性面神经麻痹
从1997年5月至2004年5月，笔者用加味补阳还五汤治疗周围性面神经麻痹36例，均获治愈，平均治愈时间为21天，且未留下任何后遗症，效果满意，特简介如下，以供参考。
一、方剂组成及煎服法：黄芪45克，赤芍15克，川芎、当归尾、红花、桃仁、半夏各12克，地龙、胆南星、防风各9克。上方加水1200毫升，先泡15分钟后，加热至沸，再以文火煎之，取汁600毫升，分3次服，连服1～4周。
二、方义解释与功效：方中黄芪补气；当归尾、赤芍、种芎、桃仁、红花活血祛瘀，通经活络；防风、胆南星、地龙、半夏祛风痰之壅滞，故上述诸药合之，则具有补气活血、化瘀通络、祛风涤痰之功效。
三、主治：周围性面神经麻痹。症见：患部耳后侧痛，面不表情动作丧失，患面额纹变浅或消失，不能皱眉，眼睛不能安全闭合，闭目时有眼球上转之动作，鼻唇沟变浅，口角下垂，歪向健侧，露齿时口角不动，鼓气或吹口哨均有漏气现象。此外，尚有流泪和口中流涎之症状。
四、随证化裁：耳后痛者，川芎用量加至15
克，再加羌活9克；前额痛者，加白芷12克，葛根15克；头侧痛者，加柴胡15克，薄荷9克；流泪者，加菊花、僵蚕各9克；面部麻木者，加丹参30克；头昏而胀者，加蔓荆子、菊花各9克；心烦口苦者，加黄芩9克，栀子15克；便溏者，去当归尾，加白术(炒)12克，茯苓15克；手足心热者，加生地18克，何首乌15克；短气汗出而多者，加人参9克。
五、病案举例：张某某，女，62岁，已婚，家庭妇女。2001年4月25日初诊。述口眼歪斜已6天，曾治未效。今见右侧额纹消失，左眼只能闭合一半，左口角向右侧歪斜，鼻唇沟变浅，口不能做吹口哨及鼓气之动作，左侧面部表情动作丧失，并有麻木之感。此外，尚有食少便溏，舌苔白，脉沉弦缓等。此乃周围性面神经麻痹挟脾虚，遂用补阳还五汤去当归尾，加丹参30克、白术12克、茯苓15克，连服8剂而愈。随访1年，未发。, http://www.100md.com(陈国华)
一、方剂组成及煎服法：黄芪45克，赤芍15克，川芎、当归尾、红花、桃仁、半夏各12克，地龙、胆南星、防风各9克。上方加水1200毫升，先泡15分钟后，加热至沸，再以文火煎之，取汁600毫升，分3次服，连服1～4周。
二、方义解释与功效：方中黄芪补气；当归尾、赤芍、种芎、桃仁、红花活血祛瘀，通经活络；防风、胆南星、地龙、半夏祛风痰之壅滞，故上述诸药合之，则具有补气活血、化瘀通络、祛风涤痰之功效。
三、主治：周围性面神经麻痹。症见：患部耳后侧痛，面不表情动作丧失，患面额纹变浅或消失，不能皱眉，眼睛不能安全闭合，闭目时有眼球上转之动作，鼻唇沟变浅，口角下垂，歪向健侧，露齿时口角不动，鼓气或吹口哨均有漏气现象。此外，尚有流泪和口中流涎之症状。
四、随证化裁：耳后痛者，川芎用量加至15
克，再加羌活9克；前额痛者，加白芷12克，葛根15克；头侧痛者，加柴胡15克，薄荷9克；流泪者，加菊花、僵蚕各9克；面部麻木者，加丹参30克；头昏而胀者，加蔓荆子、菊花各9克；心烦口苦者，加黄芩9克，栀子15克；便溏者，去当归尾，加白术(炒)12克，茯苓15克；手足心热者，加生地18克，何首乌15克；短气汗出而多者，加人参9克。
五、病案举例：张某某，女，62岁，已婚，家庭妇女。2001年4月25日初诊。述口眼歪斜已6天，曾治未效。今见右侧额纹消失，左眼只能闭合一半，左口角向右侧歪斜，鼻唇沟变浅，口不能做吹口哨及鼓气之动作，左侧面部表情动作丧失，并有麻木之感。此外，尚有食少便溏，舌苔白，脉沉弦缓等。此乃周围性面神经麻痹挟脾虚，遂用补阳还五汤去当归尾，加丹参30克、白术12克、茯苓15克，连服8剂而愈。随访1年，未发。, http://www.100md.com(陈国华)