对于急性心衰住院患者重复检测BNP优于重复多普勒超声检查
本报讯 Gackowski等报告，在预测急性心衰住院患者的临床转归和监测治疗疗效方面，重复测定B型钠尿肽(BNP)优于重复多普勒超声检查。Eur Heart J 200425∶1788
研究者对95例急性心衰住院患者进行随访。在入院时、24小时静脉给药治疗后和治疗后第7天时，进行BNP测定和多普勒超声检查。
结果显示，入院时超声检查能独立预测患者60天转归，而BNP不能。但在随后的2次检查情况则相反，第2天和第7天的BNP检测能提供比临床和超声数据更多的预后信息。另外，治疗24小时后BNP显著降低，也与患者60天无事件生存高度相关。
研究者认为，常规重复床旁多普勒超声检查的费用昂贵，而重复测定BNP能确定那些需要密切监护的高危患者。
点评 重复测定BNP在预测慢性心衰治疗成功中有一定的局限性，但是，在急性心衰时该方法要优于重复超声检查。然而该研究没有应用最新的组织多普勒技术，该技术能增强超声在急性心衰中的预测价值。因此，重复多普勒超声检查与BNP检查哪个更好还不清楚。如果患者在入院时已经测定BNP，那么至少24小时后复查BNP也有一定价值，而且，在一些医院中，BNP检查比超声更为实际。(香港威尔士亲王医院 Sanderson JE), http://www.100md.com(本报讯 Gackowski等报告，在预测急性心衰住院患者的临床转归和监测治疗疗效方面，重复测定B型钠尿肽(BNP)优)
研究者对95例急性心衰住院患者进行随访。在入院时、24小时静脉给药治疗后和治疗后第7天时，进行BNP测定和多普勒超声检查。
结果显示，入院时超声检查能独立预测患者60天转归，而BNP不能。但在随后的2次检查情况则相反，第2天和第7天的BNP检测能提供比临床和超声数据更多的预后信息。另外，治疗24小时后BNP显著降低，也与患者60天无事件生存高度相关。
研究者认为，常规重复床旁多普勒超声检查的费用昂贵，而重复测定BNP能确定那些需要密切监护的高危患者。
点评 重复测定BNP在预测慢性心衰治疗成功中有一定的局限性，但是，在急性心衰时该方法要优于重复超声检查。然而该研究没有应用最新的组织多普勒技术，该技术能增强超声在急性心衰中的预测价值。因此，重复多普勒超声检查与BNP检查哪个更好还不清楚。如果患者在入院时已经测定BNP，那么至少24小时后复查BNP也有一定价值，而且，在一些医院中，BNP检查比超声更为实际。(香港威尔士亲王医院 Sanderson JE), http://www.100md.com(本报讯 Gackowski等报告，在预测急性心衰住院患者的临床转归和监测治疗疗效方面，重复测定B型钠尿肽(BNP)优)