利巴韦林前体药抗HCV更安全
美国Lin等报告与利巴韦林相比，服用其前体药viramidine后，血浆和红细胞中利巴韦林浓度稍低，对血红蛋白的影响较小。
目前认为，慢性丙型肝炎(慢丙肝)的标准治疗方案为聚乙二醇干扰素联合利巴韦林，但利巴韦林可引起溶血性贫血。Viramidine是利巴韦林的前体药物，在动物(猴)实验中表现出良好的肝脏靶向特点和比利巴韦林更好的安全性。该研究比较了viramidine和利巴韦林在慢丙肝治疗中的安全性，并对其有效性做初步研究。
该项随机、开放、对照研究纳入87例未经治疗的慢丙肝患者，42例服用viramidine，45例服用利巴韦林。在体重75 kg以上患者，二药剂量均为600 mg 每日2次；75 kg以下者均为早600 mg，晚400 mg。观察指标为治疗前、治疗4周、12周的血浆和RBC中利巴韦林的浓度和血红蛋白水平。
结果显示，治疗4周和12周时的血浆和RBC中平均利巴韦林浓度无显著差异；与基线相比，两组间血红蛋白平均降低值也无差别。服用 viramidine或利巴韦林后，RBC与血浆中的利巴韦林浓度之间有良好的相关性R2＝0.83，RBC中平均利巴韦林浓度显著高于血浆128～149倍。与等剂量利巴韦林相比，服用viramidine者的利巴韦林平均浓度在血浆(1.88 μg/mk对0.931 μg/mk)和RBC(251 μg/mk对145 μg/mk)中均较低。等剂量viramidine也使血红蛋白平均降低率低于等剂量利巴韦林11.4%对19.7%。数据分析显示，血红蛋白降低与血浆中利巴韦林浓度不超过1.75 μg/mk和RBC中利巴韦林浓度不超过200μg/mk均呈线性相关。血浆或RBC中利巴韦林浓度上升，血红蛋白未见进一步显著降低。
研究者认为，与利巴韦林相比，服用等剂量viramidine后，血浆和RBC中利巴韦林平均浓度稍低，因此，发生溶血性贫血的潜在危险也明显降低。, http://www.100md.com
目前认为，慢性丙型肝炎(慢丙肝)的标准治疗方案为聚乙二醇干扰素联合利巴韦林，但利巴韦林可引起溶血性贫血。Viramidine是利巴韦林的前体药物，在动物(猴)实验中表现出良好的肝脏靶向特点和比利巴韦林更好的安全性。该研究比较了viramidine和利巴韦林在慢丙肝治疗中的安全性，并对其有效性做初步研究。
该项随机、开放、对照研究纳入87例未经治疗的慢丙肝患者，42例服用viramidine，45例服用利巴韦林。在体重75 kg以上患者，二药剂量均为600 mg 每日2次；75 kg以下者均为早600 mg，晚400 mg。观察指标为治疗前、治疗4周、12周的血浆和RBC中利巴韦林的浓度和血红蛋白水平。
结果显示，治疗4周和12周时的血浆和RBC中平均利巴韦林浓度无显著差异；与基线相比，两组间血红蛋白平均降低值也无差别。服用 viramidine或利巴韦林后，RBC与血浆中的利巴韦林浓度之间有良好的相关性R2＝0.83，RBC中平均利巴韦林浓度显著高于血浆128～149倍。与等剂量利巴韦林相比，服用viramidine者的利巴韦林平均浓度在血浆(1.88 μg/mk对0.931 μg/mk)和RBC(251 μg/mk对145 μg/mk)中均较低。等剂量viramidine也使血红蛋白平均降低率低于等剂量利巴韦林11.4%对19.7%。数据分析显示，血红蛋白降低与血浆中利巴韦林浓度不超过1.75 μg/mk和RBC中利巴韦林浓度不超过200μg/mk均呈线性相关。血浆或RBC中利巴韦林浓度上升，血红蛋白未见进一步显著降低。
研究者认为，与利巴韦林相比，服用等剂量viramidine后，血浆和RBC中利巴韦林平均浓度稍低，因此，发生溶血性贫血的潜在危险也明显降低。, http://www.100md.com