问诊是指医生通过对患者或陪诊者进行有目的的询问，以获取病人病情资料的一种诊察方法。问诊的范围较广，内容涉及病人的一般情况、主诉、现病史(包括发病情况、病程经过、诊治经过、现在症等)、既往史、个人生活史、家族史、现在症等，因此，问诊是了解病人病情，诊察疾病的重要方法。《中医诊断学》的问诊教学不应停留在问诊内容介绍的水平，而应注重对学生问诊技能的传授与培养。下面拟结合笔者在普通高等教育“十五”国家级规划教材《中医诊断学》问诊部分的编写及多年来在《中医诊断学》教学中的体会，就进一步认识问诊的意义、问诊教学内容的调整及问诊教学方法的改革陈述几点看法。

    一、问诊的地位与意义在四诊中当居首位

    问诊不仅在全面、系统了解病情，获取病人资料中占有很重要的地位，而且还具有健康教育与心理治疗的作用，这一点随着人们对心理、社会致病因素的重视，显得越来越重要。但后者在传统问诊教学中并未引起真正的重视，因此，对于问诊的重要性应进一步认识。

    (一)问诊可收集其他三诊无法取得的病情资料：临床上，疾病往往是复杂多变且受很多因素影响的，只有全面、充分收集病人的病情资料，才有利于疾病的正确诊断。疾病发生、发展、变化的过程及诊治经过，患者的自觉症状、既往病史、个人生活史等，是医生分析病情、辨证辨病的重要依据，而这些资料只有通过问诊才能获得。尤其在某些疾病的早期，患者尚未呈现客观体征，仅表现有自觉症状时，问诊是获取诊断疾病线索的重要途径。

    (二)问诊对其他三诊检查具有指导意义：在诊察疾病的程序上，问诊常为其他诊法的先导。一个好的医生，在通过问诊抓住病人的主诉后，往往是利用自己头脑中的知识与经验围绕病人的主诉进行进一步的、有目的的、重点的询问及检查。问诊及其他检查的内容、形式等取决于临床辨证的需求，问诊过程实际上是一个与辨证思维密切交互的过程，因而问诊对其他三诊的检查具有指导意义。同时，受条件的限制，临床上很多属于其他三诊的内容 ......