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托吡酯治疗肥胖病人暴食症有效
http://www.100md.com 2005年1月13日 《中国医学论坛报》 2005年第2期
     本报讯 美国俄亥俄州辛辛那提大学医学院McELroy医师等完成的一项研究显示,托吡酯(topiramate)对某些肥胖病人的无节制进食(BED,暴食症)有长期治疗效果。(J Ckin Psychiatry 2004,65:1463)

    McEkroy等检验了托吡酯(一种新型抗惊厥药)对肥胖BED病人的长期疗效。这项历时14周的随机双盲安慰剂对照试验,共纳入61例病人。31例为托吡酯开放-标签扩展试验的病人,观察42周,其中15例口服托吡酯,16例应用安慰剂。

    托吡酯的初始用量为25 mg/日,逐渐加到最大量600 mg/日。研究终结时每周BED次数的变化为主要研究终点。

    共有44例病人口服至少1种剂量的托吡酯,其中开放-标签组31例,双盲研究组13例。43例病人纳入转归分析,最终剂量中位数为250 mg/日。

    结果显示,所有43例病人的每周BED次数均较基线时显著减少(-3.2,P<0.001)。扩展试验和对照试验中托吡酯治疗组各15例病人平均每周BED次数均明显减少,分别为-2.5 (P<0.044)和-4.0(P<0.001)。体重亦明显降低。

    共有35例病人停用托吡酯,其中对照试验组14例,扩展试验组21例。最常见的停药原因为不坚持按计划服药和不良反应事件。

    McELroy说,进行这样的试验需注意其潜在高失访率,应行定量设计,以确定托吡酯治疗BED的最小有效量和最大耐受剂量。, http://www.100md.com(本报讯 美国俄亥俄州辛辛那提大学医学院McELroy医师等完成的一项研究显示,托吡酯(topiramate)对某些肥胖病)