在COMET研究中β受体阻滞剂剂量对心率、收缩压的作用
多元回归分析结果显示，4个月时心率>68次/分死亡的相对危险为1.339(p＝0.0002)，即患者死亡危险增加34%左右；4个月时收缩压>120 mmHg的相对危险为0.801，也有统计学意义。两种β受体阻滞剂的目标剂量与较低剂量相比，前者可降低死亡危险(相对危险为0.803，p＝0.0055)；而卡维地洛与美托洛尔相比，同样可降低死亡危险(相对危险为0.758，p＝0.0003)。根据不同研究时段的心率、收缩压和药物剂量，卡维地洛组的死亡危险均低于美托洛尔组。因此，可以认为，接受β受体阻滞剂CHF患者的生存情况与治疗前的心率、收缩压以及β受体阻滞剂治疗后这些参数的变化无关。相反，β受体阻滞剂治疗4个月后的心率和收缩压，以及β阻滞剂的剂量具有独立的预测价值。在多元回归分析中，与美托洛尔比较，卡维地洛对病死率的改善作用仍然存在，且不受基线状态和治疗后心率、收缩压以及β受体阻滞剂剂量的影响。, 百拇医药