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编号:10527719
自拟抗纤方对肝硬化纤维化的影响
http://www.100md.com 2005年2月1日 中国中西医结合急救杂志2005年1月第12卷第1期
     张小兆1,乔汉臣2

    (1.河南省驻马店市妇幼保健院,河南 驻马店 463000; 2.新乡医学院第一附属医院传染科,河南 卫辉 453100)

    【摘要】 目的:探讨中药抗纤方对肝硬化患者肝纤维化的治疗作用及其机制。方法:将86例乙型肝炎(乙肝)后肝硬化患者随机分为两组观察。对照组用常规西药治疗方法,如维生素类和保肝类药物,必要时用人血白蛋白等;观察组在对照组用药基础上服用中药抗纤方(主要成分:丹参、川芎、赤芍、柴胡、黄芪、党参、当归、鳖甲、莪术、茯苓、白术、虎杖、白花蛇舌草、砂仁、炙甘草等);疗程均为1年。观察患者治疗前后肝纤维化指标透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LM)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅵ型胶原(Ⅵ-C)、肝功能、乙肝病毒(HBV)标志物的变化;部分患者进行肝活检病理检查。结果:随着治疗时间的延长,两组肝纤维化指标水平均明显下降,除Ⅵ-C外,观察组各指标下降更显著(P均<0.05)。停药4个月后肝纤维化指标均有所回升,但仍低于治疗前,且两组间差异存在显著性(P均<0.05);治疗后观察组丙氨酸转氨酶(ALT)和总胆红素(TBil)复常率(75.4%和49.6%)均明显高于对照组(40.7%和17.5%,P均<0.05);停药4个月后ALT和TBil复常率两组比较差异无显著性(P均>0.05)。HBsAg、HBeAg、HBV-DNA阴转率及临床症状改善率优于对照组(P均<0.05)。观察组组织病理学改变稍优于对照组,但差异不明显。两组均未出现药物不良反应。结论:抗纤方有较明显的抗肝硬化纤维化、改善肝功能、抑制HBV及其复制等作用。

    【关键词】 肝硬化;肝纤维化;中药抗纤方剂

    Influence of anti-fibrosis prescription (抗纤方) on hepatic fibrosis in patients with cirrhosis

    ZHANG Xiao-zhao1, QIAO Han-chen2.

    1. The Health Center for Women and Children, Zhumadian 463000, Henan, China; 2. Department of Infections Disease, First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical College, Weihui453100, Henan, China

    【Abstract】 Objective: To study the curative effects and mechanism of anti-fibrosis prescription in treatment for hepatic fibrosis in patients with cirrhosis. Methods: Eighty-six patients with cirrhosis induced viral hepatitis B were randomly divided into two groups: the control group (42 cases) was treated with western medicine, including vitamins, hepatoprotective medicine, and albumin was administered if necessary; the treatment group (44 cases) was treated with anti-fibrosis prescription(main ingredients: salvia miltiorrhiza(丹参), ligusticum (川芎), radix paeoniae rubra (赤芍), bupleurum chinense (柴胡) ......

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