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http://www.100md.com 2007年8月3日 《现代护理报》 1899.12.30
     邓女士今年50多岁,退休在家,最近总是感觉腰疼,站立时疼痛缓解,稍微弯腰疼痛就加重,更别提做家务了。于是,平时爱两手叉着腰与别人聊天,真可谓是“站着说话不腰疼”。去医院检查,医生说是腰椎出了问题。那么,腰椎的哪些疾病会引起腰痛,为什么会“站着说话不腰疼”,这样做对不对呢?记者就此咨询了河北省石家庄市中心医院骨科主任范金鹏。

    ●腰痛原因多

    腰痛是一种常见病症,可由多种不同原因引起,大致有以下几种:腰部软组织病变、椎间盘病变、腰部关节炎症、腰椎骨本身疾病以及内脏器官病变引起的等等。其中常见的有腰椎间盘突出症,表现为腰部疼痛伴一侧或双侧下肢的放射性疼痛、麻木。腰椎滑脱则多伴有腰椎管的狭窄,有间歇性跛行的表现,以及腰肌劳损等。

    ●腰痛与体位的关系

    据范主任介绍,腰痛与体位有着十分密切的关系。腰椎间盘突出症的病人在卧床休息后症状可以有所减轻,而受凉、劳累后加重;腰椎滑脱并伴有腰椎管狭窄的病人在久站、久坐或者步行较长距离后出现腰痛症状;而腰肌劳损主要是慢性腰痛,也是在劳累后加重,适当活动或卧床休息后缓解。

    ●“站着说话不腰痛”

    对与错

    “站着说话不腰疼”这句话不完全正确,从医学专业角度看,人体的腰部在坐位和小步行走时负重最大,站立而不活动时负重相对较小,同时腰腹部肌肉对腰起到了一个平衡的作用,疼痛暂时缓解,于是就有了前面邓女士“站着说话不腰疼”的现象。

    但是,如果人们长期的久坐、久站,维持一个体位或姿势太久,容易造成腰背部疼痛或者病情加重,到时候“站着说话腰痛会更厉害”。

    ●预防腰痛的发生

    范主任说,腰部疼痛的患者在急性期应该卧床休息,需要下地时可以佩戴腰围护腰。研究发现,佩戴腰围可以减轻腰部负重的50%,明显减轻腰部的疼痛感。腰痛患者在卧位时还要注意保持一个正确的姿势,侧卧、屈膝屈髋、关节屈曲90度,两膝之间放一软枕。

    最后,需要提醒人们的是,在劳动中要注意体位,避免在不良体位下劳动时间太长,对单一劳动姿势者,应坚持锻炼。如果发生腰部疼痛可以先观察疼痛的状态是否与站立、坐位或步行有关,及时就诊以免延误治疗。, http://www.100md.com