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编号:10709906
明·王肯堂撰·女科证治准绳
http://www.100md.com 《女科古籍》
     女科准绳卷一

    金坛王肯堂辑瘦樵程永培校

    法治通论

    (保)妇人童幼天癸未行之间皆属少阴天癸既行,皆属厥阴天癸既绝,乃属太阴经也,治胎产之病重从厥阴者,是祖气生化之原也,厥阴与少阳相表,故治法无犯胃气及上二焦,为三禁不可汗,不可下、不可利小便,若发汗者同伤寒下早之证,利大便则脉数而已,动於脾,利小便,则内亡津液,胃中枯燥制药之法能不犯此三禁,则荣卫自而寒热止矣,外怎者和於荣卫,内则调於清便,先将此法为初治,次後详而论之,见证消息同坏证,伤寒为之缓治,或小便不利大便秘结或积热於肠胃之间,或已痿或散血气,而为浮肿盖产理多门,故曰同伤寒坏证,如发渴而用白虎,气弱而用黄,血刺痛而用当归,腹痛而加芍药,以上例证不犯三禁,谓产後久病也,若产後暴病又不可拘也,如产後热入血室者用桃仁承气抵当汤等药,胃坚燥者大承气不可以泄药言之,产後世人多用乌金四物汤是不分四时之寒热,不分血气之虚实,盲然一概用药如此,而愈加增剧是误也,大抵产病天行,则增损柴胡杂证,则加减四物又春夏从柴胡,秋冬从四物,药性寒热病证虚实,不可不察也,四物汤常宜服饵,今立四时增损法於後。(养血)四物汤

    益荣卫、滋气血、治月水不调、脐腹?h妇人经病,或前或後,或多或少、疼痛不一、腰足腹中痛,或崩中漏下、或半产恶露过多、或停留不出、妊娠腹痛下血、胎不安、产後血块不散、或亡血过多、恶露不止、四物汤加茱萸煎服、若入阳脏,少使茱萸,一方加香附。

    熟地黄”补血,如脐痛非此不能除,乃通脐经之药也。〔川芎”治风泄肝木,如虚头痛非此不能除,乃通肝经之药也。〔芍药”和血理脾,如腹中虚痛非此不能除,乃通脾经之药也。〔当归”和血,如血刺痛脏如刀割非此不能除,乃通肾经之药也。〔右为末水煎服。

    春倍川芎”一曰春二曰脉弦三曰头痛。〔夏倍芍药”一曰夏二曰脉洪三曰泄。〔秋倍当归”一曰秋二曰脉涩三曰血虚。〔冬倍地黄”一曰冬二曰脉沉三曰寒而不食。〔防风倍川芎若夏则黄芩、四物加黄芩倍、芍药。

    若秋则门冬、四物加天门冬、倍地黄。若冬则桂枝、四物加桂枝倍当归。

    若血虚而腹痛,微汗而恶风,四物加茂桂谓之腹痛六合。

    若风眩运加秦艽、羌活谓之风六合。

    若气虚弱起则无力然而倒,加厚朴陈皮谓之气六合”气不足而用泄气之药可乎,当以森叁易之。若发热而烦不能睡卧者,加黄莲栀子谓之热六合。

    若虚寒脉微自汗气难布息,清便自调,加乾姜附子谓之寒六合。

    若中湿身沉重,无力身凉微汗,加白术茯苓谓之湿六合。

    若妇人筋骨肢节疼及头痛脉弦,憎寒如疟,宜治风六合,或伤损气,血来虚而晕者,四物汤”四两“羌活防风”各一两 ......

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