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编号:10709897
疸证案
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     例1:陈××,男,22岁,学生。患者自6~8岁不时有上腹疼痛发黄、发作频频,以后数月至数年发作一次不等。1954年10月(19岁)发作入华南医学院第一医院,诊断为胆石症,进行胆囊摘除手术。术后痊愈出院。一年后复发,桂林工人医院X线检查诊断为胆管结石,拟再行手术治疗。1956年12月7日转回华南医学院第一医院经X线检查诊断与工人医院同,采用保守疗法,一年曾3次发作。症状为上腹疼痛,发热呕吐,巩膜及皮肤发黄。第2次发作时曾诊断为胆管周围炎,再用保守疗法,经11天治疗,出院后3天又再复发,比前次疼痛,故又疑为胆石症,拟剖腹探查,病人因阴历年出院后没去医院进行手术。1957年2月5日来诊时,证见腹部时痛,巩膜黄,小便深黄,腹泻,消化不佳,脉滑任按,舌质深红白苔,两颧赤色,鼻梁色微育,唇红,症脉俱实,此中医所谓阳黄。治以清热疏肝活血为主。处方:郁金、五灵脂、白芍各12克,柴胡、帜壳各9克,桃仁、蒲黄、当归尾各6克,绵茵陈24克。服药后肠鸣腹痛,小便更黄,大便搪黄中带黑,每天二三次,每次量不多。6日再服,服后腹中不适减少,精神较好,胃口好,大便有时结硬。9日再诊,照方白芍改为赤芍、白芍各9克。服后腹中无痛,巩膜黄色渐退,小便清,大便正常,胃口好,精神好,症状已消失 ......

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