消化道肿瘤血浆胃动素测定及其意义
空军沈阳医院 1内一科 2放射免疫室
陆红，女，1954年5月出生. 任空军沈阳医院消化内科主治军医，从事消化内科临床及内镜工作.
项目负责人：陆红，110042，沈阳市大东区小河沿路46号，空军沈阳医院.
Tel: 0086-444631
收稿日期 1993-01-11 修回日期 1993-06-12
AbstractThe plasma concentration of motilin was measured by radio immunological analysis in 30 patients with digestive tract tumor, among whom 15 patients had plasma specimen estated before and after operation. 31 normal subjects were selected as control. The results showed the plasma concentration was significantly increasedin patients with digestive tract tumor as compared with the normal subjects (P<0.001) while there was no significant difference in the 15 patients pre_and_post operation (P>0.05). The cause of higher plasma concentration of motilin in these patients was discussed.
, http://www.100md.com
Subject headings digestive system neoplasms/blood; esophageal neoplasms/blood; stomach neoplasms/blood; intestinal neoplasms/blood;motilin/blood
LU H，SONG L，WANG XQ, LIU CY. The value of measuring the plasmaconcentration of motilin in patients with digestive tract tumor.XinXiaohua Bingxue Zazhi.1993;1(3):146-147
摘 要作者报告经病理诊断消化道恶性肿瘤患者30例及手术切除肿瘤患者15例的血浆胃动素水平，并以健康成人31例作为对照. 消化道恶性肿瘤的胃动素水平373.4ng/L±123.7ng/L，显著高于正常对照组(162.3±52.3ng/L，P<0.001，而消化道恶性肿瘤患者术前及术后胃动素水平无显著差异. 消化道恶性肿瘤患者胃动素水平增高的原因可能是肿瘤刺激神经所致. 胃癌和结肠癌细胞可产生促胃液素样物质，它可刺激胃动素的释放.
, 百拇医药
主题词 消化系统肿瘤/血液；食管肿瘤/血液；胃肿瘤/血液；肠肿瘤/血液；胃动素/血液
陆红,宋玲,王学勤,刘春燕.消化道肿瘤血浆胃动素测定及其意义.新消化病学杂志,1993；1(3)：146-147
0 引言
为了观察胃动素对胃肠道肿瘤的诊断价值，我们自199106/*!199203对我院同期住院的30例消化道肿瘤患者进行了胃动素的测定，借以探讨胃动素在消化道肿瘤患者中变化的意义.
1 材料和方法
1.1 材料 患者男20例，女10例；年龄33岁～76岁，平均57.3岁，全部患者均经内镜或结肠镜活检及手术探查，病理诊断为消化道肿瘤，确诊后1wk内进行血浆胃动素的测定，其中15例患者在手术切除肿瘤后5d～14d内进行重复测定. 另外选择31例健康男性作为对照组，年龄26岁～40岁，平均32.6岁.
, 百拇医药
1.2 方法 采用解放军总医院提供的胃动素放射免疫分析试剂盒，晨空腹自静脉采血2mL，置于含30μL 10%EDTA二钠和30μL抑肽酶玻璃管中混匀，4离心，取血浆-20以下保存，为避免血浆中冷不凝蛋白对测定的干扰，测定时在血浆复溶后混匀，4离心去沉淀. 严格按说明书进行操作，使用机器为F、J 2008 G自动r免疫计数器，测定单位为ng/L，测定结果以x-±s表示.
2 结果
消化道肿瘤患者血浆胃动素水平见表1.
表1 消化道肿瘤患者血浆胃动素水平 (x-±s)ng/L
, 百拇医药
aP<0.001，与对照组比较.
从表中看出消化道肿瘤患者血浆胃动素的水平明显高于正常人(P<0.001). 15例消化道肿瘤患者手术前及手术后胃动素水平无明显变化(P>0.05).
3 讨论
胃动素是由22个氨基酸残基组成的直链多肽类胃肠激素，由Brown等于1972年自动物十二指肠液中分离纯化. 主要由十二指肠和近端空肠粘膜隐窝中Mo细胞释放，此外在胃底、胃窦及下部小肠粘膜也有少量Mo细胞. 胃动素直接作用于消化道平滑肌细胞的受体，导致平滑肌收缩[1]. 胃动素在消化间期呈周期性释放，故称为消化间期激素.本组测定结果表明，消化道肿瘤患者胃动素的水平较正常人显著增高，其机制尚不明确.我们推测消化道肿瘤患者胃动素水平增高的原因可能为：①除胃肠道粘膜外，胃动素也存在于神经组织中. 含有胃动素的神经细胞存在于食道、胃、小肠、大肠的粘膜下层和肌层，当这些部位有肿瘤生长时，可能使含有胃动素的神经细胞刺激增强而促使胃动素的水平增高.②胃癌和结肠癌细胞中有促胃液素受体，早期胃癌和结肠癌的癌细胞可产生一种促胃液素样物[2]，它可刺激胃动素的释放. 患胃肠道肿瘤时，胃肠道的运动功能发生紊乱，可能反馈地引起血浆胃动素水平的升高. 本组消化道肿瘤患者手术前及手术后胃动素水平无明显变化，推测原因可能由于术后短时期内抽血，激素水平尚未下降所致. 至于术后患者胃动素的水平何时下降以及下降的程度如何，有待于进一步研究.
4 参考文献1 王志均主编. 胃肠激素. 北京：科学出版社，1985：256-258
2 Morris DL. Watson SA, Durrant LG. Hormonal control of gastric and colorectal cancer in man.
GUT,1989；30：425-429, http://www.100md.com
陆红，女，1954年5月出生. 任空军沈阳医院消化内科主治军医，从事消化内科临床及内镜工作.
项目负责人：陆红，110042，沈阳市大东区小河沿路46号，空军沈阳医院.
Tel: 0086-444631
收稿日期 1993-01-11 修回日期 1993-06-12
AbstractThe plasma concentration of motilin was measured by radio immunological analysis in 30 patients with digestive tract tumor, among whom 15 patients had plasma specimen estated before and after operation. 31 normal subjects were selected as control. The results showed the plasma concentration was significantly increasedin patients with digestive tract tumor as compared with the normal subjects (P<0.001) while there was no significant difference in the 15 patients pre_and_post operation (P>0.05). The cause of higher plasma concentration of motilin in these patients was discussed.
, http://www.100md.com
Subject headings digestive system neoplasms/blood; esophageal neoplasms/blood; stomach neoplasms/blood; intestinal neoplasms/blood;motilin/blood
LU H，SONG L，WANG XQ, LIU CY. The value of measuring the plasmaconcentration of motilin in patients with digestive tract tumor.XinXiaohua Bingxue Zazhi.1993;1(3):146-147
摘 要作者报告经病理诊断消化道恶性肿瘤患者30例及手术切除肿瘤患者15例的血浆胃动素水平，并以健康成人31例作为对照. 消化道恶性肿瘤的胃动素水平373.4ng/L±123.7ng/L，显著高于正常对照组(162.3±52.3ng/L，P<0.001，而消化道恶性肿瘤患者术前及术后胃动素水平无显著差异. 消化道恶性肿瘤患者胃动素水平增高的原因可能是肿瘤刺激神经所致. 胃癌和结肠癌细胞可产生促胃液素样物质，它可刺激胃动素的释放.
, 百拇医药
主题词 消化系统肿瘤/血液；食管肿瘤/血液；胃肿瘤/血液；肠肿瘤/血液；胃动素/血液
陆红,宋玲,王学勤,刘春燕.消化道肿瘤血浆胃动素测定及其意义.新消化病学杂志,1993；1(3)：146-147
0 引言
为了观察胃动素对胃肠道肿瘤的诊断价值，我们自199106/*!199203对我院同期住院的30例消化道肿瘤患者进行了胃动素的测定，借以探讨胃动素在消化道肿瘤患者中变化的意义.
1 材料和方法
1.1 材料 患者男20例，女10例；年龄33岁～76岁，平均57.3岁，全部患者均经内镜或结肠镜活检及手术探查，病理诊断为消化道肿瘤，确诊后1wk内进行血浆胃动素的测定，其中15例患者在手术切除肿瘤后5d～14d内进行重复测定. 另外选择31例健康男性作为对照组，年龄26岁～40岁，平均32.6岁.
, 百拇医药
1.2 方法 采用解放军总医院提供的胃动素放射免疫分析试剂盒，晨空腹自静脉采血2mL，置于含30μL 10%EDTA二钠和30μL抑肽酶玻璃管中混匀，4离心，取血浆-20以下保存，为避免血浆中冷不凝蛋白对测定的干扰，测定时在血浆复溶后混匀，4离心去沉淀. 严格按说明书进行操作，使用机器为F、J 2008 G自动r免疫计数器，测定单位为ng/L，测定结果以x-±s表示.
2 结果
消化道肿瘤患者血浆胃动素水平见表1.
表1 消化道肿瘤患者血浆胃动素水平 (x-±s)ng/L
| 组别 | 术前 | 术后 | ||
| n | 胃动素 | n | 胃动素 | |
| 消化道肿瘤 | 30 | 373.4±123.7a | 15 | 300.2±115.2 |
| 食管癌 | 4 | 303.6±77.1 | 2 | 498.0±50.5 |
| 胃癌 | 10 | 412.9±121.3 | 3 | 300.5±88.1 |
| 肠癌 | 16 | 359.1±124.2 | 10 | 260.6±87.6 |
| 健康对照 | 31 | 162.3±52.3 |
, 百拇医药
aP<0.001，与对照组比较.
从表中看出消化道肿瘤患者血浆胃动素的水平明显高于正常人(P<0.001). 15例消化道肿瘤患者手术前及手术后胃动素水平无明显变化(P>0.05).
3 讨论
胃动素是由22个氨基酸残基组成的直链多肽类胃肠激素，由Brown等于1972年自动物十二指肠液中分离纯化. 主要由十二指肠和近端空肠粘膜隐窝中Mo细胞释放，此外在胃底、胃窦及下部小肠粘膜也有少量Mo细胞. 胃动素直接作用于消化道平滑肌细胞的受体，导致平滑肌收缩[1]. 胃动素在消化间期呈周期性释放，故称为消化间期激素.本组测定结果表明，消化道肿瘤患者胃动素的水平较正常人显著增高，其机制尚不明确.我们推测消化道肿瘤患者胃动素水平增高的原因可能为：①除胃肠道粘膜外，胃动素也存在于神经组织中. 含有胃动素的神经细胞存在于食道、胃、小肠、大肠的粘膜下层和肌层，当这些部位有肿瘤生长时，可能使含有胃动素的神经细胞刺激增强而促使胃动素的水平增高.②胃癌和结肠癌细胞中有促胃液素受体，早期胃癌和结肠癌的癌细胞可产生一种促胃液素样物[2]，它可刺激胃动素的释放. 患胃肠道肿瘤时，胃肠道的运动功能发生紊乱，可能反馈地引起血浆胃动素水平的升高. 本组消化道肿瘤患者手术前及手术后胃动素水平无明显变化，推测原因可能由于术后短时期内抽血，激素水平尚未下降所致. 至于术后患者胃动素的水平何时下降以及下降的程度如何，有待于进一步研究.
4 参考文献1 王志均主编. 胃肠激素. 北京：科学出版社，1985：256-258
2 Morris DL. Watson SA, Durrant LG. Hormonal control of gastric and colorectal cancer in man.
GUT,1989；30：425-429, http://www.100md.com