胃结石致十二指肠梗阻1例报告
项目负责人:赵书君, 052360, 河北省辛集市第一医院外科
主题词 胃结石 十二指肠梗阻
赵书君,张文佩.胃结石致十二指肠梗阻1例报告.新消化病学杂志,1994;2(1):42
1 病例报告
冯某,男,36岁。因上腹部不适10d来院。患者1mo前曾食黑枣250g，内镜检查见胃内有一约4cm×6cm×3.5cm大小黑褐色椭圆形团块，钳触之可自由活动。胃底、体粘膜充血、糜烂。内镜诊断：胃结石伴糜烂性胃炎。经中药排石后症状减轻。1mo后患者突然上腹剧痛伴恶心呕吐来院。查体：右上腹部压痛、反跳痛明显，腹肌紧张。并可触及一约6cm×6cm大小局限性包块、质硬。X线示：胃胀气。剖腹探查术中见：于十二指肠空肠曲嵌顿4cm×6cm×3.5cm黑色结石一枚。术后碎开结石可见到植物纤维和黑枣核仁.治疗14d痊愈出院。
2 讨论
胃结石临床上并不少见，但结石排出幽门后导致肠梗阻者少有报道。故胃内结石一经发现应及时处理。可根据结石大小、软硬度，采用内镜下激光碎石，机械碎石及中药排石法，必要时手术切开取石。如采用中药排石，应密切观察病情变化；如结石体积较大、质软，可先将其分割成小块而后药物排石。本例胃石体积较大、质硬，虽通过了幽门口，但导致了十二指肠梗阻，应引以为戒。, 百拇医药
主题词 胃结石 十二指肠梗阻
赵书君,张文佩.胃结石致十二指肠梗阻1例报告.新消化病学杂志,1994;2(1):42
1 病例报告
冯某,男,36岁。因上腹部不适10d来院。患者1mo前曾食黑枣250g，内镜检查见胃内有一约4cm×6cm×3.5cm大小黑褐色椭圆形团块，钳触之可自由活动。胃底、体粘膜充血、糜烂。内镜诊断：胃结石伴糜烂性胃炎。经中药排石后症状减轻。1mo后患者突然上腹剧痛伴恶心呕吐来院。查体：右上腹部压痛、反跳痛明显，腹肌紧张。并可触及一约6cm×6cm大小局限性包块、质硬。X线示：胃胀气。剖腹探查术中见：于十二指肠空肠曲嵌顿4cm×6cm×3.5cm黑色结石一枚。术后碎开结石可见到植物纤维和黑枣核仁.治疗14d痊愈出院。
2 讨论
胃结石临床上并不少见，但结石排出幽门后导致肠梗阻者少有报道。故胃内结石一经发现应及时处理。可根据结石大小、软硬度，采用内镜下激光碎石，机械碎石及中药排石法，必要时手术切开取石。如采用中药排石，应密切观察病情变化；如结石体积较大、质软，可先将其分割成小块而后药物排石。本例胃石体积较大、质硬，虽通过了幽门口，但导致了十二指肠梗阻，应引以为戒。, 百拇医药