项目负责人:张万岱, 510515, 广东省广州市, 第一军医大学南方医院消化科

    张万岱, 汪鸿志, 程留芳, 赵卡冰, 朱成, 张燕军.全军消化病基础和临床研究的进展.新消化病学杂志,1994;2(2):127-128

    1989年全军第四届消化系病学术会议迄今已4年余，为进行学术交流，推动消化专业的发展，于1993-10-21～24在北京召开了全军第五届消化系病学术会议。出席代表280人，交流论文543篇。其内容基本反映了我军近4年来消化系病基础和临床研究的主要进展，现简要综述如下。

    1 上消化道疾病

    1.1 消化性溃疡 西南医院总结了奥美拉唑治疗消化性溃疡，认为奥美拉唑对难愈性溃疡及其出血患者疗效肯定，且疼痛缓解快、安全、副作用少，但强烈抑酸并不能完全防止溃疡复发。除H₂受体拮抗剂外，我军部分医院用中药治疗消化性溃疡，如生胃散(含枳实、黄芪等)、安胃疡(从甘草中提取的甘草黄酮)、胃安素(从动物胸腺中提取的一组中分子水溶性蛋白)，均取得满意疗效。解放军222医院采用上皮生长因子(EGF)局部注射等治疗，使溃疡快速愈合(约两周)。海军411医院辅以毫米波治疗消化性溃疡，初步获得了疗效。治疗消化性溃疡的另一课题是抗幽门螺杆菌(Hp)。主要应用铋剂、庆大霉素、羟氨苄青霉素、甲硝唑等做了大量临床观察工作。目前，治疗消化性溃疡的药物很多，如何经济、合理用药，科学评价药效，尚需严密双盲随机前瞻性临床研究。至今还没有确实可行的防治消化性溃疡复发的方案。

    1.2 胃癌 西南医院应用50μg/mL甲硝基亚硝胍(MNNG)和含0.03%雷尼替丁的饲料联合喂养，建立大鼠腺胃粘膜肠上皮化生动物模型，并观察到维甲酸和丁酸钠对癌前病变具有部分逆转作用。解放军总医院雌激素受体抑制剂(三苯氧胺)处理的人胃癌移植瘤细胞核内异染色质量增加，认为是癌细胞向正常细胞转化的标志之一。西京医院的研究表明：胃癌的发生及其肿瘤的生物学行为与抑癌基因P53的突变相关，P53的失活可能是肿瘤细胞增生异常活跃的因素之一，尤其在分化型腺癌的发生中表现明显，并和肿瘤的转移有很大的相关性。他们还将肿瘤耐药细胞系CCRF置于含长春新碱1000μg/mL的培养基中，成功地建立了一个库容为3×10⁶克隆/ugcDNA的cDNA库，为研究与消化道肿瘤细胞多药耐药性有关的基因及其编码分子打下基础。解放军总医院观察到用龙乐浸膏纯中药制剂灌胃可明显抑制裸鼠人胃低分化腺癌SGC-79-1移植瘤的生长，并认为可配合化疗使用及治疗中晚期肿瘤 ......