丹参片治疗消化性溃疡32例
福建省武平县医院内科 364300
项目负责人:朱琼祥收稿日期:1995-04-27 接受日期:1995-06-12
主题词 丹参片;消化性溃疡;西咪替丁
朱琼祥.丹参片治疗消化性溃疡32例.新消化病学杂志，1995；3(4)：237-238
复方丹参片(简称丹参片)治疗冠心病时，通过内镜发现该药对消化性溃疡(简称PU)有较好的愈合作用.近年来我们用丹参片治疗PU 32例，疗效满意，报道如下.
1 对象和方法
1.1 对象 经内镜确诊无合并症的活动期PU 64例，均为门诊患者，根据就诊次序随机分为丹参片组(治疗组)和西咪替丁组(对照组).治疗组32例，男26例，女6例；对照组32例，男25例，女7例；两组平均年龄分别为40.6岁和38.8岁；病程、溃疡类型、溃疡大小及患者吸烟状况两组均相仿，具可比性.
, http://www.100md.com
1.2 方法 治疗组口服(嚼碎后服)丹参片3片，3次/d；对照组口服西咪替丁0.2g, 3次/d, 0.4g睡前服.治疗期间不服任何特殊药物，每例做血尿粪常规、肝肾功能检查；2周随访1次，观察副反应；服药4周，疗程完成后3d内复查内镜.
2 结果
2.1 疗效标准 溃疡结痂或瘢痕期为愈合；溃疡面积缩小>50%为好转；溃疡面积未缩小或缩小<50%为无效.
2.2 治疗结果 用药4周后，治疗组溃疡愈合25例(78.1%)，好转6例(18.7%)，无效1例(3.2%)；对照组相应数字分别为24例(75%)，7例(21.8%)，1例(3.2%).两组4周溃疡愈合率无显著差异(χ2=0.087, P>0.05).1周后治疗组疼痛缓解28例(87.5%)，对照组27例(84.4%)，亦无显著差异(χ2=0.129, P>0.05).副反应：治疗组3例头晕.对照组4例头昏，2例嗜睡.均未终止治疗，肝肾功能血液学检查均无变化.
, 百拇医药
3 讨论
丹参片由丹参浸膏、三七、冰片组成(主要成分是丹参).能用于治疗PU，其机制可能为①胃粘膜血供减少可促进PU形成；而丹参能扩张胃粘膜血管、改善胃粘膜血供及局部血液循环，促进溃疡周围炎症吸收，促进胃粘膜的生长，加快上皮细胞的修复，从而增强胃粘膜屏障，促进溃疡愈合[1].细胞免疫和体液免疫异常、长期精神紧张、幽门螺杆菌感染，可促发PU形成[2]；而丹参有调节机体的免疫功能、镇静安神、抗菌消炎作用.③已知活动期PU患者血浆中氧自由基及其脂质过氧化代谢产物升高，提示氧自由基是破坏胃粘膜防御功能导致溃疡形成不可忽视的因素；而丹参有清除氧自由基、抗脂质过氧化作用，故可治疗PU.中医认为胃脘痛初痛在气，久必及血，瘀停胃脘，瘀阻经络，故而疼痛，治宜活血行瘀；而丹参、三七入肝胃两径，有活血化瘀，解痉止痛作用[3]，故丹参片可治疗PU.从本组观察结果看，丹参片与西咪替丁治疗PU疗效相近，且前者价格便宜，药源丰富，安全性高，故作者推荐使用.鉴于丹参片对PU治疗的有效性，提示扩血管药物用于治疗PU的可能性，值得临床进一步探讨.
4 参考文献1 马连生，郭调梅.中西医结合治疗难愈性溃疡疗效观察.中国中西医结合杂志，1992；12(9)：524-526
2 吴灵飞，邓长生.消化性溃疡与免疫.临床内科杂志，1992；9(2)：9-20
3 张锡源.丹参注射液静脉滴注治疗急性腹泻91例.中国中西医结合杂志，1993；13(2)：109, 百拇医药
项目负责人:朱琼祥收稿日期:1995-04-27 接受日期:1995-06-12
主题词 丹参片;消化性溃疡;西咪替丁
朱琼祥.丹参片治疗消化性溃疡32例.新消化病学杂志，1995；3(4)：237-238
复方丹参片(简称丹参片)治疗冠心病时，通过内镜发现该药对消化性溃疡(简称PU)有较好的愈合作用.近年来我们用丹参片治疗PU 32例，疗效满意，报道如下.
1 对象和方法
1.1 对象 经内镜确诊无合并症的活动期PU 64例，均为门诊患者，根据就诊次序随机分为丹参片组(治疗组)和西咪替丁组(对照组).治疗组32例，男26例，女6例；对照组32例，男25例，女7例；两组平均年龄分别为40.6岁和38.8岁；病程、溃疡类型、溃疡大小及患者吸烟状况两组均相仿，具可比性.
, http://www.100md.com
1.2 方法 治疗组口服(嚼碎后服)丹参片3片，3次/d；对照组口服西咪替丁0.2g, 3次/d, 0.4g睡前服.治疗期间不服任何特殊药物，每例做血尿粪常规、肝肾功能检查；2周随访1次，观察副反应；服药4周，疗程完成后3d内复查内镜.
2 结果
2.1 疗效标准 溃疡结痂或瘢痕期为愈合；溃疡面积缩小>50%为好转；溃疡面积未缩小或缩小<50%为无效.
2.2 治疗结果 用药4周后，治疗组溃疡愈合25例(78.1%)，好转6例(18.7%)，无效1例(3.2%)；对照组相应数字分别为24例(75%)，7例(21.8%)，1例(3.2%).两组4周溃疡愈合率无显著差异(χ2=0.087, P>0.05).1周后治疗组疼痛缓解28例(87.5%)，对照组27例(84.4%)，亦无显著差异(χ2=0.129, P>0.05).副反应：治疗组3例头晕.对照组4例头昏，2例嗜睡.均未终止治疗，肝肾功能血液学检查均无变化.
, 百拇医药
3 讨论
丹参片由丹参浸膏、三七、冰片组成(主要成分是丹参).能用于治疗PU，其机制可能为①胃粘膜血供减少可促进PU形成；而丹参能扩张胃粘膜血管、改善胃粘膜血供及局部血液循环，促进溃疡周围炎症吸收，促进胃粘膜的生长，加快上皮细胞的修复，从而增强胃粘膜屏障，促进溃疡愈合[1].细胞免疫和体液免疫异常、长期精神紧张、幽门螺杆菌感染，可促发PU形成[2]；而丹参有调节机体的免疫功能、镇静安神、抗菌消炎作用.③已知活动期PU患者血浆中氧自由基及其脂质过氧化代谢产物升高，提示氧自由基是破坏胃粘膜防御功能导致溃疡形成不可忽视的因素；而丹参有清除氧自由基、抗脂质过氧化作用，故可治疗PU.中医认为胃脘痛初痛在气，久必及血，瘀停胃脘，瘀阻经络，故而疼痛，治宜活血行瘀；而丹参、三七入肝胃两径，有活血化瘀，解痉止痛作用[3]，故丹参片可治疗PU.从本组观察结果看，丹参片与西咪替丁治疗PU疗效相近，且前者价格便宜，药源丰富，安全性高，故作者推荐使用.鉴于丹参片对PU治疗的有效性，提示扩血管药物用于治疗PU的可能性，值得临床进一步探讨.
4 参考文献1 马连生，郭调梅.中西医结合治疗难愈性溃疡疗效观察.中国中西医结合杂志，1992；12(9)：524-526
2 吴灵飞，邓长生.消化性溃疡与免疫.临床内科杂志，1992；9(2)：9-20
3 张锡源.丹参注射液静脉滴注治疗急性腹泻91例.中国中西医结合杂志，1993；13(2)：109, 百拇医药