当前位置: 首页 > 期刊 > 《世界华人消化杂志》 > 1996年第2期
编号:10694665
巨大胃平滑肌瘤1例
http://www.100md.com 1996年2月15日 《世界华人消化杂志》 1996年第2期
     马鞍山钢铁总公司医院 安徽省马鞍山市 243000

    项目负责人 鲁臣溪, 243000, 安徽省马鞍山市, 马鞍山钢铁总公司医院. 收搞日期 1995-07-12

    关键词 胃肿瘤; 平滑肌瘤

    鲁臣溪, 何丽芳.巨大胃平滑肌瘤1例.新消化病学杂志,1996;4(2):68

    1 病例报告

    男,60岁,农民。因反复4次上消化道出血在外院曾作3次内镜检查诊断为浅表性胃炎。第5次上消化道出血时,于1995-02-16来我院行第4次内镜检查,发现胃体腔变形并见一巨大肿块,大小约8.0cm×8.0cm×9.0cm,此肿块可在胃腔内移动,其根部与体小弯相连,呈蒂状,肿物表面一侧见2.0cm×2.0cm×3.0cm深陷溃疡,溃疡表面附血性苔膜,瘤体质地较硬。由于肿块呈游离状,当内镜贴体后壁进镜时,易将肿物误认为是体前壁,在内镜贴前壁进镜时,易将肿块误认为是体后壁,故前3次内镜均未发现此肿块而漏诊。内镜活检组织呈浅表性炎症表现,未查见平滑肌组织。上消化道钡餐造影示胃体巨大肿块影,粘膜受压相。临床诊断:胃体占位性病变,平滑肌瘤可能性大。于1995-04-08行胃次全切除术,肿块病理组织学检查,巨体标本大小为9.0cm×9.0cm×10.0cm,有蒂,瘤体内见有3个深陷溃疡。病理诊断:胃体巨大平滑肌瘤。

    2 讨论

    平滑肌瘤是一种良性肿瘤,可发生于消化道任何部位。一般瘤体大小多在2.0cm×4.0cm,形态多呈半球状隆起。本例瘤体之大形态之特殊实属罕见。由于瘤体大加上根部呈蒂状,在胃体腔内可以移动,故内镜检查时难以观察到平滑肌瘤瘤体的全貌。当胃腔充气后,瘤体位于中央,把胃体分成前后两个小腔。, http://www.100md.com(鲁臣溪 何丽芳)