胃癌的免疫学检查进展
项目负责人,关键词,1,免疫学检查,1.1,肿瘤相关抗原,1.2Lewis(Le),抗原,1.3CA19-9,1.4CA50,1.5,组织多肽抗原(TPA),2,胃癌单克隆抗体MG7,3,细胞免疫功能,4,凝集素,5,雌激素受体(ER),6,癌基因及其产物,7,其它,致谢：,8,参考文献
1河北省沧州卫校 沧州市 0610012河北省沧州市中心医院
项目负责人 侯振江, 061001, 沧州市, 河北省沧州卫校. 收搞日期 1995-04-03 接收日期 1995-08-02
关键词 胃肿瘤; 免疫学; 肿瘤抗原
侯振江, 张宗英, 安国瑞.胃癌的免疫学检查进展.新消化病学杂志，1996；4(2)：94-95
研究表明，免疫学检查对胃癌的早期诊断，疗效观察和预后监测均具有一定价值.作者此作一简要概述.
1 免疫学检查
1.1 肿瘤相关抗原 癌胚抗原(CEA)：CEA是一种非器官特异性肿瘤相关抗原，消化道恶性肿瘤其含量明显增加.胃癌组织CEA含量显著高于萎缩性胃炎、浅表性胃炎和正常对照，并与胃液中CEA含量呈正相关，而与血清CEA含量无关.正常胃粘膜组织CEA组化染色阳性率为15%，胃癌的阳性率87.2%，萎缩性胃炎和肠上皮化生浅表性胃炎的阳性率分别为61.5%和87.5% [1].粘液染色小肠化、完全性和不完全性大肠化组的阳性率分别为20%，53.8%和85.7%，这种不完全化大肠化生可能与胃癌关系最密切.故CEA染色可作为组织学鉴别癌前病变的一种参考手段，但假阳性率较高.袁耀宗等[2]用ELISA法测定胃肠癌患者血清中结直肠癌抗原(CCA)和CEA含量，发现胃癌CCA的阳性率为52.8%，部分CEA阴性的病例中，CCA的阳性率为30.0%.提示CCA测定可作为CEA的补充，为开展胃癌的普查、临床诊断提供了一种新的指标.在胃良性疾病中CCA阳性率(10%)较高，可能与部分患者为慢性萎缩性胃炎伴肠化生或不典型增生，其血清中确实存在着一定量的相关抗原有关.
1.2 Lewis(Le)抗原 Le血型抗原是结合在粘液分泌物中的碳水化合物组成部分.在细胞识别、分化及细胞间粘附起重要作用.在表型为Le(a-b+)患者Lea抗原强烈表达与癌前病变和胃癌发生有关.正常胃粘膜Lea抗原阳性率仅10%，基本上不表达涎酸化Lea抗原，而胃癌组织Lea抗原和涎酸化Lea抗原表达明显增多.Tarradado等[3] 报道112 Le(a-b+)表型中Lea的异常表达随年龄增长而增加 ......
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